胸椎骨折手术的适应症有哪些

2020-07-14

胸椎骨折手术的适应症有哪些:
  第一,椎体压缩1/2以上。
  第二,骨折的椎体压缩大于30度角。
  第三,在占椎管内1/3以上的需要手术。
  第四,骨折损伤到周围神经或者是脊髓,包括大小便受到影响,甚至失禁,走路不能行走的这些情况,应当尽快手术。
  总之,如果是压迫神经周围神经及脊髓,有脊髓症状受损的症状,这种情况一定要尽快到医院做手术治疗,否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折,可以不考虑手术,卧床休息就可以,一般休息1到3个月就可以恢复正常。



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撞伤如何消肿去淤青

生活中或多或少都可能出现意外受伤的情况,比如不小心撞伤。而一般撞伤后,最开始会红肿,之后又变成淤青,普通的撞伤疼痛不会持续太久,但如果比较严重的话就需要及时的去淤青消肿,这样才能更快的恢复。那撞伤如何消肿去淤青呢?

一、冷敷
  当出现意外撞伤皮肤出现淤青之后,在不超过两个小时的时候,都可以采取冰敷的方法来消肿去淤,因为冰敷可以收缩血管,避免皮肤出现红肿淤青的情况。
  二、湿热敷
  如果另外撞伤已经超过24小时,但是没有皮外伤的话就可以通过湿热敷的方式来缓解症状,是热敷可以促进患处的血液循环,让淤积的血液流通。

三、涂抹药物
  在出现淤青的24小时之内一定不要热敷和揉搓,否则可能会导致淤青情况更严重。这个时候可以通过服用药物,或者外涂药物来缓解淤青的情况,比如口服云南白药胶囊,或者外涂抹云南白药伤痛膏都可以消除淤青。
  四、滚熟鸡蛋
  如果淤青的情况不是很严重,症状比较轻微的话,可以通过滚熟鸡蛋去淤,但是这并不适用于严重的淤青。具体做法是准备一两个鸡蛋加水,整个煮透之后去壳去皮,然后在趁鸡蛋热的时候在患处来回滚动。

五、敷香蕉皮
  除了滚熟鸡蛋的小方法之外,其次也可以通过敷香蕉皮在淤青的地方,来缓解淤青的情况。具体方法是将香蕉皮敷在淤青处,过一段时候取下来即可。每天可以坚持敷香蕉皮2~3次,长期这样就可以达到缓解预期的效果。

老年人骨折吃什么好

老年人由于年龄的关系,钙质流失比较严重,所以骨头相对来说比较脆,稍不注意就容易发生骨折。对于老年人来说,骨折是比较严重的一件事,恢复起来也没有那么容易,除了要积极配合医生治疗之外,还要注意搭配日常饮食,那么老年人骨折吃什么好?

一、富含维生素C的食物
  老年人骨折之后,除了要多注意休息之外,还应该适当的补充维生素c,平时的时候多吃一些富含维生素c的食物,有助于骨折的恢复。在我们平时吃的食物当中,有不少都是富含维生素c的,比如说橙子,猕猴桃,鲜枣等,除了水果之外,很多蔬菜也富含维生素c,常见的有花椰菜,甜椒、油菜等。
  二、多吃富含维生素d的食物
  老年人出现了骨折的情况,不要一味的只知道在室内休养,还应该要多晒一下太阳,这样可以帮助他们补充维生素d。可以多吃维生素d含量高的食物,这有利于体内维生素d的补充,对骨骼的恢复大有帮助。常见的富含维生素d的食物有鸡蛋黄、动物肝脏、鱼类等。

三、富含高蛋白质的食物
  骨折的老年人,如果想要尽快的恢复,还应该要吃一些复合高蛋白的食物,这类食物有助于帮助老人恢复身体元气。不过高蛋白的食物适合适合骨折两周后的患者食用,在骨折的初期最好不要吃的这么营养,还是以清淡为主。另外,骨折两周之后,可以适当的喝一些骨头汤。

四、富含微量元素的食物
  老年人骨折之后,还应该要适当的给身体补充微量元素,这也有助于骨骼的健康。所以在日常生活中,要多吃一些富含微量元素的食物,比如说豆类,蛋类,各种绿叶蔬菜,动物肝脏等。

骨折病人吃什么好

在日常生活中相信很多人都曾有过骨折的经历,而这是一段痛苦的经历。因为骨折期间人们往往需要静养什么事情都做不了,所以很多人想要快速恢复健康,这样就能够出去玩耍。而要想促进骨折康复平时可以通过饮食来调理,那么骨折病人吃什么好呢?

一、骨折初期
  1、骨折初期的患者应该多喝水、多吃一些能够消化的食物。因为在刚骨折的时候患者精神上很紧张,同时身体上还会出现肿胀疼痛的感觉,双重影响下患者常常不思饮食,再加上需要静养很多人胃口都能差,这会导致便秘的出现。
  2、骨折初期多喝一些流食既能补充营养又能防止便秘,比如说可以喝一些富含蛋白质和维生素的鱼汤、鸡蛋汤、蔬菜汁等。

二、骨折中期
  1、患者在骨折后的3到4周内正是断骨愈合最关键的时期,所以这个时候可以多吃一些含有高营养价值的食物。
  2、首先患者要补充钙质和维生素d,这时候可以多吃豆制品、牛奶、虾仁和海带等。
  3、其次也需要补充富含胶原蛋白的食物,常见的有猪蹄、银耳汤、鸡爪、动物的肾脏等。
  4、如果这时患者有局部红肿疼痛的症状,除了要涂抹消炎药,还可以在各种汤汁里加入适量的三七粉。

三、骨骼后期
  1、骨骼后期身体已经处于恢复阶段,这个时候的患者能够正常饮食,但是仍要注意多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这样能够防止便秘。
  2、富含钙元素和维生素d的食物也不可少吃,每天可以坚持喝500毫升的牛奶,喝牛奶时也可以搭配蜂蜜,作为一种天然的滋补品它对身体的滋养功效很明显。除此之外还可以服用保健品,比如吃钙片。

手术的注意事项都有哪些

(1)手术采用什么麻醉呢

目前麻醉的方法也是越来越先进,我们的麻醉医师可以做到在B超引导直视下麻醉脚周围几根特定的神经,就可以无痛的手术了,对身体的影响极小,而且术后的镇痛效果更佳。

(2)手术需要打钢钉么?

一般来讲,如果中到重度的拇外翻通常需要将骨头截开,摆到正常的位置上让它长好,现代骨科的良好的内固定技术可以保证截骨的高愈合率,减少再次手术的风险,并且我们所用的螺钉一般为钛合金材质,不影响日后的核磁共振检查,螺钉一般存在于骨内,不进关节也不会刺激肌肉和韧带,可以终身不用取出。

(3)术后多久可以下地活动?

目前我们采用的截骨方式大部分是国际上最为流行的Z字截骨术,非常稳定,配合以坚强的内固定,一般术后两天疼痛减轻后即可下地活动,配上充气的支具靴即可完全负重,不需要扶拐。一般术后一周左右伤口愈合较好以后即可恢复上班或上学。术后三到四周可以开始进行大脚趾屈伸功能锻炼。

(4)术后多久可以穿自己的鞋子走路?

通常年轻患者术后六周拍片复查,如截骨按预期愈合则可以穿自己的运动鞋开始走路,老年患者如果骨质较为疏松需要推迟两至四周。

(5)手术有风险么?

当然有,可能的风险有畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等等,每一种可能都有1-5%的发生率,但是如果经过专科医生详细的检查及良好的手术操作以及患者的耐心配合,可以将各种并发症的发生率降至最低。

(6)手术会留疤么?

如果是截骨术,通常我们选择的切口是在脚内侧,尽管会留下疤痕,但是通常不容易被发觉,相反,如果足背有切口,通常会很容易发现。

(7)手术完了是不是我就可以穿漂亮的高跟鞋了?

很多患者误以为手术完了可以穿时髦的尖头高跟鞋,实际情况是:手术完了可能要跟尖头的高跟鞋说拜拜了,因为手术完了的脚恢复了正常形态,没有办法挤进狭小的尖头皮鞋,如果还是要强行挤进去,很可能导致畸形复发。

骨科就医别入误区

“骨科”、“骨伤科”,作为人们耳熟能详的词语,几乎与每个人的关系都非常密切,然而,骨科病包括什么内容?什么情况下应该到医院找骨科医师?什么时候应该找中医?什么时候应该找西医?诸如此类有关骨科的平常问题,却时常使广大骨病患者大为困惑,在做决定时也是犹豫不定。本栏目的开通,就是针对有关骨科问题为大家进行排忧解难。

骨科学,或称骨伤科,是研究防治骨与关节及其周围软组织的急慢性损伤等疾病的一门学科。骨科疾病包括创伤性疾病和慢性骨科疾病,创伤性疾病中最常见的就是骨折,包括四肢和脊柱各个部位的骨折是临床中的常见病;其次是各个关节的脱位,包括全脱位和半脱位;而容易被大家所忽视的是软组织,包括肌肉、韧带的损伤。慢性骨病的范围大、种类多,且起病比较隐匿,所以很多时候容易被忽视,或者往往到疾病的后期才被发现,简单而常见的种类包括:脊柱疾病和关节疾病,如颈椎病、腰椎间突出、强直性脊柱炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等;先天性疾病如先天性髋关节脱位、先天性髌骨脱位、拇外翻等;骨与关节化脓性炎症如脊髓炎等;骨与关节结核如腰椎结核及关节结核等;骨坏死性疾病如股骨头坏死等;滑囊及踺鞘疾病:滑囊炎、腱鞘囊肿、腱鞘炎等;骨肿瘤与骨肿瘤样疾病如骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、转移性骨癌等。

创伤性疾病因有明确的外伤史,症状亦比较急,所以就诊时间较快,往往会到医院的急诊室救治,医师会进行体格检查,初步确定损伤的部位,并进一步采用照X、CT、甚至核磁来协助诊断。值得注意的是,如果是比较单纯的扭伤和摔伤,损伤部位往往只有一处,而如果是交通伤和斗殴伤,则损伤可能是多处的,而且由于颅脑、胸部、腹部的损伤可以引起生命危险,所以向医师清楚描述损伤的情景非常有必要。作为慢性骨病,则应掌握爱惜身体,有病早治的原则,一旦有不舒服的感觉,应及早诊治,如关节、脊柱部位的痛苦,一般会首先到骨科看看,而对于一些似乎与骨科不相关的症状,诸如头痛头晕、手麻腿麻、出汗失眠等情况,有时也会与骨科病相关的,需要在医师的指导下,逐一排查。

随着科学技术的发展,骨科病的治疗手段越来越多,疗效也在不断提高。一般来说,可以将治疗的方法归纳为手术与非手术两类,而某一种病是否需要手术,除了一些基本原则外,与每一位医师对这种病的了解程度与治疗经验有关,因此掌握的适应症也就有所不同,尤其是目前的学科越分越细,如果不是某位大夫的研究领域,即使是名气很大的专家,也不一定能提供目前最好的方法。实际上两类治疗手段并没有优劣之分,只有合适与不合适的区别,只要对症,同样能取得疗效,同时,在很多时候还有互补的作用,中医院的医师很多手术都完成得很好,而西医院的医师也经常使用患者很认可的中成药。具体来说,创伤性疾病的手术主要包括切开复位内固定,非手术则包括闭合复位石膏、夹板固定,还有一种外固定架 是介于切开与闭合之间,只是穿针固定,一般可以配合一些中药活血化瘀、强筋壮骨。由于慢性骨病的复杂性,因此必需在诊断清楚后才能进一步选择治疗的方法,对于脊髓型颈椎病、化脓性疾病、肿瘤等急性或严重病变,选择手术的可能性较大一些,其他疾病则多先选用非手术为好,主要包括药物、物理治疗、中药、针灸、推拿、康复锻炼等等。

总之,骨科疾病作为一类常见病,日常生活中很多人都会遇到,希望“品牌骨病”版能为广大读者提供丰富的相关知识,提高大家辨病防病的能力。

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