肾功能不全的原因

肾功能不全的原因：
　　引起肾功能不全的原因有多种，其中最常见的是肾脏疾病导致的肾功能不全。如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病以及结缔组织疾病肾损害均可导致肾功能不全的发生。先天性和遗传性的肾脏疾病也会导致肾功能不全。此外一些代谢性疾病，如糖尿病引起糖尿病肾病，最后导致肾功能不全。一些肾后性的因素，如尿路梗阻、结石或者肿瘤的压迫，如果梗阻时间较长不解除也会导致肾后性的肾功能不全。
　　在我国以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎导致的肾功能不全最多见。其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。

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肌酐偏高的原因有哪些

肌酐偏高的原因有哪些：
　　所谓肌酐，主要是我们常常都是通过体检或者在做检查的时候、做血生化、查肾功能的时候发现了血肌酐偏高，每个单位，肾功能的这个正常值是有一些差异，也就是血肌酐的值是不一样的。比方说像我们常见的血肌酐的正常值35到106，但也有单位会更高一点，最高值到133，也有单位就比较低一点，甚至我看到有些单位的正常值最高只在78个微摩尔浓度以下，也就说每一个实验室的条件不一样，它的血肌酐的值有些不一样。如果血肌酐高过了这个实验室的正常值。那么我们说血肌酐偏高了。
　　引起血肌酐偏高的原因很多，最常见的就是：
　　有没有一些原发的或者继发的肾小球疾病，比方说慢性肾炎、比方说一些继发性的肾小球疾病、比方说有没有狼疮性肾炎、有没有紫癜性肾炎等等。
　　还有血肌酐增高的原因，偏高的原因就过去或者现在有没有高血压、还有有没有尿酸的增高、有没有糖尿病等等。
　　还有一个就是有没有药物性的肾损害，包括一些保健品的使用。目前，我们也发现在临床上有些人保健品用的比较多，一查血肌酐增高了。
　　当然还有一种情况就是说长时间不运动，你突然剧烈运动的时候，我们说横纹肌横纹肌溶解综合征。我们有些就说学生在这个军训的时候，一查尿里面颜色偏深了，出现酱油色的尿，然后出现血肌酐的增高。
　　也就说血肌酐增高的原因有很多种：
　　第一个发现血肌酐偏高的时候，可以素食3天以后再复查一下。
　　第二个如果发现血肌酐还是增高，要进一步去寻找血肌酐增高的原因。

肾功能不全的表现

肾功能不全的表现：
　　肾功能不全的症状。我们说gfr，肾小球滤过率在60毫升每分钟以下都称为肾功能不全。
　　根据肾功能所处的状态，症状各不一样，比方说，在肾功能受损、肾功能不全的早期，有的病人可能就是原发病不一样，他的症状会各不一样，比方说有些慢性肾小球肾炎合并这个肾功能不全的患者，他可能会有腰酸、腰疼、可以有这个泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。那么如果是血肌酐进一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分钟以下，就有些人会并发肾性高血压，就可以有头晕、头痛的症状，如果并发肾性贫血，就会有疲乏、无力、面色苍白这些表现，如果肌酐清除率进一步的下降，血肌酐进一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分钟以下，也就是我们说的终末期肾病、肾功能不全的晚期的话，那么这种患者的并发症会更多，比方说有些消化的症状，恶心吃不下东西、食欲比较差，甚至有的人并发肾性骨病，可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。
　　当然他的原发病不一样的话，症状也就各不相同，比方说他是个糖尿病肾病引起来的肾功能不全的话，很多病人除了浮肿、大量蛋白尿，我们常见的消化道症状、贫血等等之外，有的病人甚至可以出现心衰，比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等，也就说肾功能不全的症状，还是多种多样，可以涉及到多个系统。

肾功能检查有哪些

肾功能检查有哪些：
　　目前在我们临床上用于肾功能的检查，最最常用的还是通过抽血做血生化来查肾功能，比方说我们最基础的肾功能的检查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。当然现在的肾功能检查还包括了电解质钾钠氯以及钙、磷等等。
　　除了这个查血，还有目前比较新的，比方说胱抑素的检查，它可以更早的反应肾功能的状态，这是目前开展的最多的，并且都被大家认可的肾功能的检查。当然还有一些其他的，比方说肾小管功能的检查。我们常做的比方说禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近代肾小管的重吸收功能来判断这个肾功能的状态，当然肾功能的检查除了抽血查尿以外，还有就是进一步的检查分肾功能，就说左肾右肾的功能分别是什么样的。我们常做的就是核素核医学的检查来做分肾功能，来看看左肾右肾的功能状态，当然还有一些其它的检查方式，当然就是目前的话，有一些肾功能的一些新型的标志物，就是研究做的比较多，但是我们临床最常用的还是血生化。双肾的就是核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能这些。

肾功能检查项目有哪些

肾功能检查项目有哪些：
　　肾功能检查项目，我们现在在临床上做的比较多的，对于肾功能的检查，首先是血生化。
　　很多病人都是拿着检验单说，大夫我体检的时候，血肌酐高了、尿酸高了，肾功能检查项目，首先是血生化来看一看这个肾功能的状态，比方说我们常做的肾功能包括了血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质，钾钠氯钙磷这些。
　　当然还有目前，很多医院都开展胱抑素检查，它可以比较早的反映肾功能的状态。除了这些检查之外，可以进一步，比方说，这个病人同时合并有肾脏大小不一致，我们也会做核医学的检查来看一看分肾功能、左右肾的肾小球的滤过率。除了这些肾功能的检查之外，我们还有一些检查，比方说，肾小管功能的检测，我们可以通过查尿，禁水12小时尿渗透压，还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白，尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶等等这些检查，来看看远端肾小管的浓缩功能好不好，近端肾小管的重吸收功能好不好，这些都是判断肾功能的一些改变的一些检测的方式，也就是说我们在临床上最常用的就是血生化。其次ECT双肾的彩超以及双肾动脉的检查，还有就是留尿做肾小管功能的检测，这些都是肾功能检查的一些项目。

肾功能不全中医疗法

肾功能不全就是肾脏真的出现很明显的问题。肌酐也高、尿素氮也高、肌酐清除率降低，中医在改善这方面问题的时候有很多办法，要根据每个人的情况来定。气虚患者要补气，比如说黄芪，大剂量的黄芪就可以改善肾脏功能。淤血的患者要活血。比如有丹参、川芎、水蛭，这些东西也能改善肾功能，降低尿蛋白，降低血液肌酐。有火的患者甚至要清火，大便干要通便泻下，泻药都能改善肾功能。大黄，这个东西吃下去以后用对症了立马各项肾功能，肾脏的指标都会改善。蛋白也会降，肌酐也会降，肌酐清除力也会改善。所以，有气虚要补气；有火要清火；淤血要活血。因为体内湿气大，浮肿很厉害，要利湿，像茯苓、猪苓、薏米，特别是大剂量的猪苓对改善肾功能都有明显的好效果。所以还是要因人而异。