拔罐应该注意什么

拔罐应该注意什么:
　　拔罐的注意事项，第一个是一定要严格对于罐的消毒操作；另外在拔罐治疗时，一定要让患者采取一个舒适的体位；要选择适合拔罐的部位，比如肌肉丰满的部位，一般不建议选择骨骼突出、凸凹不平或者毛发比较多的部位进行拔罐操作；根据所拔部位的面积以及大小，选择适当型号的罐体；操作时一定要动作迅速、避免烫伤；在走罐的时候不能在骨骼突出的地方采取推拉操作，以免造成皮肤的损伤或者火罐的漏气，然后导致罐体的脱落。
　　用火罐时要注意避免灼伤或者烫伤，如果因为烫伤或者拔罐留罐时间较久，造成了皮肤起泡，这个时候也不要慌张。对于小于0。5厘米的小泡，是可以不予处理的，它可以自体吸收；如果泡体比较大，这个时候要采用消毒针从泡体中将泡液抽出，施以龙胆紫药水或者消毒药水进行消毒操作，患者会很快的愈合。针罐的时候要防止肌肉收缩，导致针体的弯曲；然后同时也要避免将针压入深处造成了损伤。

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商丘穴

商丘。商，古指漏刻，计时之器也。丘，废墟也。商丘名意指脾经的热散之气由此快速通过。该穴物质为公孙穴传来的水湿风气，其性湿热且循脾经上行，而该穴的气血通道又如漏刻滴孔般细小，因此风气的执行是快速通过本穴，强劲的风气吹走了该穴中的脾土微粒，地部脾土如废墟一般，故名商丘。

【定位归经】
　　商丘穴是属于足太阴脾经。位于内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。
　　【功能主治及配伍】
　　商丘穴在内踝骨的前缘偏下一点，正对应足底反射区中的下身淋巴反射区，因此可以治疗各种炎症。同时它又揭示了一个医理：炎症一般是由细菌感染引起的。因为脾是管运血的，它能把新鲜血液运到病灶上去，脏东西被清走后，炎症自然就消除了。商丘穴多用于神经性呕吐、消化不良、胃炎、急慢性肠炎、腓肠肌痉挛、踝关节及周围软组织疾患等。
　　（1）商丘配阴陵泉、曲泉、阴谷和胃疏肝理气的作用，主治胃脘痛，腹胀。
　　（2）商丘配天枢、阴陵泉，有健脾化湿的作用，治腹泻、腹胀。
　　（3）商丘配三阴交，有补脾益气的作用，主治脾虚便秘。
　　（4）商丘配脾俞、三阴交，治脾虚便秘。
　　【保健方法】
　　（1）针刺法
　　直刺0.3～0.5寸，局部酸胀。
　　平刺1.0～1.5寸，透解溪，局部有酸胀感，可扩散至踝关节。
　　直刺0.5～0.8寸。
　　一般直刺0.5～1.0寸。
　　（2）艾灸法
　　艾条灸5～10分钟。
　　艾炷灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。
　　（3）按摩法
　　足踝痛、踝关节扭伤时可用推拿法按摩商丘。经常用拇指指腹用力揉按商丘穴，每次1～3分钟，长期坚持对踝关节有很好的保养作用。
　　【适用人群】
　　（1）腹胀泄泻：主要表现在日常的活动期间腹胀进行性地发展和在夜间休息后倾向减轻或消失的症状。这种体质的人适合艾灸商丘穴。
　　（2）脾虚：主要表现为多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻或大便先硬后溏。这种体质的人适合针刺商丘穴法。
　　注意事项：
　　按摩时间应适当选择，按摩的补泻是有力度和时间有关，同时也与商丘穴位性质有关系，力度重，手法刺激强，按压时间长一般为泻法，反之为补法。

手五里穴

手五里穴，别名大禁、五里、臂五里、尺之五里、手之五里。主要用于胸肺及局部疾患，是穴位诊断肺炎的定性穴。手五里穴下为皮肤、皮上组织、肱肌。有桡侧副动、静脉。分布着前臂背侧皮神经，深层为桡神经。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织较疏松，有少量脂肪。针由皮肤、皮下组织，到达肱肌，该肌由臂丛的肌皮神经支配。

【定位归经】
　　手五里穴，位于人体的臂外侧，当曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上3寸处。
　　【功能主治及配伍】
　　手五里穴，主治咳嗽、咳血、心下胀满、中风偏瘫、治肘臂疼痛挛急、寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬等。以下是手五里穴治病、保健的常用穴位配伍方法：
　　（1） 消肿除痛：手五里穴配曲池穴、通里穴、中渚穴，治手臂红肿疼痛、肘臂挛痛。
　　（2）豁痰行瘀：手五里穴配臂臑穴，有豁痰行瘀的作用，治瘰疬。
　　（3）治嗜睡：手五里穴配太溪穴、大钟穴、照海穴、二间穴，有解困醒神的作用，主治嗜睡。
　　（4）通经止痛：手五里穴配少海穴、曲池穴，治肘关节痛。疏利关节、通经止痛治疗肘臂挛痛。
　　【保健方法】
　　（1） 刺灸法：寒则补针多留，热则泻针出气或凉药水针，无灸。
　　（2）针刺法：—般直刺0.5～1.0寸，局部有酸胀感，向肘部或肩部放散。注意要避开动脉。
　　（3）艾灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～20分钟。
　　【适用人群】
　　手五里穴常用来治疗中青年、老年的日常保健，尤其适用于以下体质的人群：
　　（1）气虚气短：主要表现为语声低微，形体消瘦或偏胖，面色苍白，气短懒言，精神不振，体倦乏力，常自汗出，这种体质的人可以选用手五里穴治疗。
　　（2）火气大：两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛、以及烂嘴角、流鼻涕、牙痛等症状时，即使中医所说的上火。可采用手五里穴治疗，以达清热泻火、行气化痰、活血散结之效。
　　【注意事项】
　　（1）手五里位于骨头上，通经活络的效果非常强，尤其能治肩膀上的疾病，如肩膀沉重、肩周炎。按摩时可用圆珠笔端或食指按压，每次3~5分钟。按压时力度要适中，力度不宜太大，以免发生伤害。
　　（2）经常用拇指指腹按揉手五里，每次1~3分钟，能改善颈、肩、手臂的血液循环，对上肢有很好的保养作用。按摩时要把控力度，以被按摩者能够承受能力为准。

商阳穴

手阳明大肠经起于商阳穴，别名绝阳，为手阳明大肠经的井穴，出自于《灵枢·本输》。商，漏刻也，古之计时之器，此指本穴的微观形态如漏刻滴孔。阳，阳气也。该穴名意指大肠经经气由本穴外出体表。人体经脉由气血物质的运行构成内外无端的循环，它分为体表部分和体内部分，体表部分运行在三部九候的表层，也即是地之上部，体内部分运行在三部九候的里部，也就是地之内部。商阳它即是大肠经体内经脉气血向体表经脉运行的出口。

【定位归经】
　　商阳在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。在食指桡侧，距指甲根角0.1寸处；或微握掌，食指前伸，手食指爪甲桡侧与基底部各作一线，相交处是穴。
　　【功能主治及配伍】
　　清泻阳明，宣肺利咽，开窍醒神 此穴为手阳明大肠脉气所发，可调节大肠经气，清泻阳明火热，具有清热解毒、泻火消肿、利咽止痛之效，治疗阳明热盛所致的各种头面五官疾患。此穴为手阳明大肠经井穴，五行属性属金，又与肺经之络脉直接相连，故可清宣手阳明与手太阴两经郁热。
　　（1）中风昏迷：商阳、少商、中冲、关冲、少冲、少泽（《针灸大成》）。
　　（2）咳嗽汗不出：商阳、鱼际、窍阴、胆俞、上星、肺俞、心俞、肝俞、曲泉、孔最（《针灸集成》）。
　　（3）气喘：商阳、喘满、三间（《神应经》）。
　　（4）胸中满闷：商阳、华盖、紫宫、中庭、神藏、灵墟、胃俞、侠溪、步廊、上廉、三里、气户、周荣、上管、劳宫、涌泉、阳陵泉（《备急千金要方》）。
　　（5）热病汗不出：商阳、合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨（《针灸聚英》）。
　　【保健方法】
　　按摩法：
　　商阳穴部位骨质很薄，感觉较为敏感，适合用切法进行按摩。可以用另一只手的拇指指尖和食指指尖相对用力，以及指甲的硬度用力掐按商阳穴。每次掐按3-5分钟即可。亦可用棉签或者圆珠笔的末端连续刺扎商阳穴，可同样可以起到保健的作用。
　　针刺法：
　　商阳穴需浅刺0.1寸，多采用点刺放血。用消毒后的中号三棱针，对患者穴位进行常规消毒后，医者以左手握住患者者被刺手指，右手持三棱针点刺放血数滴，以出血颜色转为鲜红为度。最后用棉棒轻轻按住以便于止血。
　　【适用人群】
　　中风：商阳穴有开窍醒神的功能，是临床中常用的急救穴位之一，常用于中风昏迷，热证神昏等的昏迷、神志不清等证。可取其双侧商阳穴点刺放血，可清热泻火，醒神开窍。
　　喉痹：喉痹临床常见为急慢性咽炎症状，其发病多由火热之邪臃滞咽喉部从而灼伤肌膜所致。商阳穴为手阳明大肠经的井穴，而手阳明大肠经循行经过咽喉部，故以此穴用三棱针点刺放血，有清热消肿之功，能消除燥热之邪。
　　【注意事项】
　　（1）使用针刺法时不宜过猛，腹部、腰骶部及能引起子宫收缩的如商阳穴。
　　（2）因商阳穴部位多有神经分布，故不宜自行针灸。

天突穴

天指上言，突指结喉突起。穴在结喉下宛宛中，主治咽喉疾病，针此能通利肺气，使之爽利通畅，因名天突。别称玉户、天瞿，出《灵枢·本输》中，属任脉。

【定位归经】
　　位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，在左右胸锁乳突肌之间，深层左右为胸骨舌骨甲状肌；布有皮下颈静脉弓，甲状腺下动脉分支，深层为气管，再向下，在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓；布有锁骨上神经前支。
　　【功能主治及配伍】
　　天突穴主要用于胸肺及颈部疾患：如咳嗽、哮喘、胸中气逆、肺痈、咳吐脓血、喉痹、咽干、失音、暴痦、呕吐、呃逆、喉鸣、梅核气、瘿瘤、膈肌痉挛、神经性呕吐等。以下是其配伍方法:
　　（1）配定喘、膻中、丰隆，宣肺降气化痰，治哮喘；
　　（2）配内关、中脘，理气降逆和胃，治呃逆；
　　（2）配涌泉、内关，降气通络，治失语。
　　【保健方法】
　　天突穴是我们人体的一个重要穴位，有以下几种保健方法:
　　（1）刺灸法
　　治法：寒则补之灸之，热则泻针出气。
　　（2）针刺方法
　　先直刺0.2-0.3寸，然后沿胸骨柄后缘，气管前缘缓慢向下刺入0.5～1寸；可灸。
　　先直刺，当针尖超过胸骨柄内缘后，即向下沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢向下刺入0.5～1寸。
　　（3）艾灸方法
　　艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。
　　【适用人群】
　　常用于中青年和老年人疾病的保健及治疗，尤其适合以下人群:
　　（1）咳嗽、咽喉疼痛。
　　天突是肺开在外面的窗口，我们知道，和肺有关的一个最常见的疾病是哮喘。可能有人不太了解，哮喘其实和肾也有很大的关系，中医说哮喘是人体元气不足的表现。所以，我们在按摩这个穴的时候，可以一边按摩，一边做吞咽的动作，配合我们的呼吸，将唾液吞咽下来。
　　中医说肾主唾，唾液下降的过程也相当于一种补肾的方法，能够补充人体的元气。这样一边吞咽一边按摩，在补肾的同时，还能减轻按摩天突所带来的不畅快的感觉。哮喘患者在感到喘不过气来的时候，一定要试一试。
　　（2）梅核气。
　　很简单的治疗梅核气的方法：令患者每日不定时用一手食指向胸骨上窝处（天突穴）反复按压，力量适中，每次按压10余下，以自觉局部有酸、胀、微痛感为度。连续施术2个月，一般患者按压半个月左右即可有明显的效果。热敷天突有奇效！在天突的刺激上，艾灸的刺激有时候过于强烈，而按摩的刺激过于微弱，那么不妨两则掐头去尾取其中，试试热敷吧！除了艾灸和按摩之外，天突热敷也是一个极好的刺激办法。
　　【注意事项】
　　（1）天突穴针刺不能过深，也不宜向左右刺，以防刺伤锁骨下动脉及肺尖。如刺中气管壁，针下有硬而轻度弹性的感觉，病人出现喉痒欲咳等现象；若刺破气管壁，可引起剧烈的咳嗽及血痰等现象。
　　（2）如刺中无名静脉或主动脉弓时，针下可有柔软而有弹力的阻力或病人有疼痛感觉，应即退针。

云门穴

云门，经穴名。出自《素问·水热穴论》。属手太阴肺经。。云，云雾。门，门户也。云出天气，天气通于肺。穴为手太阴脉气所发，位于胸膺部内应上焦肺气，为肺气出入之门户，故名云门。

【定位归经】
　　位于胸部，锁骨下窝凹陷中，肩胛骨喙突内缘，前正中线旁开6寸。有胸大肌，皮下有头静脉通过，深部有胸肩峰动脉分支，布有胸前神经的分支、臂丛外侧束、锁骨上神经中后支。主治咳嗽、气喘、胸痛、肩背痛。向外斜刺或平刺0.5-0.8寸。
　　【功能主治及配伍】
　　功能：宣肺止咳，化痰散结，泻四肢热。此腧穴位于胸部，为肺脏脉气所发之处，内应肺脏。可调畅肺脏气机，调理肺脏功能，故有宣肺止咳，化痰散结之功效。此穴可疏调肺经经气，通经活络，故可泻四肢热。
　　主治：咳嗽、气短、喘不得息、胸满、胸中烦热、胸痛、引缺盆痛、伤寒四肢热不已、瘿气、疝气上冲心、暴心腹痛、胁痛引背、肩痛不举、四肢逆冷、脉代不至。
　　【保健方法】
　　（1）针刺云门穴法：云门穴直刺0.5-1寸，局部酸胀，可向前胸及腋下放散。针刺时不可向内深刺，以防刺破肺脏，造成气胸。
　　（2）艾灸云门穴法：云门穴艾条灸5-10分钟，云门穴艾炷灸3-5壮。
　　（3）按摩云门穴法：按摩时可以用大拇指按住云门穴，如果你感觉穴位局部酸胀疼痛，即是按准了穴位，手指压住穴位，逐渐用力深按，保持十秒然后松开，一压一松为一个循环，一次按摩云门穴100下，也可采用按揉的方法，将穴位一侧的手臂抬起，用另一只手的食指和中指指腹放在云门穴的位置，然后做环状运动，轻柔的旋转按压，每一次按压可以先顺时针转100下，然后再逆时针转100下。
　　（4）日常保健：用一个手的三指轻轻搭在中府、云门附近，轻轻地按揉，同时这一侧的手做一个扩胸运动就可以了。
　　【穴位配伍】
　　（1）咳逆、喘不得息：云门、人迎、神藏(《针灸资生经》)。
　　（2）短气：云门、风门、热府、肺募、巨阙、期门(《针灸资生经》)。
　　（3）胸中痛：云门、中府、隐白、期门、肺俞、魂门、大陵(《备急千金要方》)。
　　（4）四肢热：云门、髃骨、委中、髓空(《素问·水热穴论》)。
　　（5）肩痛不能举：云门、秉风(《针灸资生经》)。
　　（6）胸肌风湿症：云门、中府、天池、支沟、极泉(《针灸学手册》)。
　　【适用人群】
　　常用于青年和老年人日常保健，尤其适用于以下体质的人群：
　　（1）气管炎：主要表现为咳嗽，咳痰，可出现支气管痉挛，引起喘息，多在急性期发作，发热、头痛、不适。持续3～5天。这种体质的人群适合用按摩云门穴的手法。
　　（2）肩背痛：背部有隐约麻痛不适，肩背部筋脉、肌肉作痛。这种体质的人群适合用艾灸云门穴的方法。
　　（3）胸痛：压榨性胸痛、肩部（单侧或双侧）、下颌部或背部疼痛、气急、皮肤湿冷、恶心、头晕等。这种体质的人群适合用针刺云门穴法。
　　【注意事项】
　　（1）【云门穴的疗法原则】：寒则补之灸之或点刺出血，热则泻针出气。
　　（2）【云门穴的针刺方法】：云门穴，直刺0.5-1寸，局部酸胀，可向前胸及腋下放散。针刺时不可向内深刺，以防刺破肺脏，造成气胸)。《针灸甲乙经》：“刺太深，令人逆息，不能食。
　　（3）【云门穴的艾灸方法】：云门穴，艾条灸5-10分钟，艾炷灸3-5壮。
　　（4）【云门穴的日常保健】：用一个手的三指轻轻搭在中府、云门附近，轻轻地按揉，同时这一侧的手做一个扩胸运动就可以了。注意：此穴是不能随便拍打的，容易伤到肺。