老年髋部骨折必须要手术吗

老年髋部骨折必须要手术吗：
　　老年的髋部骨折，是骨科非常常见的一种疾病，其一般包括股骨颈骨折以及股骨转子间骨折。发生股骨颈骨折以及股骨转子间骨折后，患者无法下床活动，需长期卧床，若不行手术治疗，患者长期卧床后可发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成，以及肺栓塞等并发症，而这些并发症会直接威胁到患者的生命。
　　目前的文献研究表明，对于老年的髋部骨折其行非手术治疗在一年内的死亡率可以达到百分之五十。因此又称人生中最后一次骨折，若患者既往身体条件允许，无明显的手术禁忌症，对于老年的髋部骨折，我们均建议行手术治疗，而且尽早行手术治疗，以缩短患者卧床时间，减少患者的卧床并发症，同时改善患者的关节功能。患者可以早期下地活动，以解决患者的疼痛，同时患者无需长时间卧床。

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脚踝骨折后怎样恢复得快

脚踝骨折，大家平时都会遇到，只要平时走路一不小心，就有可能导致脚踝骨折的发生。脚踝骨折发生后，会给患者的日常生活带来很大影响。轻则几天动不了，重则要躺好几个月，不能走路是一件很痛苦的事。那么，脚踝骨折怎样恢复得快？

一、脚踝骨折的紧急处理
　　1.立即休息
　　脚踝骨折后，一定要做好休息工作，立即停止运动，如果进一步活动会增加出血量。
　　2.冰敷患处
　　脚踝骨折后，要立即对受伤部位进行冰敷，特别是伤后24小时内冰敷可以缓解脚部肿胀的情况。冰敷时有助于血管收缩，减少出血，缓解疼痛和肿胀的情况。
　　3.加压包扎
　　可以用弹力绷带适度加压受伤的部位，可以减少渗出及肿胀情况。

4.抬高患肢
　　如果脚踝骨折，晚上睡觉时一定要注意抬高患肢，特别是要高于心脏，这样有助于促进血液回流，利于肿胀消退。
　　二、脚踝骨折的康复训练
　　脚踝骨折的时间超过48小时，这时候就可以进行康复训练了，不需要长时间休息。长时间的休息也会导致关节粘连、肌肉萎缩、力量下降等一系列问题。平时恢复关节活动度时，可以选择一脚在前在后交换训练，上半身要注意弯曲。
　　三、脚踝骨折的注意事项
　　1.做好脚踝力量训练
　　脚踝骨折后一定要注意脚踝力量的训练，力量不足，其稳定性就显著下降，很容易引发再一次的脚踝扭伤。可以做足内翻练习。

2.饮食注意
　　脚踝骨折后，一定要多吃一些含钙量丰富的食物，比如虾米、牛奶、牡蛎，钙质补充有助于促进骨骼生长。其次，高蛋白的食物也要多吃，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉，这类食物多吃有助于增强自身免疫力。最后，避免吃辛辣刺激油腻等食物，不吃辣椒、生姜、腌制品。

降钙素效果如何

临床上的降钙素基本上都是注射肌肤类的药物，大多数患者都能很好的吸收，只有少数人会出现过敏的反应，与医护人员积极沟通就可以很好的改善病情。那么降钙素效果如何，一般有止痛的作用、增进患者的活动功能、改善钙的平衡、减少骨丢失和骨折。下面我们一起来了解一下，降钙素效果如何？

一般降钙素效果如何：
　　1、止痛的作用：很多骨质疏松的患者都会有病情发作时，疼痛难忍的症状，这时候患者就可以通过降钙素来达到止痛的效果。但是患者要知道，降钙素它并不是专门用来止痛的药物类，只能在骨质疏松的患者使用的时候，针对骨质疏松的患者有止痛的作用。
　　2、增进患者的活动功能：一般骨质疏松的患者都会有身体的活动机能减弱的症状，通过降钙素就可以增进患者的身体活动方面的功能，比如像骨质疏松的患者可能弯腰抬腿很简单的动作，都难以做到，是因为患者的骨质疏松病症导致的骨头活动能力减弱。降钙素可以对患者的骨质疏松进行改善，从而改善患者的骨头活动能力。

3、改善钙的平衡：骨质疏松的患者通过普通的食疗是很难达到补钙的效果的，改的流失就会引起患者体内的钙元素失去平衡，也就是说我们身体的钙元素完全满足不了我们身体需要的钙元素，这就是钙的失衡。通过降钙素就可以改善患者体内这种钙失衡的病情。

4、减少骨丢失和骨折：缺钙的人是很容易骨折的，也是很容易导致体内的骨组织流失的，患者就一定要选择降钙素来对症治疗，通过降钙素，完善平衡了我们人体所需的钙，就会改善减少骨折和骨丢失的病情。这是因为降钙素可以作用于我们的中枢神经系统。组织钙离子丢失，保证骨头的坚韧性改善骨折。

老年人骨折吃什么好

老年人由于年龄的关系，钙质流失比较严重，所以骨头相对来说比较脆，稍不注意就容易发生骨折。对于老年人来说，骨折是比较严重的一件事，恢复起来也没有那么容易，除了要积极配合医生治疗之外，还要注意搭配日常饮食，那么老年人骨折吃什么好？

一、富含维生素Ｃ的食物
　　老年人骨折之后，除了要多注意休息之外，还应该适当的补充维生素ｃ，平时的时候多吃一些富含维生素ｃ的食物，有助于骨折的恢复。在我们平时吃的食物当中，有不少都是富含维生素ｃ的，比如说橙子，猕猴桃，鲜枣等，除了水果之外，很多蔬菜也富含维生素ｃ，常见的有花椰菜，甜椒、油菜等。
　　二、多吃富含维生素ｄ的食物
　　老年人出现了骨折的情况，不要一味的只知道在室内休养，还应该要多晒一下太阳，这样可以帮助他们补充维生素ｄ。可以多吃维生素ｄ含量高的食物，这有利于体内维生素ｄ的补充，对骨骼的恢复大有帮助。常见的富含维生素ｄ的食物有鸡蛋黄、动物肝脏、鱼类等。

三、富含高蛋白质的食物
　　骨折的老年人，如果想要尽快的恢复，还应该要吃一些复合高蛋白的食物，这类食物有助于帮助老人恢复身体元气。不过高蛋白的食物适合适合骨折两周后的患者食用，在骨折的初期最好不要吃的这么营养，还是以清淡为主。另外，骨折两周之后，可以适当的喝一些骨头汤。

四、富含微量元素的食物
　　老年人骨折之后，还应该要适当的给身体补充微量元素，这也有助于骨骼的健康。所以在日常生活中，要多吃一些富含微量元素的食物，比如说豆类，蛋类，各种绿叶蔬菜，动物肝脏等。

骨折吃什么好的快

日常生活中出现意外是很常见的事情，当然也会引起骨折。骨折之后患者的行动会受到影响，不能正常行走，也不能出去工作。因此一旦骨折，应该上医院检查，然后进行治疗。可是治疗之后，还要搭配合理的饮食，疾病恢复的才会更快速一些。一起了解骨折吃什么好的快？

骨折的注意情况
　　骨折的病人在手术后最好还是吃清淡的食物，后期多吃一些营养丰富的食物，特别是骨头汤之类的含钙质丰富的食物，会有很好的效果，有助于骨骼的愈合。要注意保护好骨折的部位，避免受到二次伤害。
　　俗话说的好，伤筋动骨需要休养100天，恢复调理很重要，除了要在饮食方面多注意一些之外，还要注意不能过度的劳累，不能做剧烈的运动，要保护好受伤的部位，不能用手按压。

骨折吃的食物
　　骨折的病人手术吃一些排骨汤，鱼汤，鸡汤等等，另外也要吃一些含丰富维生素的水果蔬菜，以及含丰富蛋白质的食物，都有利于恢复。不能挑食，合理均衡地摄取各种身体需要的营养。
　　骨折之后要及时去医院处理，如果比较严重，需要做手术，里面打上钢钉，如果不严重，可以用夹板来接骨。一定要补充锌、铁、锰等微量元素，要多吃一些动物肝脏、海产品、豆制品和蘑菇等。
　　骨折病人应该多吃一些新鲜的蔬菜水果，比如西红柿、苋菜、青菜、包菜等含有丰富维生素的食物，可以促进伤口尽快的愈合，对于促进骨痂生长有好处。还要多喝水，不要让大便干燥。

骨折病人要吃含有丰富铁质的食物，比如葵花籽蘑菇都不错；也要吃一些含锌的食物，比如小麦粉和芹菜；最重要的是要多补充一些含钙比较丰富的食品，以补充体内钙的流失，所以要多吃虾米、大骨汤和牛奶。

骨折的损伤和救护

治疗原则

1.复位，将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和功能锻炼的基础。早期正确的复位，是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。

2.固定， 将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。

3.功能锻炼，在不影响固定的情况下，尽快的恢复患肢的活动。早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环、消除肿胀，减少肌萎缩、保持肌肉力量，防止骨质疏松、关节僵硬，促进骨折愈合，是恢复患肢功能的重要保证。

治疗方法

1.保守治疗：如果骨折移位不明显，或经过手法复位后，可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合，则可以考虑保守治疗;但必需考虑保守治疗所致并发症的影响。

如老年患者髋部骨折，无明显移位，保守治疗需卧床6-12周甚至更长的时间，治疗期间可能会出现坠积性肺炎、泌尿系统感染、压疮，等并发症，严重时可危及生命。

2.手术治疗：通常为切开复位内固定术。以下情况需考虑切开复位：

1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败;

2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者;

3)手法复位未能达到功能复位的标准，见严重影响患肢功能者;

4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位;

5)多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部分行切开复位。

　常见并发症及处理

1.肿胀 外伤后局部出现肿胀，72小时后达到高峰，之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢，最好高于心脏平面，适当给予冰敷，促进肿胀消退。

2.石膏压迫 简单骨折行手法复位石膏固定后，由于肢体肿胀逐渐加重，会出现石膏压迫，导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况，应及时到医疗机构松开减压，避免肢体压迫坏死。

3.关节僵硬 患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节周围软组织挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

4.肌肉萎缩 肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩，通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度，具体方法为：如果关节可以活动，可以做肌肉的等长收缩(即肌肉用力但肢体不会产生动作)及等张收缩(肌肉用力且产生动作)，如果关节被固定住，则可以进行等长收缩的锻炼。

5.坠积性肺炎 多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是大臂粉碎性骨折年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。

6.褥疮 严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

7.下肢深静脉血栓形成 多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，同时可应用弹力袜、足底静脉泵等设备，预防其发生。