骨折患者在术后应预防哪些并发症

骨折患者在术后应预防哪些并发症：
　　骨折术后后遗症是指骨折经过正规治疗和一般愈合时间以后，仍残留有功能障碍、疼痛或者畸形等一系列的不良症状，称之为后遗症。骨折患者术后恢复期常见的并发症可能因为长期卧床可发生坠积性肺炎，尤其老年人最常见。而骨折部位经机化、骨化后，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，影响关节活动功能，称为骨化性肌炎。关节僵硬也是骨折和关节损伤最为常见的并发症之一。
　　还有就是褥疮的发生，因为长期卧床，局部血液循环较差，皮肤容易发生破溃。另外，也是由于长期卧床，导致下肢静脉回流不好，而出现下肢静脉血栓形成。因此骨折患者术后应该加强卧床护理，避免坠积性肺炎、尿路感染、深静脉血栓、褥疮及骨化性肌炎等并发症的发生。早期的功能锻炼能够避免关节僵硬，更好的恢复关节的正常功能。同时积极鼓励患者，避免产生心理上面的疾患，对预后产生不良影响。

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手臂酸痛怎么缓解

如果患者感觉到自己的手臂异常疼痛，或者有明显的肿胀感，发热感，就要注意的，有可能是因为骨折，也可能因为身体的其他原因，比如有的疱疹也会引起手臂酸痛。下面我们一起来了解一下，手臂酸痛怎么缓解？

手臂酸痛怎么缓解
　　1、休息
　　临床上大多数手臂酸痛的患者，都是因为体力过度。比如长时间的搬运很重的货物，又或者是手臂长时间的不锻炼，突然用同一种循环动作做一件事，也会有手臂酸痛的情况发生。所以治疗这个类别的手臂酸痛，一定要多注意休息，或者减轻手臂的压力，在一个星期做有就可以缓解疼痛症状。

2、调整姿势
　　也有的患者手臂酸痛，是因为患者坐的久了或者睡觉压的之类的原因。患者就要注意调整自己的睡觉姿势，和坐立的姿势。然后建议患者如果因为工作需要长时间的坐立，建议患者半个小时做一次全身性的舒展动作，这样防止肌肉长时间的保持一个姿势造成其他部位的疼痛。
　　3、敷毛巾
　　用热毛巾敷在手臂上，来缓解手臂疼痛的方法。一般用在患者是因为强度的运动或者其他原因，造成了患者手臂的肌肉酸痛，这种原因造成的肌肉酸痛，最好是进行正确的肌肉放松按摩。按摩的同时用热毛巾敷在疼痛处，就能够很好地缓解患者的疼痛感。

4、药物治疗
　　药物治疗方法，一般是患者身体出现病症的原因，引起的手臂酸痛的时候可以采用这种方法治疗。就比如感冒发烧的病人有事也会感觉自己的手臂疼，全身疼。还会感觉身上的肌肉也在疼。这样的话患者吃消炎药，或者感冒药就好了。手臂酸痛症状会根据感冒冰症的减轻而得到缓解。

骨折不能吃什么食物

很多儿童在玩耍的时候很容易骨折，骨折一方面会使患儿活动受限，另一方面还会产生疼痛。所以很多家长为了让孩子尽快恢复健康，会给他们大肆进补一些有营养的食物。但是骨折的患者也要注意饮食，并不是所有的食物都能吃，那么骨折不能吃什么食物呢？

一、不能吃太多含有钙质的食物
　　有些人认为骨折以后就应该多补充富含钙元素的食物才能促进断骨的愈合。其实这种想法是错误的，因为骨折的患者需要长期卧床，这样他们对钙质的吸收能力就会减弱，同时肾小管对钙的吸收能力增加。而且有些骨折的患者身体并不缺钙，长期大量吃富含钙元素的食物往往会影响骨骼愈合，不利于疾病的治疗。

二、不能喝骨头汤
　　骨折之后骨头汤成为饮食的首选，毕竟这种汤汁中的钙元素比较多，而且骨头汤中含有的胶原物质对身体是有益。在骨折初期并不建议多吃，骨头汤虽然营养丰富，但是太过肥腻，它会使体内淤血积滞、影响断骨恢复。
　　三、不能吃不消化的食物
　　骨折的患者需要长期在家里休养，平时尽量减少活动，而且在骨折初期伤口处会常常肿痛不已，这个时候患者会食欲不振。如果再吃一些不消化的食物，比如说土豆、山芋、糯米等，会使身体产生胀气，长时间下去还会引起便秘。

四、不能吃含有糖类的食物
　　骨折之后如果摄入太多的糖分那么会使身体消耗大量的钙质，这种饮食结构并不利于骨折患者的康复。而且一些糖类比如说白糖还会使体内的维生素b1含量减少，如果身体长期缺乏这种维生素那么会降低肌肉的活动，影响患者功能修复。

老年患者骨科疾病为何久治不愈

许多老年人甚至中老年人越来越多的开始困扰，随着年龄的增长，肩周炎、风湿痛、颈椎病等众多骨科常见病久治不愈、反复发作。去过多家医院，用过不少药物，也走访过不少医生，各种仪器、疗法都没少用，钱也不少花，罪也没少受，可这病就是无法痊愈，慢慢的，忍受疼痛似乎已成了习惯，信心也逐渐的被磨没了，怎么这病就这么难治?

第一：早发现早治疗

上了年纪的人经常会出现四肢僵硬、放不平、伸不直、蹲不下，腰酸背痛等身体问题，一入了秋就更是四肢酸痛，腿脚麻木无力，站久了就头晕眼花等情况出现。每到此时，就常常听到人们在说：哎，老啦，腿脚不听使唤了。这确实是因为骨骼的年龄老化等引起的，也是老年人的常见病。但正是因为周围有很多同龄人都有此症状，很多老年人往往就会对此忽视，认为这是自然现象，这不是什么大病，而因此拖延了治病就医的时间。殊不知，人身体的各部分都是有联动的，当一个部位出现了症状而不去治疗，等到了Ⅱ期Ⅲ期，塌陷了，不光给治疗造成了很大难度，还会影响其他部位的联动伤害，并错过了治愈的最佳时机。

　第二：正确诊断是关键

有的患者会说，我一感觉疼痛就去医院了，为什么治了这么长时间还是治不好。这里就有一个很大的关键点，正所谓“病急乱投医”，也正因为骨科疾病是老年人的常见病，所以很多医院或者社区诊所会对这一类疾病轻视对待，这样，如果一开始就走错了方向，自然接下来的治疗就都是无用功。所以，一开始正确的诊断就很重要。不要因为是常见病就去一些不正规或不专科的医院投医治疗，要选择正规的专科医院。

第三：疗法要对症

很多医院在对老年人的骨科疾病问题上往往治疗方法千篇一律，因为由于患者所表现的症状大多相同，所以在治疗方面也经常是换汤不换药，甚至连“汤”都不换，同一个方子治100个人，但其实对于不同患者在不同时间不同体位的治疗方法都是有所不同的，不是捏一捏、看一看，或上来就开一堆检查单子、开一堆药可以完成治疗的。

骨折的损伤和救护

治疗原则

1.复位，将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和功能锻炼的基础。早期正确的复位，是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。

2.固定， 将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。

3.功能锻炼，在不影响固定的情况下，尽快的恢复患肢的活动。早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环、消除肿胀，减少肌萎缩、保持肌肉力量，防止骨质疏松、关节僵硬，促进骨折愈合，是恢复患肢功能的重要保证。

治疗方法

1.保守治疗：如果骨折移位不明显，或经过手法复位后，可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合，则可以考虑保守治疗;但必需考虑保守治疗所致并发症的影响。

如老年患者髋部骨折，无明显移位，保守治疗需卧床6-12周甚至更长的时间，治疗期间可能会出现坠积性肺炎、泌尿系统感染、压疮，等并发症，严重时可危及生命。

2.手术治疗：通常为切开复位内固定术。以下情况需考虑切开复位：

1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败;

2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者;

3)手法复位未能达到功能复位的标准，见严重影响患肢功能者;

4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位;

5)多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部分行切开复位。

　常见并发症及处理

1.肿胀 外伤后局部出现肿胀，72小时后达到高峰，之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢，最好高于心脏平面，适当给予冰敷，促进肿胀消退。

2.石膏压迫 简单骨折行手法复位石膏固定后，由于肢体肿胀逐渐加重，会出现石膏压迫，导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况，应及时到医疗机构松开减压，避免肢体压迫坏死。

3.关节僵硬 患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节周围软组织挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

4.肌肉萎缩 肢体一旦固定或缺乏运动就会发生肌肉萎缩，通过肌肉的主动搜索可以减轻肌肉萎缩的程度，具体方法为：如果关节可以活动，可以做肌肉的等长收缩(即肌肉用力但肢体不会产生动作)及等张收缩(肌肉用力且产生动作)，如果关节被固定住，则可以进行等长收缩的锻炼。

5.坠积性肺炎 多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是大臂粉碎性骨折年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。

6.褥疮 严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

7.下肢深静脉血栓形成 多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，同时可应用弹力袜、足底静脉泵等设备，预防其发生。

下雪天要小心骨折

暴雪的出现，严重影响了人们的生活——交通、设施、餐饮、供应等等多个行业受其干扰，以一名骨科医师的视角，大雪也给许多百姓带来了痛苦，每年由于雪天路滑导致的骨折病例数也有所抬头。

一般来讲，下雪本身并不会增加骨折患者例数——首先，大家都很小心，尤其是老年人，能不出门的，尽量都在家中躲避;其次，主干道都有市政人员清除障碍;另外，雪本身并不滑，踩上去一般不会滑倒。

据本人经验，真正使百姓受到威胁的是雪后的三、五天——首先，雪化成水后，气温降低，又形成了冰，尤其地面上的一层薄冰，看不清却很滑，很具“杀伤力”;其次，雪后天晴，人的防范意识减弱，老人开始出门，形成雪后骨折小高潮;另外，雪后气温骤降，人体骨骼、肌肉、关节协调能力减弱，更容易跌倒。

冬季大雪致老年人摔伤，多数在以下四个部位：

1、髋部骨折。主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，这是导致老年人卧床的主要原因，

2、腕部骨折。最常见的主要是桡骨远端骨折，这个部位是松质骨与密质骨的交界处，多见于老年妇女，受伤后腕部形成“银叉样”畸形。

3、胸腰椎骨折。多发生于骨质疏松患者，椎体呈现“塌陷”样表现，也可有楔形变，多个椎体骨折，会形成多数老年特有的后凸畸形——驼背。

4、肱骨近段骨折。肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位，很易发生骨折。各种年龄均可发生，老年人较多。患侧肩部肿胀，前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时，上臂较健侧略短，可有外展或内收畸形。

不幸发生了骨折，应及时到专科医师处就诊，千万不要盲从“偏方”错误治疗，以免贻误病情，但是更希望本文能给大家提个醒——大雪袭来，当心骨折;雪后天晴，更应防骨折。