痔疮痒如何办

2020-07-14

痔疮痒如何办:
  瘙痒可能是痔疮的一个症状之一。如果遇到痔疮痒,我们应该采取如下的方法:
  第一,我们要明确瘙痒,是不是痔疮引起的瘙痒症状,这个时候需要去医院就诊、明确,请专科医生明确诊断,确认是痔疮引起的瘙痒症状,再对症治疗。
  第二,如果痔疮十分严重,我们可能需要手术治疗。
  第三,如果痔疮症状轻微,可以根据医生的嘱托进行药物治疗。药物治疗是可以局部外用药物,在肛周附近进行涂擦。
  第四,在生活习惯上要注意勤换内衣裤,保持内裤的清洁干净,放在阳光底下晾晒。
  第五,排便如厕时尽量选用柔软的卫生纸,或者直接使用不含酒精的湿巾。如果是用清水清洗,可能更好一些。
  第六,饮食方面,不要吃太多辛辣刺激食物,多食用蔬菜水果。



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哪种痔疮能够采用保守、非手术治疗

1.无症状的痔无需治疗; 痔疮无症状不需治疗,只需注意饮食保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生。

2.有症状痔的治疗的目的重在消除、减轻痔的主要症状,而非根治; 只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等,才需要治疗。痔疮很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命。

3.一般治疗各类痔的治疗都是必要的; 内痔的各种非手术疗法的目的,都旨在促进痔周围组织纤维化,将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的。

4.非手术治疗主要适用于一期、二期内痔;

5.当保守疗法失败,混合痔,外痔血栓形成或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时,才考虑手术 。

二、非药物的一般治疗

主要包括多饮水,多进食膳食纤维,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,温热坐浴(血栓外痔形成者除外)保持会阴部清洁。

温热坐浴方法: 用一勺食用花椒,一勺食用盐,加入1-2升水内,烧开,待冷却到40-50度,热但不烫手时,坐浴10-20分钟,每日1-2次,坐浴后擦干肛门皮肤,可以涂药。连续5天,多数肛周疾病会好转。

割完痔疮多久可以同房

一般来说,痔疮手术是临床上对痔疮治疗效果最佳的一种方法,但是,在做完割痔疮手术是要对一些事项加以注意的,尤其是夫妻同房这方面,那么,割完痔疮多久可以同房呢?

做过痔疮手术后在两周内是不能同房的,但是手术后的伤口还没有完全的愈合,如果较早同房的话,很可能会导致伤口的破裂,而受到 感染 ,影响伤口的愈合,甚至还会导致痔疮的复发。至于两个星期后夫妻能不能同房,则需要看伤口的愈合程度怎么样,因为每个人的 体质 是不一样的,所以恢复的时间也是不一样的,如果经检查,伤口完全愈合了,才可以同房。

一般术后,身体恢复后完全能和术前一样生活和工作,但需要一定的恢复时间,肛肠专科医院,一般会给病人开一个肛肠康复包,里面有方便患者随时用水清洁肛门的手持式卫洗丽,还有可以放在马桶上坐浴的肛部水疗器,以及可以架空肛门痔疮疼痛部位,让患者坐着不疼的无痛透气垫。术后恢复到正常状态的时间长短主要与肛瘘的程度及采取的手术方式有关。另外,也与患者原有体质,并发其他疾病、手术损伤、切囗愈合、术后的治疗和处置、营养等情况密切相关,出院后什么时候可以恢复工作,基本上要等伤口愈合后才可以去正常上班一般情况下,如果伤口不严重,恢复情况良好,出院后至少两个月才可以正常上班。

痔疮与一些疾病的鉴别

便血、肿物脱出是痔的主要症状,痔在临床上要与以下疾病相鉴别。

① 肛裂:痔是无痛性便血,肛裂便血量少,内痔具有典型的排便时肛门疼痛的规律,即排便时肛门有撕裂样疼痛,便后稍有短暂的缓解,而后又出现剧烈的疼痛,常持续数小时方可缓解。因此,便血伴疼痛可作为与痔鉴别点。局部检查,见肛管前正中或后正中有新鲜或陈旧的溃疡面,这是诊断肛裂的依据。

② 肛乳头肥大:是肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。肛乳头位于齿线上,质硬形小,呈乳白色。由于干硬粪块通过肛管时常受损伤,擦伤后细菌侵入,发炎水肿,反复感染,有纤维组织增生,乳头增大成肥大乳头,排便时可脱出肛门外,由于肛门括约肌收缩,使肥大的肛乳头嵌顿于肛门外而疼痛。

③ 直肠息肉:多见于儿童,息肉可单发或多发,便时易出血,直肠低位息肉可随排便脱出肛门外,呈紫红色,质硬,表面光滑,有的粘膜糜烂、出血。多发息肉可有大小不一,附着于直肠粘膜壁上,这不难与内痔相鉴别。

④ 直肠脱垂:儿童多为直肠粘膜脱垂,成人多为直肠全层脱垂,轻度者仅有少许直肠粘膜脱出肛门外,常有粘液溢出,没有静脉曲张,脱出物表面光滑,一般不出血,当粘膜损伤,可发生溃疡和出血。指诊可触及两层折叠粘膜,不同于内痔脱出。

⑤ 胃肠道出血 胃、十二指肠、空肠出血:因血液在胃液和肠液的作用下多为黑色或柏油样便;回肠、结肠出血多为紫红色,呈果酱样,血混在粪便中;直肠出血是鲜红色,在粪便表面,随粪便排出;内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血,血与粪便不混合。

很多病都容易被误诊为痔疮

临床上直肠癌、脱肛、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门瘙痒症、肛窦炎等肛肠疾患易误诊为痔疮。但最重要最常见的是把直肠癌误诊为痔疮。

直肠癌最容易被误诊为痔疮

大家都知道直肠癌是个恶性疾病,如果误诊,会耽误治疗,会为病人造成很大的损失及遗憾。我的一个同事,是年轻点的医生,在同时上门诊时,了解到病人在出血的时候有一些大便习惯的改变,这一点提醒了我,这个病人不太像痔疮,这个医生跟我讲这个病例的时候,我就跟他说,让他再检查一下,后来,用一个稍微长一点的镜子检查的时候,就发现在直肠八公分以上的位置有一个5×5的肿瘤在,通过手术和病理证实了,就是直肠癌,如果不注意,就很容易出现误诊。

直肠癌的误诊与多种因素相关

临床研究表明早期直肠癌的平均误诊率可达50%以上,误诊的主要疾病居前三位的是痢疾、痔疮和肠炎。三者占总误诊疾病的90%左右。直肠癌的症状和痔疮的症状是一样的,比如早期的出血症状,早期直肠癌出血量很少,血是鲜红色的,和痔疮的很相近,很多医生可能由于对知识了解的不是很多,他可能就会将此疾病诊断为痔疮,这就造成了误诊。

此外,误诊常与下列因素有关。

⑴ 缺乏相关卫生知识 ①部分患者对该病缺乏科学常识,认为有粘血便即为痔疮或消化不良,既不重视,又不就医,延误诊治;②某些医务人员缺乏有关直肠癌的基本知识,把早期出现的症状臆断为痔疮出血,给予对症或中西药治疗,使病情延误。

⑵诊断程序草率,忽视了对病史的细致了解和全面分析 把直肠癌的早期症状误诊为痢疾、内痔、肠炎。

⑶ 满足于症状治疗 按肠炎、痔疮、痢疾等病治疗可使症状短期缓解,从而使医务人员思想麻痹,满足现有诊断而未行进一步检查。

⑷ 体格检查及辅助检查不全面 ①忽视“肛门指诊” 文献报道指出,约80%的直肠癌可在直肠指诊时被发现,而在延误诊断的病例中,约80%是由于未做直肠癌指诊,这两个80%的数字值得重视。直肠指检在肛肠疾病诊断及鉴别诊断中极为重要,应列为常规检查。②有时由于技术因素或肿瘤位置较高,指检阴性时更易造成漏诊。此时应辅以直肠或乙状结肠镜及活组织检查以便确诊。

针对上述误诊原因,必须要大力普及直肠癌基础知识,加强基层医务人员的业务素质培训,提高业务能力,提高对肛肠疾病的认识。凡对不明原因粘血便,大便习惯改变、贫血、下腹坠痛者,均应常规进行肛检,并辅以镜检及活组织检查,这样才能有效避免和减少直肠癌的早期误诊率。

看似“小”痔疮,却隐藏着大危害

虽然痔疮不至于造成人体生命危险,但是由于痔疮的出血、脱出等产生一定的危害,比如痔疮的主要症状有便血、疼痛、脱出、局部分泌物增多和瘙痒等。

⑴便血的危害:大便时反复多次的出血,会引起缺铁性贫血。贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可以出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。

 ⑵痔核脱出的危害:脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,当痔核脱出不能送回时,称为嵌顿痔。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:

①坏死:痔核脱出于肛门外,由于局部水肿、缺血不断加重,最终会出现坏死,等坏死扩展到直肠壁,会引起严重的脓毒血症。

 ②感染:痔核嵌顿后会出现不同程度的感染。病人出现里急后重、肛门坠胀明显等症状,如果治疗不当,容易引起感染扩散,引起肛周脓肿,若脱落的细菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未使用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

总之,痔疮对人体有诸多危害,痔疮患者也不必过于紧张,只要能早期治疗和适当处理,均可避免以上严重合并症的发生。

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