妊娠期高血压怎么控制

2020-07-14

妊娠期高血压怎么控制:
  血压妊娠期的定义,首先是跟普通人一样的,高压大于等于140,或者低压大于等于90,都算是高血压。
  但是一般来说,这种临界升高的血压可以观察,一定要定期做产检,先不用药物治疗。如果是怀孕中晚期的人更应该时刻注意监督自身情况。在怀孕期间要避免劳累,建立规律的生活作息。怀孕晚期,不要做进行剧烈的运动和劳累的工作,每天睡眠保证在8小时以上。饮食应注意孕期补钙,可以降低妊高征时发病率,营养要均衡,不要吃太过油腻的食物,进行适量运动,增强抵抗力,注意保暖,避免受凉导致血管痉挛。
  如果说尿里出现了蛋白,这个时候就必须降压或者血压明显升高,高压大于等于160,和或者是低压大于等于110,都是必须启动药物治疗的。那么因为妊娠呢我们选择降压药是有局限性的,主要有拉贝罗、硝苯地平、尼莫地平,硝苯地平缓释片。那么这些药物啊用多大的剂量,是要根据每一个人的血压的情况,在医生的指导下具体去应用。
  重度高血压不使用药物治疗或者血压控制不佳的情况下,血压居高不下,母亲容易得心脑血管疾病,脑血管破裂、胎盘提前剥离,抽搐等各种严重的并发症的。子宫内的胎儿也容易营养不良,发育迟缓。对母儿不利。



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妊娠期合并症有哪些

妊娠期合并症是非常多的,首先比较常见的一种就是妊娠高血压,严重者则会发生先兆子痫甚至是子痫症。除此之外,还包括妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并肺结核以及妊娠合并心脏病。

妊娠期合并症指的就是妊娠期间所出现的一系列病症,这些病症会危及到孕妇以及胎儿的健康。所以每一位怀孕的女性都有必要对这些合并症进行了解,并且注意观察自己的身体状况,一旦发现有问题要及时就医。那么妊娠期合并症有哪些?
  1、妊娠高血压
  妊娠高血压是最为常见的妊娠期合并症之一。如果孕前或孕后前12周内出现这种情况,多半都和怀孕没有什么关系。如果说是在20周之后出现,或者说后期的血压比早期的高,即为妊娠高血压。
  2、先兆子痫
  妊娠期合并症还包括先兆子痫,如果说患有妊娠高血压,并且出现了水肿或者是蛋白尿,又或者是二者都有,则可称为先兆子痫。如果说先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症,这是相当严重的一种情况,母亲和胎儿都有可能会死亡,必须要引起足够的重视。
  3、妊娠合并慢性肾炎
  有不少的孕妇在妊娠期还会出现妊娠合并慢性肾炎的症状,这也是常见的合并症之一,其诊断和处理都是非常复杂的。随着医疗技术水平的不断发展,治疗慢性肾炎和高危妊娠的方法也越来越多,慢性肾炎患者怀孕成功的几率也越来越高,但前提是要尽早的发现和治疗。
  4、妊娠合并肺结核
  妊娠合并肺结核也是妊娠期比较严重的一种合并症,目前出现了不断增高的趋势。如果是非活动性肺结核或者是结核的病变范围不大,那么对孕产妇以及胎儿的发育并不会产生太大的影响;如果说是活动性肺结核,已经引起了明显的心肺功能不全,认真的时候病情很有可能会恶化,严重了会导致死亡,而且也有可能会将病菌传染给胎儿。
  5、妊娠合并心脏病
  妊娠合并心脏病也属于是一种常见的妊娠期合并症,妊娠和分娩本来就会增加心脏的负担,对新功能会有一定的影响,如果说发生了妊娠合并心脏病的情况,不仅会导致心功能衰竭,而且也会导致产妇死亡。

瘢痕妊娠必须做介入吗

瘢痕妊娠是产科部门最头痛的问题之一,对孕妇身体危害大。因此瘢痕妊娠是必须做介入治疗的,否则孕妇会有生命危险,严重时可能会死亡。瘢痕妊娠孕妇普遍都有剖宫产史,再次妊娠引起了大出血,如果能介入治疗,再配合相关治疗的话,是可以挽救孕妇生命的。

很多孕妇或许听说过瘢痕妊娠,但是不知道这个名词的意思是什么。瘢痕妊娠就是说有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候,出现了阴道大量流血以及子宫破裂,其凶险程度非常高,不亚于宫外孕。在妇产科部门,瘢痕妊娠是最头痛的问题之一。那么瘢痕妊娠必须做介入吗?
  一、瘢痕妊娠必须做介入吗
  瘢痕妊娠是必须要介入的,否则孕妇生命有危险。有剖宫产史的孕妇再次妊娠,由于孕囊着床在瘢痕处,所以通常会造成局部出血,甚至大出血,出现了子宫破裂。遇到这种情况,必须及时终止妊娠。瘢痕妊娠的主要风险为大出血,需要通过子宫动脉栓塞介入治疗,让子宫动脉处于暂时缺血的状态,再配合相关治疗,可以最大限度防止大出血的发生。
  二、瘢痕妊娠的危害
  一般情况下,只要子宫上有瘢痕存在,一旦再次怀孕,就会有瘢痕妊娠的风险,就相当于一种特殊的异位妊娠。胚胎长在子宫瘢痕处的肌肉层上,根据类型不同可以有不同的医疗结局。这些医疗结局依据终止妊娠月份不同,母体、胎儿可发生的危险也是各种不同。如果受孕或者胎盘在瘢痕上,而血运比较丰富,一旦发生出血现象,极有可能引起阴道大出血,孕妇的生命安全受到威胁。
  三、瘢痕妊娠怎么治疗
  如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,是需要进行人流或者药流的,但是不能盲目进行人流或者清宫手术。妇科医生需要完成一系列的筛选和诊断,之后才是医疗的临床干预。在治疗上,目前没有公认的可靠治疗方法。医生的治疗原则是尽量去除病灶,尽量避免大出血引起严重的并发症,尽量保留子宫和生育能力。

妊娠反应什么时候开始

女性的妊娠反应是自己有没有怀孕的重要依据。一般女性的妊娠反应出现的时间,是有区别的,不会一起出现,比如停经的反应一般在怀孕四个星期就会出现,不过反应最早的就是HCG检查。怀孕之后,两个星期左右就能通过HCG检查发现怀孕的情况。呕吐的反应一般会比较晚,会在怀孕六个星期左右出现。

及时观察妊娠反应是十分重要的,一旦有异常,就能被我们及时的发现,所以对于怀孕之后的很多反应,女性一定要进行了解,还要知道这些反应都是在什么时候出现,才能更好的掌握自身的怀孕状况。下面我们一起来了解一下,妊娠反应什么时候开始?
  停经的反应是最早的反应,一般女性在怀孕以后,停经是第一反应,一般的女性月经推迟一周就可以进行检查是不是怀孕的情况了,只有停经,我们才知道自己的怀孕情况,所以女性的怀孕第一反应就是停经,这种反应是在怀孕的第四周就反应出来的,会一直延续到哺乳结束,才能开始正常的来月经,尤其是在备孕的女性对自己的月经时间是要明确牢记的。
  HCG检查,女性在怀孕以后,对于自身的HCG异常的情况在十五天左右就能够查出来,这种HCG是可以通过抽血检查出来的,女性如果比较担心自己的怀孕情况,可以在自己性生活之后的十五天进行抽血检查,就能准确的测出女性HCG,所以这种HCG 是反映最早的,最快的,检查的结果对于是否怀孕也是最有依据的,所以女性应该相信这种妊娠反应,这是因为胚胎着床之后,女性体内的HCG 就会很快的反应出来。
  恶心和呕吐,对于怀孕的女性来说,大部分的女性都会出现恶心呕吐的情况,尤其是在早晨的时候,这种反应最强烈,这些反应一般在女性怀孕六个星期左右,就会表现出来,是最容易辨别,和最能引起女性注意的一种妊娠反应,有些女性的反应比较强烈,会一直持续到怀孕的第四个月,有些女性的这种妊娠反应,一般出现两个星期就会消失。

妊娠纹怎么去除

有不少的女性朋友在怀孕之后可能都会出现妊娠纹,这本来就是比较常见的一种现象,但是对于爱美的女性朋友来说都会觉得难以忍受,要想快速的去除,我们可以选择专业的手术方式,当然在日常的生活中也有一些小妙招,比如说注意日常的饮食。

对于产妇而言,很容易会出现妊娠纹,这本身也就是在肌肤上所出现的疤痕型伤害,早期大部分都是暗红色的,然后再经过2~3个月之后可能就会出现银白色遍布身体的各个不同部位,基本上有很多的女性都会出现这种现象,那么妊娠纹怎么去除呢?
  一、饮食需合理
  产后饮食要特别注意,所摄入的饮食需要符合蛋白质,糖分等均匀的特色,尽量不要摄入过于油腻过于甜腻的食物,否则就可能会出现明显的肥胖现象,另外也不应该选择过咸的食物,很容易会引发水肿,最好是多吃一些含有维生素的食物,比如说花椰菜,猕猴桃,西红柿等等能有效的达到去除妊娠纹的效果。
  二、减轻体重
  产后体重要控制,不是逐渐增加,而是逐渐减少,进行适度的运动,如步行和爬楼梯,可以帮助控制体重,建议妈妈们在家里做一些简单的运动,比如提腿,以消除水肿和妊娠纹。
  三、使用修复霜
  当然,我们需要使用一些可修护肌肤的产品,但目前市场上有很多种皮肤病产品,但是到底应该怎么去作出选择呢?首先就应该经过仔细的调查,一般的情况下都需要选择一款比较温和的制剂,那么在涂抹之后就不用担心会出现副作用的现象,让肌肤随时都可以呈现出细腻的效果。
  四、选择手术方式
  手术可以用来切除妊娠纹,由于腹部皮肤较疏松,手术方法可直接去除增生的瘢痕组织,此外也可选择无创显微外科缝合手术能够达到精细的效果,这种方法可有效改善疤痕现象,而且还能够达到收缩腹部的效果,令体型更为苗条,堪称具有一举两得的效果,而不管是对于长形的疤痕又或者是对于凹凸型的疤痕效果都是比较不错的,但是在日常生活中也需要注意日常的饮食。

妊娠期用药禁忌

元代李杲的《妊娠用药禁忌歌》中提出了39味药:

青娘子-芜青,味辛,性温有大毒,具攻毒逐瘀之功,孕妇当忌。

斑蝥-辛、热,具大毒,有破血消瘕,功毒蚀疮之功,含斑蝥素,有发泡作用,故孕妇忌服。

水蛭虻虫-为破血通经逐瘀之品,水蛭含 水蛭素,能阻止凝血酶对纤维蛋白原之作用,阻碍血液凝固。虻虫,苦、凉,有毒,《品汇精要》载妊娠不可服,服之堕胎。

乌头(川乌草乌),附子,天雄-乌头分二种,川乌为其母根,草乌为北乌头之根,乌头子根、侧根的炮制加工品为附子。天雄是附子的独根。以上均含乌头碱,具大毒。历史有“附子堕胎为百药之长”之说,故孕妇当禁用或慎用。

钩吻(野葛)-味苦、辛温,有大毒,含钩吻素等可致呼吸麻痹,孕妇尤当禁服。

水银-味辛性寒,有毒,解离后的汞离子能与疏基结合,干扰细胞的代谢产生毒性,《本经》记载“堕胎”。

巴豆-含巴豆油、巴豆毒素,有强烈的致泻作用,有报道服巴豆油20滴致死者,《药性论》曰能落胎,故孕妇当禁。

牛膝-为破血通经、催产下胎之品,历代本草均有记载。现代药理表明确有催产下胎之作用,故孕妇当忌。

薏苡仁-为利湿清热,健脾补肺之品,一般认为药力和缓,药性平和, “药典”及中药书均未列入妊娠禁忌之列,惟在《本草经疏》中有此记载,尚有学者认为对习惯性流产、胎动不安者应慎用,当还禁忌,需进一步验证。

蜈蚣-为辛、温,有毒之品,含组胺样物质和溶血蛋白质,性猛,能令血化燥,《别录》谓其“堕胎”。故孕妇不可服。

三棱-性平,味辛、苦。有破血行气,消积止痛之功《医学启源》谓其“破气”,凡破血、破气之品,均能影响胎儿生长,故孕妇当忌。

芫花-性寒,味辛、苦,有毒。含芫花素能抑制离体肠及子宫的运动,使子宫收缩。临床已制成乙醇溶液,用于妊娠中期引产,故孕妇禁服。

代赭石-性寒,味苦。本草虽言无毒,但经测定,含砷盐量约在1/10万以上,动物试验,服用14~60g即死亡。临床以学用量煎服尚不到堕胎,但对胎元不固都应慎用。

麝香-为开窍、辟秽、通络、散瘀之品。药理实验表明,对离体、在位子宫均有明显的兴奋作用,后者更为敏感,妊娠又较非妊娠敏感。《别录》记载“疗妇人难产、堕胎”故孕妇禁服。

大戟-分红大戟、京大戟,应用较广的是红大戟,历代本草记载是京大戟,为峻猛有毒之品,药理表明其水提物有兴奋离体子宫作用。《药性论》谓其“病善治瘀血,能堕胎孕”故孕妇当忌。

蝉蜕-性凉,味甘、咸,无毒。经药理表明对胎孕无影响,临床使用未见有对胎儿损害的报道,历代本草及90版药典也无记载,故应予解除禁忌。

雄黄(雌黄)-味辛、性温,有毒。主含硫化砷,遇热能分解成三氧化二砷。“辛”散结滞,“温”通行气血,临床多外用,帮孕妇禁用。

水硝、火硝-“硝”自晋唐,都无定见,自《开宝本草》“以硝石为地霜炼成芒硝,马牙硝,即水硝也,有道破诸家。《纲目》”神农甩列朴硝,即水硝也,有三种……古方有相代之说”。此处所指牙硝、芒硝,非单指水硝、火硝,应指水火二硝较为合理,不论朴硝、硝石,均为破血、攻下之品,孕妇当忌。

牡丹皮-性凉,味辛、苦。为清热、凉血、消徵之品,药理表明其热浸液对动物子宫有兴奋作用。《滇南本草》谓其:“破血、行血、消瘀”孕妇当为慎用。肉桂-(桂皮)是大热之品,有补火助阳之功,尤善温通血脉。大辛大热之品,可扰动胎元,助火伤阴。《别录》谓其“堕胎”故孕妇当忌。

槐花-味苦、微寒,有凉血、止血、清肝、泻火之功,无毒。古今文献未见有堕胎之记载。临床早已不视为妊娠禁忌之品,故应予解除禁忌。但其果实《别录》曰“堕胎”有抗生育作用。

牵牛-性寒、味苦。有毒 。为峻下逐水之品。

皂角-性温、味辛,有微毒。药理表明对动物子宫有兴奋作用,多服令人吐泻,大量服用可致死,故孕妇当忌。

半夏-虽辛、温,有毒但经姜、矾制后,毒性大减而增强了止哎作用。药理表明在较低浓度时呈兴奋作用,高浓度时则有抑制作用。临床的常用量,加之前煮、毒性大减,此作用难以呈现,故临床未见有对子宫的报道,古仿中药文献无此记载,故应予解除禁忌。

天南星-性湿,喷水 苦、辛,有毒。根、茎、叶中含苛性毒素,服用后可致窒息,并伤阴堕胎,故孕妇当慎用。

通草-在《本草图经》与要通忆不相混,歌决中所指通草是现在的通脱木,而非木通。性寒味甘淡,有催生、下乳、下胞之功。《本草经疏》……孕妇勿服,故孕妇当忌。

瞿麦-性寒味苦。有利尿,通淋,破血通经之功。《本经》曰“破胎堕子,下闭血”;故孕妇当忌。

干姜-为大辛大热之品,妊娠时,母体多阴虚阳盛,故多热,若用辛热之品,则可助火伤阴,扰动胎元,故孕妇当慎用。

桃仁-味苦、性平,有破血行瘀之功,药理作用表明有抗血凝作用及溶血作用《医学入门》谓“血燥者慎用”。故孕妇当慎用。

木通-有泻火行水、破血催生之功,《日华子本草》曰“催生下胞、女人血闭……”故孕妇当慎用。

硇砂-性温,味咸、苦、辛,有毒。为消积软坚、破瘀散结之品。《唐本草》谓其“破结血、烂胎。故孕妇禁忌。

干漆-辛温有毒,为破瘀通经之品。《圣济总录》曰“治胞衣不下,恶血不行。故孕妇应禁忌。

蟹爪甲-有破血、消积、堕胎之功,《纲目》谓其“堕生胎,下死胎”故孕妇当忌。

地胆-性寒味辛,有毒。为攻毒逐瘀之品。《本经》谓其“破微瘕,堕胎。”故孕妇当禁。

白茅根-性寒、味甘,且无毒,有清热利尿,凉血止血之功。虽为渗利之品,但药性平和,甘寒生津,利尿而不伤津,历代本草及现代中药文献也未见有伤胎之报道,药理表明也无伤胎元之弊,临床使用也证实了此点,故应予解除禁忌。

妊娠期高血压

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