严重颈椎病的表现

2020-07-14

严重颈椎病的表现:
  严重的颈椎病是指脊髓型颈椎病或重度的神经根型颈椎病,严重可以引起截瘫。主要有以下表现:
  1,疼痛,主要发生在颈肩、颈项、肩背及头部、上肢和手部,以致病人坐卧不安,咳嗽、打喷嚏、深呼吸以及枕头不当和颈部疲劳均可使疼痛加重。
  2、麻木,麻木往往和疼痛部位相同,二者常相伴随,但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同。
  3、重物压迫感,头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部有重物压迫感。伴有植物神经和血管功能不全者,可出现手及上肢发凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白或肿胀,以及指甲无光泽、变形等表现。
  4、活动受限,主要的症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。



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怎样睡觉可避免颈椎病

睡姿不正确,枕头选择不合适,不仅会影响睡眠质量,还会导致颈椎病。要想使人体彻底放松,进入休息状态,睡觉时必须维持颈椎的正常生理状态。

颈椎病的诱发因素非常多,主要分为先天和后天两大类。除了颈椎结构的先天发育畸形,大多数颈椎病都与后天因素有关。在诸多的后天因素中,长期劳损引起局部软组织疲劳,压迫神经血管慢慢引起血脉不通筋骨病变的情况尤其普遍。

随着电脑的普及,很多上班族和青少年热衷于上网、打游戏,在电脑前一坐就是几个小时,很容易造成肌肉劳损,加速颈椎退变。在临床案例中,颈型颈椎病在青少年中比例逐年增多,多是不良姿势和不合适的枕头引起。拍片看起来正常,但人总觉得脖子不舒服,这就是已经有了早期症状,中医里讲是经脉失养,西医就是肌肉劳损。这种情况好似拉长的橡皮筋,抻展过久就难以复原,从而形成病症。

要避免这种情况,除了经常起身活动和做保健操外,电脑桌椅的选择和摆放也需要特别注意。对经常伏案工作的人而言,长时间保持低头工作的姿势有违正常的颈椎生理曲度,不妨把电脑显示器稍微垫高一些,形成微微抬头看屏幕的姿势。老板椅看似舒适,久坐则对腰椎颈椎健康有隐患,使用简单硬实的木椅是更为合适的选择。

此外,吸烟酗酒也不利于颈椎健康。尤其是中老年人多患有高血压,血管弹性不好,抽烟会造成血管收缩,导致供血不足从而引起颈椎病中头晕等症状,而酗酒则会引起血管扩张,血容量不足,同样会导致颈椎不适。

除了养成良好的生活习惯,在枕头的选择上也别有讲究。人的一生中大约有1/3的时间是在床上度过,作为颈椎的亲密伴侣,合适的枕头也对颈椎和脊柱健康有着十分重要的意义,不良的睡姿和枕头也易引起颈椎病变。

人体的脊柱从正面看是一条直线,但实际上是具有四个生理弯曲的曲线。传统的枕头会使颈椎悬空,若枕头过高将导致颈椎原本的生理弯度“消失”,过低又会造成头颈过度前屈,二者都会使颈周肌肉过度紧张,平衡失调,进而压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓等,引发或加重颈椎病。选择枕头时,应根据个人颈部和肩膀的具体情况选择适宜的高度,偏胖的人可以选择稍高些的枕头,瘦的则应稍低一些。

人们在睡眠时多数不会始终保持同一种姿势,经常是仰卧和侧卧相互交替。当人体处于仰卧和侧卧不同睡姿时,对枕头的高度要求并不一样,仰卧时,要求枕头偏低;侧卧时,要求枕头偏高。

所以最好的设计应该是元宝形,“两头高中间凹”,无论仰卧还是侧卧,都能保证颈部被自然承托,维持颈椎自然向前的生理弯度。另外,对枕头填充物的选择也很重要,一个好的枕头填充物要软中带硬,这样的枕头能够保持住良好的正常形态和舒适性,有利于肌肉放松和血液循环。

改掉坏习惯,远离颈椎病

颈椎病是临床常见病症,引起的原因多种多样,大家比较熟悉的比如长期伏案工作、长时间玩手机看电脑等因素外,还有一些不良习惯,确实应该改掉。

坐软沙发软沙发相对较低,并富有弹性。人坐上去,臀部会下陷,背部肌肉会在骨盆后部被拉长。如果在这种姿势下看书、看报,通常会把书或报纸放在膝盖上,头往下看书,又会使背部肌肉在颈部被拉长。当同一块肌肉,在骨盆背部已经拉长后,再在颈部被拉长,时间久了,颈椎病发病的几率必然增大。

常甩头发女性留长发,头发容易溜到面前挡住视线,因此,女性很习惯的一个动作就是甩头发。当女性先稍低头,然后用手向后理头发,同时,头发还顺势向后外方转个圈。当这种甩头发的动作反复、长期,而且是单侧的颈椎运动,势必增加颈部劳损引起颈椎病的机会。

穿高跟鞋穿高跟鞋后,会使人的重心过度前移,造成骨盆前倾,使得脊柱弯曲增大,造成椎骨间的接触面变小,腰椎和颈椎受力点过于集中,就会产生对椎骨的压力迅速增大,容易造成损伤,当积累到一定程度后就会导致腰痛和颈椎病。

内衣过紧内衣过紧或内衣肩带拉的太紧,会导致颈椎部肌肉长期处于紧张状态。同时,肩颈部长期疲劳也会造成血液流通不畅,加速了肌肉老化,使肌肉韧性减弱,失去了牵拉、保护颈椎的能力,很容易造成颈椎疾病的发生。

盲目按摩颈椎病经过按摩治疗的确具有一定地舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用。但对于脊髓型颈椎病而言,随意按摩、捶打、牵引,不但治不好病,还可能对颈椎造成更大的伤害。


使用颈部围领对颈椎病有何帮助

在治疗颈椎病的过程中,经常要使用颈部围领,通常用硬纸板、塑料和石膏等材料制成。颈椎椎管、椎间孔和横突孔分别通过脊髓、脊神经和椎动脉。当发生颈部外伤,以及骨折脱位等情况下,为保持局部稳定,防止损伤继续加重,需要加以制动。一般说来,颈围有如下作用:固定颈椎于适当的体位,维持正常的生理曲度,限制颈椎的异常活动,减少不稳定因素,支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力。当颈椎关节面之间的异常活动产生创伤性炎症反应时,运用有效的外固定,可明显地促进水肿的吸收,减少关节面间的相互刺激和摩擦,有利于炎症反应的恢复。

当颈椎病急性发作,原有疾病快速进行性发展,以及手法复位或手术后的病人,都可以考虑使用颈部围领。以下情况可使用颈围:

①急性颈椎间盘突出症;

②神经根型颈椎病伴有颈肩部严重疼痛;

③椎动脉型颈椎病伴有眩晕、恶心、呕吐等症状;

④严重的颈部外伤的病人;

⑤颈椎错位经手法治疗后尚存移位倾向者;

⑥颈椎结核、肿瘤的病人;

⑦颈椎骨折、脱位的病人;

⑧颈椎病手术后,骨、关节、肌肉、韧带和关节囊等组织都遭到不同的破坏,颈椎稳定性极差,需要制动。尤其植骨术后,颈椎间的异常活动,可造成植骨块的压缩和脱出,更依赖良好的外固定。

颈椎病与颈椎骨质增生有哪些异同

相同点:颈椎病和颈椎骨质增生都属于颈部疾患,二者有着密切的关系,当颈椎骨质增生的部分刺激或压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起一系列症状时,即为颈椎病。而当各种因素使颈脊柱内力和外力的平衡失调,颈椎因力学代偿也可发生增生。

不同点:颈椎病又叫颈椎关节综合征,是由于颈椎间盘退行性变性,周围骨质、小关节及软组织发生一系列病理改变,压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组临床综合病症。轻者头、颈、肩臂麻木痛,重者可致肢体酸软乏力,甚至二便失禁、瘫痪。

颈椎骨质增生是一种状态,表现为颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,出现异常。骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而各有其不同表现。增生程度轻或骨质增生不在关键部位时可没有症状或症状轻微。

总之,颈椎病是一个大概念,它包括颈部椎间盘病变、小关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。而颈椎骨质增生只是颈椎病变的一种状态,当骨质增生轻微或不在关键部位时可不出现症状。但颈椎病和颈椎骨质增生二者关系又是密切的,有着相互包容相互影响的关系,所以临床上一些治疗颈椎病和颈椎骨质增生的方法可以互相通用。

我们一起来认识一下早期的颈椎病——颈型颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是因椎间盘变性、突出,颈椎骨质增生,韧带钙化等退变而造成颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓被刺激受压引起的头痛、眩晕、颈部肩部以及上肢部疼痛麻木或者胸痛,甚至下肢发生痉挛性瘫痪等等的一种病变。

根据颈椎病的临床症状,可分为七型:颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型、混合型、其他型(主要为食管压迫型)。颈椎病好发于40岁以上者,或者从事长期低头工作或者颈肩部不对称负重者,劳累、损伤、受寒是常见诱发因素。随着现代社会信息化程度的加快,人们体力活动日渐减少、脑力劳动逐步增加,长期保持不良的坐姿及低头姿势,颈椎病的发病年轻化的趋势已越来越明显,有报道称30岁以下的颈椎病患者已经占到了总患者数的11。1%左右。

因此预防以及控制是关键,作为颈椎病初期的颈型,就更有治疗的必要。

在传统医学中,颈椎病属于“痹证”范畴,近代名家朱春霆认为颈椎病多数是因为颈部肌肉过度劳累,逐步形成颈肌慢性劳损,正所谓气血凝滞,阻塞经络,不通则痛。另一致病因素便是外感风寒湿,致使气血不和,进而出现颈肩上肢的疼痛或者麻木。颈型颈椎病属于颈椎病中的轻症,气血凝滞、筋脉阻塞均不严重,正是治疗的最佳时期。《医宗金鉴》有云“按其经络,以通郁闭之气,摩其雍聚,以散郁结之肿,其患可愈。”可见及早治疗颈型颈椎病,完全是可以痊愈的。

根据对颈椎病发病机制的研究,我认为改善甚至治愈颈型颈椎病可以从以下几个方向走:

调整姿势:选择高度适中的枕头,调整睡眠姿势;

劳逸结合:针对长期低头的情况,养成有意识的抬头并活动颈部的习惯;

注意运动:定期运动,在运动过程中放松身体,但也要注意运动姿势,也不可过激,引起运动损伤;

调节情绪:根据自身爱好,听些和缓的音乐,放松心情;

及时就诊:一旦出现颈肩部不适,及时就诊,作为医者,确诊颈椎病后,首先通过针灸放松局部肌肉,缓解无菌性炎症,其次若有必要根据手下摸骨情况或者X线片调整骨关节,将不稳甚至错位的椎体回捺归正,最后再次放松局部,同时按压局部穴位,疏经活络。

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