肾功能检查有哪些
肾功能检查有哪些:
目前在我们临床上用于肾功能的检查,最最常用的还是通过抽血做血生化来查肾功能,比方说我们最基础的肾功能的检查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。当然现在的肾功能检查还包括了电解质钾钠氯以及钙、磷等等。
除了这个查血,还有目前比较新的,比方说胱抑素的检查,它可以更早的反应肾功能的状态,这是目前开展的最多的,并且都被大家认可的肾功能的检查。当然还有一些其他的,比方说肾小管功能的检查。我们常做的比方说禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近代肾小管的重吸收功能来判断这个肾功能的状态,当然肾功能的检查除了抽血查尿以外,还有就是进一步的检查分肾功能,就说左肾右肾的功能分别是什么样的。我们常做的就是核素核医学的检查来做分肾功能,来看看左肾右肾的功能状态,当然还有一些其它的检查方式,当然就是目前的话,有一些肾功能的一些新型的标志物,就是研究做的比较多,但是我们临床最常用的还是血生化。双肾的就是核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能这些。
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肾功能不全的症状
现在的人,大多工作都非常劳累,除了要面对巨大的压力之外,还要不断地应酬,所以身体就会透支的比较快。这一系列的不良习惯和精神压力,最终导致的结果就是肾功能衰退。所以在肾功能刚开始表现不全的时候,我们就有必要来了解一下它的症状,也能够及时的医治,那么肾功能不全的症状都有哪些呢?
1.肠道异常
肾功能不全最早出现的症状之一就是厌食,腹部时常不适,并且还会伴随呕吐,恶心,腹泻以及口臭,甚至是口腔粘膜溃烂等情况。严重者可能会有消化道大量出血的情况,所以光从肠胃上来说,发现自己食欲下降还是非常容易的。
2.心血管系统异常
患者经常会出现血压偏高的情况,而长期的血压升高,会使得人体左心室异常肥厚,心肌损害越来越严重,慢慢的走向心力衰竭。一旦心肌室扩大肥厚,滞留的毒性物质,会越来越多,最终引发尿毒症。
3.精神系统异常
如果肾功能不全的患者,基本上都会有疲劳,头晕,头痛以及精神萎靡,甚至是记忆力减退,失眠等情况,少部分患者,还经常会有四肢发麻以及皮肤瘙痒。也有部分的患者,在晚期的时候,会有烦躁,嗜睡以及肌肉颤动等情况。
以上是最容易直接观察到肾功能不全,所表现出来的一些症状,不过还是需要告诉大家,肾功能不全这种疾病,虽然治疗起来非常的复杂,但是如果采取正确的治疗方法,并且以积极的态度去面对,也可以收获不错的治疗效果,慢慢的恢复健康的身体。
肾功能检查怎么查
肾脏是人体重要的器官之一,如果说出现了什么问题将会带来非常多的危害。为了避免不良的后果产生,很多人都会进行肾功能检查,通过肾功能检查,可以及时的发现肾脏部位的病变,并有效的对症治疗。那么肾功能检查怎么查?
一、内生肌酐清除率检查
患者在检查前三天不要吃高蛋白及高脂肪的食物,前一晚就要注意休息,不可以做剧烈运动。检查当天早晨将尿液排清,第二天早晨将尿液放在有甲苯防腐剂的干净容器里。在试验的那天抽取静脉血,然后把血、尿都送检。
二、血尿素氮和血肌酐检查测定
抽1毫升静脉血,注入抗凝管内之后摇晃一下,让里面的东西能充分的混合。正常情况下,血尿素氮是9~20毫克/公升,血肌酐则是1~2毫克/公升,如果存在严重的心脏疾病,出现了肾功能不全的情况,那么尿素氮和血肌酐的数值会大大上升。
三、酚红排泄试验检查
在做这个实验之前,不能够服用阿司匹林和青霉素一类的药物,而且还要避免喝咖啡或者是喝茶。在做实验之前的20分钟要先去排尿,之后再喝300~400毫升的水,然后抽取0.6%酚红溶液1毫升静脉注入,之后分别在15、30、60、120分钟收集一次尿液,并及时送验。
四、尿浓缩与稀释功能试验检查
做这个实验的当天,患者只需要普通饮食即可,之后的24小时内每隔三小时排一次尿,每次都要收集在没有污染的标本瓶里,并且及时的送去检验。
五、24小时尿蛋白定量检查
24小时尿蛋白定量检查可以帮助我们了解到肾功能的发展程度。24h尿蛋白定量如果说低于0.15g,那么就算是在正常的范围当中,但要是超出了这个范围就得注意了,要是高于3.5g可以认定为是大量蛋白尿,需要加以重视。
白蛋白偏高是为什么
白蛋白就是我们身体血液中血清的主要物质,正常健康的血液,他们的白细胞和红细胞数量是稳定的,因为某种原因导致白细胞增多,就会造成白蛋白偏高。下面我们一起来了解一下,白蛋白偏高是为什么?
白蛋白偏高是为什么
1、慢性肝病
慢性肝病是说患有慢性的肝炎啊,免疫性的肝炎啊,活动性的肝炎啊,肝硬化病症啊,酒精性的肝炎啊,和原发型的肝炎病症等。这些患者身体里面血液血清中的水分非常少,水分变少,患者的白蛋白就会相对的增高,最终导致患者白蛋白偏高。
2、白血病
患有白血病病症的患者体内有明显的m球蛋白。M球蛋白会造成患者体内的白细胞和红细胞异常最终导致患者体内白蛋白的偏高症状。这类的白血病症还包括原因不明的骨髓瘤患者,淋巴瘤引发的巨球蛋白的白血病患者。这类病人的白蛋白也会异常偏高。
3、大量出血和脱水
如果患者因为某种病情而意外导致了大量流血和脱水,而且没有及时得到补血和补水治疗,患者体内的白细胞和红细胞就会出现异常的对比性。白细胞的突然增多势必会导致患者体内白蛋白的增高病症。所以这也是白蛋白偏高的额因之一。
4、肠胃和肾脏功能异常
如果发现我们的肠胃出现了问题,比如呕吐,拉肚子,拉肚子等引发的脱水,也会导致患者体内与血液中的血清白细胞的比例升高,这种白细胞增多就会直接影响到患者白蛋白的浓度的异常升高,这个时候,患者还有可能表现为发烧的症状,发烧对白蛋白升高的影响也是非常大的。
肌酐正常值是多少
肌酐是通过肌肉在体内代谢所产生的产物,其中每二十克的肌肉在代谢过程中能产生一毫克的肌酐,而肌酐主要是通过肾小球的过滤然后排出体外。那么肌酐正常值是多少呢?
1、血肌酐
血肌酐的正常值标准一般为:44至133微摩尔每升,但是每个地域和医院由于衡量标准存在差异而数值不同。通常,我们参考的血肌酐的正常值范围是,男性为53至106微摩尔每升和女性为44至97微摩尔每升 。
如果血肌酐偏高,超出了正常值,那么多数情况下代表着肾脏受损。血肌酐可以较准确的反应出肾实际受损的情况。因为,当肾脏的滤过功能下降到了正常人的二分之一以下时,血肌酐则开始上升。当下降到三分之一以下时,血肌酐则出现明显上升。
2、尿肌酐
尿肌酐它主要是来自于血液,然后经过肾小球的过滤之后,通过尿液而排除体外,过程中基本不被肾小管所吸收而且排出量很少。
尿肌酐的一般正常值区间范围分别是:成年的男性每24小时尿7.1至17.7毫摩;成年的女性每24小时尿5.3至15.9毫摩;儿童每24小时尿71至195微摩;婴儿每24小时尿88至177微摩。
在血液生化检查中,肌酐是其中一项较重要的指标,它的数值结果可以直接反应出机体的肾功能及营养情况的水平,也就是,如果肾功能出现损伤的程度越大,则血肌酐水平就越高;如果营养情况越差,则血肌酐水平就越低。由于测定肌酐的方式有很多种,故肌酐的正常值参考范围也会根据检测方法的差异而稍有不同。
肌酐偏高的原因
我们在体检中都会遇到血检和尿检,而肌酐就是这两项检查中比较重要的一个项目。通过肌酐的数值,可以初步反应出肾脏功能的健康情况。通常肌酐偏高的原因包括体内失水,肾功能不全,以及感染,受到药物的影响,或是劳累所致。
一旦肌酐偏高的话,则会出现水代谢失调,钠代谢失调等症状,当有人检查出肌酐偏高时,就会认为自己的肾脏出现了问题。那么肌酐偏高具体有哪些原因呢?
1、体内失水:当人处于温度较高的环境中或是出现高热,以及大量运动之后,便会出很多汗,如果在这段时间内没有及时补充水分,那么血液里的水分就会流失较多,出现高分解代谢状态的时候,导致血液的浓缩,减少了肾脏的血流量,最终影响肌酐的排出量减少,即便是肾功能正常,也会出现肌酐偏高的情况。
2、肾功能不全:肾功能出现损伤是肌酐升高的主要原因。如果是原有肾脏病的患者,可能因为病情的复发,出现了少尿,甚至无尿的现象,可能合并出现急性肾功能不全,导致血肌酐升高。
3、感染:部分肾功能不全的患者,受到了病毒以及病菌或是炎症的感染,也会增加了肾脏的工作负荷,常见的如合并感染,包括了感冒、肺炎或肠道感染等,可能在短期内就出现血肌酐增高。
4、受到药物的影响:之前有过肾病的患者是属于肾脏受过轻中度损伤的,他们的血肌酐值一般情况下应该是正常值范围内,如果再使用对肾脏功能有损害的药物,则会出现血肌酐增高的情况,甚至这种损伤是不可逆转的。
5、劳累所致:日常生活中如果出现过度劳累,休息不充足,没有注意生活细节的,也可能出现血肌酐增高的情况。
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