糖尿病足怎么治疗

糖尿病足怎么治疗：
　　糖尿病足的治疗分为全身性和局部性的治疗，全身性的包括基本的治疗，就是说控制血糖，血压，血脂，改善体内的代谢紊乱，积极的需要用胰岛素控制，就早早的用胰岛素控制血糖。另外就是如果有感染的情况下需要全身用抗生素，根据药敏或者是感染的性质来选用合理的抗生素。另外全身用药需要用改善循环的药物，还要改善体内的营养均衡，局部用药就是局部的换药清除坏死组织，局部换药可以用适当的纱布和敷料，另外可以改善局部的血运，如果必要的时候可以做介入，或者是截肢或者是截趾等等。
　　主要是保持局部的创面干燥或者清洁，这就是糖尿病足的治疗。

糖尿病足怎么治疗相关阅读

糖尿病脚麻最有效的药

糖尿病是现今常见的慢性代谢性疾病，对人体健康的危害非常大，如果说血糖长期处于比较高的一个状态，会导致神经系统发生病变，最常见的一个表现就是脚部发麻。糖尿病引起脚麻之后，需要及时用药改善症状，那么治疗糖尿病脚麻最有效的药是什么？

一、降糖药物
　　人体内的血糖过高之后，代谢就会发生障碍，进而导致糖尿病，糖尿病不仅会对心脏、肾脏等部位的功能造成损害，也会引起神经系统病变，导致脚麻。想要缓解脚麻的症状，就必须要控制糖尿病的发展，因此服用降糖的药物或者是注射胰岛素才是最重要的。只有血糖值降低了，脚麻的症状才能够减轻。
　　二、中草药
　　糖尿病患者如果出现了手脚发麻的现象，也可以选择一些中草药来治疗。比如说青果、石斛、益智仁、鹿茸、人参、枸杞子等，这些中药比较常见，治疗的效果也比较好，而且毒副作用小，可以长期服用。糖尿病患者在服用这些中草药的期间，再配合其他的降糖药物，可以达到非常好的降低血糖的效果，血糖降低了，手脚麻木的症状自然也能够改善，同时还可以提高身体的免疫力。

三、丹参注射液
　　丹参注射液也有助于糖尿病患者缓解脚麻症状。糖尿病引起了手脚麻木之后，需要使用一些活血化瘀的药物来改善症状，比较常用的就是丹参注射液。丹参注射液通过静脉滴注的方法进入到患者体内，改善局部血管的微循环，使周围血管扩张，从而达到缓解局部麻木、疼痛等不良症状的目的。

四、维生素ｂ
　　糖尿病患者如果脚部麻木，也可以服用一些维生素ｂ来改善症状。维生素ｂ能够帮助患者给神经输送营养，改善局部神经的麻木症状，如果可以配合其他的降糖药物，可以达到比较好的治疗效果。

糖尿病脚麻怎么治疗

糖尿病是多发于老年人，或是肥胖者的一种以高血糖为特征的代谢性疾病。多数是由遗传和环境因素所引发的。这种病还会引发多种并发症，对人身体的危害是比较大的。那糖尿病脚麻怎么治疗？日常生活中应如何护理糖尿病患者？

一、糖尿病脚麻如何治疗
　　１、口服药物
　　糖尿病患者之所以会出现脚麻，是因为出现的神经病变。当出现了脚麻症状时，可以选择进行药物治疗，在服用抗凝药物的基础之上，也要服用一些针对神经病变的药物，比如可以选择服用一些甲钴胺或α－硫酸锌。两个月到三个月就可以得到有效的缓解。
　　２、静脉注射
　　如果脚麻的症状十分严重而口服药物又没有什么明显的效果，就可以选择静脉注射的方式进行治疗。同时还要配合使用一些活血化瘀的药物，例如血塞通。一两个月左右便可以得到改善。
　　３、按摩治疗
　　在进行药物治疗的同时，也可以选择用按摩的方式来缓解脚麻情况。可以用稍稍热一点的水进行泡脚，泡脚过后用手反复的按摩脚部。

二、糖尿病患者护理
　　１、日常监测
　　对于糖尿病患者来说，日常的监测是极为重要的。首先需要定期监测血糖，一般情况下是在空腹或者是用餐后两个小时进行监测。其次也要监测血红蛋白，大概每三个月进行一次监测就可以了。
　　２、按时服药
　　患有糖尿病的人一定要坚持服药，这种药是不可以断的，否则会对身体造成特别大的伤害。每天要定时定量用药，不要随意更换时间。

３、规律饮食
　　糖尿病患者在饮食方面一定要规律，不要暴饮暴食，而且每天的用餐时间最好可以固定。饮食上要控制总体的热量，最好可以多餐少食。
　　４、适当运动
　　虽然糖尿病患者不可以过于疲劳，但是也是需要一定运动量的。可以选择外出慢走或者散步，这样对于身体是比较有好处的，还可以提高免疫力。

糖尿病足早期症状

糖尿病严重后就可能会出现糖尿病足，这种疾病如果严重的话可能需要截肢，所以，平时做好预防工作，并且密切观察，发现糖尿病足后及时治疗都是非常重要的，糖尿病足的早期症状有走路时腿肚子酸疼、小腿变细，脚部的颜色呈暗紫灰色、脚部总感觉是冰凉、脚上的皮肤感觉减退和指甲变厚干燥脱屑。

一、糖尿病足早期症状
　　1.走路时腿肚子酸疼。刚刚出现糖尿病足的患者，稍微走一段路，大约50到500米的时候，就会感觉腿肚子有酸疼的症状，如果停下来稍微休息一会儿，症状就会好转，这主要是下肢的动脉出现硬化闭塞，出现下肢到脚供血不足，如果脚上出现皮肤破损，就会出现久治不愈的溃疡。所以有糖尿病的人，一旦出现走路时出现腿肚子酸痛，休息一会儿就会好转，应该及时到医院就诊。
　　2.小腿变细，脚部的颜色呈暗紫灰色。因为小腿和脚的营养和血液的供应都是依靠动脉，如果出现糖尿病足，往往会伴随着下肢动脉硬化闭塞症出现，腿脚的营养和血液供应不足，小腿就会逐渐的变细，脚部的颜色会逐渐的变得暗紫或者灰色，这也是糖尿病足的早期表现。
　　3.脚部总感觉是冰凉的。因为供血不足，血液循环不畅通，所以糖尿病足患者总感觉自己的脚部是冰凉的，即使盖着棉被也不能好转。一旦出现这种症状要注意对脚部进行保护，防止出现糖尿病足的症状。
　　4.脚上的皮肤感觉减退。当出现糖尿病足的时候，周围神经开始出现病变，患者往往会感觉双脚是麻木的，就像是踩在棉被上一样，走路的时候总感觉深一脚浅一脚的，这就表明皮肤感觉在减退，出现糖尿病足的可能性比较大。
　　5.指甲变厚，干燥脱屑。因为患有糖尿病后，神经血管出现病变，指甲就会变厚，脚上的皮肤变得特别的干燥，并且还会有脱屑、水泡、裂口等症状出现。
　　二、糖尿病足的治疗
　　出现糖尿病足后，首先要注意控制血糖，这对于创口的愈合，感染的控制等都是很有帮助的，同时在医生的指导下应用一些扩张血管的药物，改善下肢血管痉挛的症状。如果病情比较严重，保守治疗无效，只能采取动脉重建术或者截肢的方法进行治疗。

糖尿病足的病因

糖尿病有很多的并发症，糖尿病足就是其中的一种，这种并发症的危害还是不小的，对我们的生活和健康会带来很多的不便，那么这种严重并发症的病因是什么呢?

我们的足部与很多的器官和神经相连，所以如果足部受到了一些细菌的感染，情况就会越来越严重，足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。

糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。

如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果。因此，在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义。

糖尿病足的病因

1.溃疡

如果患上这种并发症，很容易导致足部的溃疡发生。这会伤害到身上的很多神经系统。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。

来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成，由于缺乏正常的神经保护机制，溃疡常因骨突的存在而加重。

自主神经系统的病变造成皮肤正常排汗调节功能、皮肤温度调节功能和血运调节能力丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。

正常的排汗能力出现了问题，会影响很多方面的功能。也会让足部发生一些变形。跖趾关节的过伸也被证明能够直接增加跖骨头下压力，使得该部位更易形成溃疡。近趾间关节屈曲造成突起的趾间关节背侧与趾尖跖侧形成溃疡的风险增加，而血管病变又使得破坏的组织难以愈合。

　2.感染

自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏，造成外源细菌侵入。化学趋向性改变导致白细胞反应效率低下。高血糖、氧分压降低和营养不良等可共同引发组织水肿、酸积聚、高渗和低效无氧代谢。此类环境适合细菌生长，并阻碍了白细胞的功能。

此外，血管疾病可造成抗生素运输受限，进一步造成细菌清除效率降低，导致局部软组织感染，甚至骨髓炎的形成。

3.Charcot关节病

为渐进性的负重关节破坏性病变。神经创伤学说认为，失去痛觉和本体感觉后足部遭受反复的机械损伤或是单发的创伤会导致Charcot关节病变。神经血管学说认为，自主神经功能紊乱引发的病变区域血供增加导致骨骼吸收和强度减弱，进而，反复的创伤造成骨破坏与不稳定。

4.足趾畸形

运动神经病变导致足内在肌的挛缩，造成典型的爪状趾畸形。

预防

糖尿病足的预防意义重大。可通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。此外，患者需每天检查足部及鞋子，以发现隐匿的组织破坏与鞋子内的机械应力增高，通过改造鞋子、模具式内垫或是鞋子加深，可有效缓冲足部应力并提供支持保护。

糖尿病足的严重性有多大

王阿姨，糖尿病病史10年余，因血糖控制尚可，对日常生活没有太多的影响，但平静的生活被一件偶然发生的事件打乱了。王阿姨的右足第四脚趾不慎被碰破，在随后的一周里，王阿姨的第四脚趾发生破溃、发黑、坏死，多家医院就诊后都要进行截肢治疗，而且要从小腿中部以上截掉。

截掉下肢令王阿姨无法接受，她本人和亲属说宁可死了，也不作截肢术。后辗转来我院就诊，行下肢球囊括张治疗，从而避免了小腿中部以上的截肢。

由于长期的糖尿病，王阿姨的下肢动脉已出现严重的狭窄和闭塞，因而和正常人相比，由于王阿姨的双下肢血液供应很差，虽说只有一个脚趾坏死，但如果只把坏死的脚趾截掉可能引起伤口不愈合，导致感染后甚至可以危及生命。

糖尿病晚期的一个重要的并发症就是糖尿病下肢动脉病变。糖尿病下肢动脉病变是指在糖尿病基础上发生的动脉硬化，造成下肢远端组织缺血。这种下肢缺血性改变可引起肢体疼痛、足部溃疡和坏疽。

糖尿病足作为糖尿病的一种严重并发症，具有很强的致残性和致死性，其最终结局是溃疡、截肢和死亡。之所以有很多下肢动脉病变的患者面临截肢(趾)，是因为不能早期诊断、治疗。因此，大家要了解下肢动脉病变的临床表现，做到心中有数。

早期时走路后觉得小腿乏力，肌肉疼痛、酸胀，稍微休息后，则酸痛感缓解或消失，但再走一定距离后疼痛又会加重。这是糖尿病性下肢缺血的早期表现。当病变进展，间歇性跛行距离日益缩短，直至休息时也发生疼痛，称之为静息痛。

疼痛大多局限在足趾或足远端，夜间尤重，卧位时加剧，下肢下垂后有所缓解，此为病程中期。到了晚期，因下肢严重缺血，导致小腿或足部趾端出现溃疡或坏疽。此期面临截肢(趾)。

近年来研究发现，糖尿病下肢动脉病变多发生在小腿的小动脉，其次为膕动脉以上的中等动脉，如股动脉、髂动脉等，且为多节段性病变引起。对于糖尿病下肢动脉病变的治疗主要有药物治疗，下肢的血运重建和截肢。

其中药物治疗主要用于病变早期和轻症的病人以及无法行下肢血管重建的病人，大多数病人的效果不理想，尚需进一步治疗。血运重建主要包括血管搭桥和介入治疗.介入治疗又称经皮血管腔成形术，1964年首先采用同轴导管系统治疗动脉粥样硬化所致的下肢动脉狭窄，使阻塞的血管再通，开创了介入放射学新领域。

其基本原理是加压的气囊压迫粥样斑块，使斑块壳受压破裂而扩张管腔，同时动脉中层的弹力纤维、胶原纤维及平滑肌细胞等被过度伸展，而使管腔扩大。从而达到改善血液循环的目的。

历经四十年的发展， PTA技术的日臻成熟，尤其是下肢专用球囊和支架的应用后，球囊扩张已成为一种安全可靠的治疗手段，称成为糖尿病患者胭动脉以下病变引起的严重肢体缺血保全肢体的有效治疗方法。众多研究表明糖尿病下肢动脉病变行介人治疗手术成功率较高，可明显缓解临床症状，降低截肢平面保全肢体。