尿毒症晚期症状

2020-07-14

尿毒症晚期症状:
  一旦患者进入尿毒症晚期,患者症状是多种多样的,不同的患者临床症状并不完全相同,通常最主要的症状就是恶心、呕吐、不想吃东西,甚至会出现腹胀、腹泻、有消化道出血。患者也会出现头晕、头痛、血压明显升高,甚至会出现心慌、胸闷、气急等心衰的症状。
  当然尿毒症晚期还会出现贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛、肌肉无力。尿毒症晚期的患者在神经系统方面可以表现失眠、意识障碍、反应迟钝、胡言乱语,甚至会出现抽搐、昏迷等症状。当然对于尿毒症晚期的患者也会表现有水肿、尿量减少,尤其是眼睑、颜面部、双下肢的水肿非常明显。当然患者也会出现怕冷、贫血。总之,尿毒症晚期的症状是非常多,一旦有上述症状,应该及时到医院进行相应的检查。



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尿毒症会有血尿吗

尿毒症是一种对人体健康会造成诸多危害的严重疾病,这种疾病的出现,主要是由于一些慢性疾病对于患者的肾脏造成透支以及消耗,使得肾脏功能障碍,甚至是部分功能丧失而引起的。它会让患者身体出现一系列的不适,那么尿毒症会有血尿吗?

一、尿毒症会有血尿吗
  尿毒症患者由于肾脏透支,肾功能出现异常,这时候全身都会出现有各种病变,多数患者都会出现有血尿的表现。这种情况的出现和很多器官出现异常都有关系。
  二、尿毒症血尿的原因
  1、泌尿系统炎症刺激
  尿毒症患者的身体免疫能力非常的弱,加上身体里面大量的毒素难以正常排出,这时候很可能会引起患者泌尿系统出现各种炎症,比如使得患者出现前列腺炎,精囊炎,尿道炎等等。这些炎症会对泌尿系统造成一定的刺激而引起患者出现血尿。

2、全身性疾病
  (1)血液系统疾病
  尿毒症会诱发患者全身出现各种疾病。当患者出现有败血症,过敏性紫癜,血小板减少,白血病等时,就会出现有身体出血的情况,这时候就会引起尿血。
  (2)心血管系统异常
  患者心血管系统出现异常,比如出现肾动脉硬化症或者是充血性心力衰竭时,就会引起尿血。

3、肿瘤刺激
  患者在临床上如果出现有肉眼能够看到的血尿,则很可能是由于泌尿系统的肿瘤引起。主要是肿瘤不断的对黏膜造成刺激而引起尿血,这时候需要及时的确定出血的部位。
  4、泌尿系统本身病变
  尿毒症患者由于肾脏受到比较大的损伤,这时候很容易在炎症刺激下出现血管破裂,或者是毛细血管壁通透性明显增高的情况。一旦出现有这种表现,就会使得患者出现尿血情况。尤其是在尿毒症患者,同时伴随有肾结石,肾小球肾炎等免疫反应性疾病时更为常见。

什么是免疫吸附

当下的人生活条件越来越好,可是各种疾病也越来越多,一般的小病还好说,但要是大病治疗起来会比较困难,有可能需要进行免疫吸附疗法。那么什么是免疫吸附?

一、什么是免疫吸附
  免疫吸附疗法是一种新型的血液净化技术,主要用于治疗各种免疫系统疾病,比如说如系统性红斑狼疮、安卡相关性小血管炎等。这种疗法不同于传统的血浆置换,不过它是在血浆置换技术基础上发展起来的一种新的技术。和血浆置换相比,它可以更加有效的清除血浆当中的致病因子,而且也能尽量的保留血浆当中其他的有用成分,同时也能避免血浆输入带来的一些不良后果。
  二、免疫吸附可以治疗哪些疾病
  1、器官移植以及肾脏疾病
  处于高敏免疫状态的器官移植患者,可以采用免疫吸附疗法,有效的清除HLA抗体,让交叉配型转为阴性,进而减少排斥反应。另外,免疫吸附疗法还可用于新月体型肾炎、脂蛋白肾病以及IgA肾病的治疗。
  2、血液病
  (1)免疫性溶血性贫血
  这种一种较为严重的贫血,经过明确诊断之后,应该要立即采取免疫吸附疗法来治疗,将血液当中的抗红细胞抗体清除。
  (2)血友病
  血友病是遗传性凝血障碍的出血性疾病,治疗也是以免疫吸附疗法为主,可有效的清除抗凝血因子VIII或Ix的抗体,减少出血症状。
  (3)血小板减少性紫癜
  如果说.血小板减少性紫癜用传统的方法治疗无效,或者效果欠佳,那么可以用免疫吸附疗法治疗,清除血液当中的抗血小板抗体。
  3、神经系统疾病
  神经系统疾病也可以用免疫吸附疗法治疗,比如说重症肌无力,采用免疫吸附疗法可以清除抗乙酰胆碱受体抗体补体,有效的改善症状。

尿毒症能治好吗

尿毒症其实是慢性肾衰竭的终末期,是一种比较严重的疾病,被称为“第二癌症”, 这个时候的肾脏功能几乎没有什么作用了,所以大多数患者都很害怕,担心自己很快会死,那么尿毒症能治好吗?

一、尿毒症能治好吗
  尿毒症的自然是慢性肾衰竭的终末期,那么说明肾脏的功能已经基本丧失了,这个时候的治疗是比较困难的,很难达到完全治好的阶段。这个时候,如果不治疗,那么很快就会进入透析阶段,但如果能够积极治疗,可以延缓这个进度,也能增加患者的存活时间。但是具体能够延长多久,还需要看患者的实际病情,体质以及治疗方法等。
  二、尿毒症怎么治疗
  1、透析治疗
  尿毒症患者由于肾脏的功能已经几乎没有了,无法代谢身体当中的有毒有害物质,此时就需要借助一种特殊的机器来完成这项工作,这就是肾脏透析。通过透析,可以把血液当中积存的有毒有害物质给清除,使患者的身体状况能够好转。目前来说,肾脏透析的方法主要就是腹膜透析和血液透析这两种。

2、饮食治疗
  尿毒症患者还应该要注意日常的饮食,这对于疾病的恢复也大有帮助。在平时的生活当中,要严格控制钾、钠元素的摄入,最好不要吃富含蛋白质的食物,这样是为了避免摄入了蛋白质之后会导致体内的废物难以排出,影响到透析的效果,甚至是加重病情。
  3、肾脏移植
  肾脏移植也就是我们所说的换肾,是用手术的方法把其他人捐献的配型的肾脏移植到患者的体内。通过肾脏移植手术之后,确实可以让患者在短时间之内获得较高的生活质量,但是却很容易出现排斥反应,而且往往需要终身服用抗排斥的药物。要是出现了排斥反应,那么就等同于手术失败了。

血液透析多少钱一次

一般是肾功能不好是要做血液透析来治疗的,它是一种有效的治疗方法,相当于一个人工肾的作用清除体内代谢废物维持电解质酸碱平衡。那么做一次血液透析要多少钱呢,主要跟医院、患者自身的情况有治疗方法有关,下面我们一起来了解一下吧!

1、和医院有关
  血液透析具体多少钱一次,根医院有关,因为每个地区的医院收费标准都是不一样的。建议你还是尽快选择一个正规的医院治疗和控制病情,然后有其他问题可以直接问医生这样准确点其实需求依据患者患病时间、如今体现、当时的治疗用药以及效果情况才华较为客观的评估治疗费用。
  2、和患者的自身情况有关
  血液透析具体多少钱一次,和患者自身病情有关,病情的程度上也抉择着费用,有些肾病病人尚处于早期时间,有用的治疗完全有可以使其避免行血液透析,费用相对较低。所以说,每个患者的病情程度不同,在做透析时所需要使用的时间也是不一样的,在费用上也会有所差异。
  3、选对治疗方法
  血液透析的费用在普通透析和特别的透析方法收费上也是不相同的。一般情况下,普通透析的费用大概在500-1000元。但是如果做透析滤过或连续性的血液透析,费用就会相对高一点,较普通透析来说,费用会有相应的增加。有些肾病病人从前恶化展开至中晚期时间,血肌酐持续升高,这时治疗就有肯定难度,血液透析一次费用就相对高一些。所以建议早发现早治疗,不要耽误了病情的最佳治疗时期。

尿毒症造瘘术后的护理

动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线。维持性血液透析是终末期肾脏疾病患者主要的替代疗法。动静脉内瘘术是医生采用显微外科手术将患者邻近的动静脉吻合起来,使之成为血流通道。动静脉内瘘的优点是无外瘘导管脱落的危险,患者活动不受限制,感染和血栓的发生率也大为减少,如保护得当,可长期使用。如何保持内瘘,延长生命,一直是倍受关注的问题。为提高手术安全性,降低术后并发症,围手术期护理至关重要。

1临床资料

肾功能衰竭原发病:慢性肾炎22例,药物肾损害9例,糖尿病8例,高血压病3例,梗阻性肾病1例,痛风肾病1例。经过治疗及精心护理,本组均安全度过围手术期,每周血液透析2次~3次,4。5小时/次。

2术前护理

心理护理 患者最初得知患尿毒症,常感到死亡的威胁,焦虑、抑郁、易怒、甚至绝望,不合作。护理人员应设身处地为他们着想,态度热情,理解和关心患者。对那些该病相关知识缺乏了解、感到紧张和恐惧的患者,责任护士应向患者详细介绍手术过程,如何在术中进行配合,造瘘的目的、方法及造瘘时可能会出现的一些不适,如疼痛等,让患者做好心理准备,积极配合,坦然面对手术。

告知术前事项 指导患者加强内瘘侧肢体的保护,平时注意保护造瘘侧手臂皮肤的清洁,修剪指甲,毛发过多时剃去,更换内衣,确保手术部位皮肤无破损、切勿抓伤,以防术后感染。内瘘术前不宜使用肝素等抗凝剂,以防术中或术后出血。

3术后观察与护理

观察血压、脉搏、呼吸是否改变 询问患者有无胸闷、心悸,如发现有变化应及时向医师汇报,给予及时处理。嘱患者将内瘘侧肢体抬高30°,医。学教育网搜集整理可采用上臂吊带悬吊上肢前臂于功能位,以促进静脉回流。患侧肢体避免受压,可采用平卧或健侧卧位,禁止在患肢测血压、输液,观察伤口敷料有无渗血、出血等情况。

观察动静脉瘘管是否通畅 术后24小时内用听诊器在切口近口端听诊,1次/2小时,并用手指触摸静脉端,听到杂音或扪及震颤表示动静脉瘘管通畅,同时观察杂音的强度、传导方向、距离、静脉扩张情况,做好生命体征监测,若出现杂音及震颤减弱或消失,应查明是否因包扎过紧或有栓子或血栓形成,应及时联系医生。必要时施行动静脉内瘘再通术。

观察切口外局部皮肤有无红肿 炎症现象注意局部卫生,保持敷料干燥,观察末梢血管充盈情况,手指有无发冷、麻木、疼痛等缺血表现。

观察瘘管的功能监测 动静脉瘘管通畅情况,为了促进内瘘尽早成熟,通常1~2周后伤口无渗血、无感染、愈合好的情况下,做一些“健瘘操”,每天用术侧手捏橡皮球或健身圈3~4次,每次10~20分钟,也可用手、止血带或血压计袖带在吻合口上方轻压至静脉中度扩张为止,每次5~20分钟松开,每天重复2~3次,均有助于内瘘成熟。

4并发症的观察与护理

感染 感染可使内瘘功能丧失,严重者导致败血症。注意观察患者体温的变化,保持瘘侧肢体清洁、无破损。

手术侧肢肿胀 这是手术常见的并发症,由于静脉离断后相应的侧肢循环尚未建立而使静脉回流障碍所致。可抬高该侧手臂,促进静脉回流,术后第2天开始锻炼术侧手臂,活动手指,做握拳运动,保持正确的睡眠姿势,一般5~7天肿胀自行消退。

出血 手术创面渗血,与尿毒症患者凝血机制障碍和透析时使用肝素有关,手术时认真止血,术前减少肝素用量,可以预防术后出血。

血栓形成 血栓形成是内瘘失败的主要因素,与吻合口的扭曲、成角、包扎压迫、以及血压过低、脱水过度或高凝状态有关,多发生在术后3天。故应在术后严密观察血管杂音与震颤,及时发现血栓形成,尽可能避免上述造成血栓形成因素,一旦血栓形成,如果在6小时之内,可在内瘘的动脉端推注尿激酶或降纤酶溶解血栓,溶栓失败后,再行切开取栓内瘘再通术,如果血栓形成时间太久或取栓失败,可在原内瘘近端再建内瘘。

5术后宣教

教会患者保护自身内瘘,透析前保持手臂清洁,透析穿刺部位当日避免接触水,防止感染;定时检测内瘘是否通畅,瘘侧肢体勿受压,造瘘侧手臂的衣袖要宽松,睡眠时避免侧卧于造瘘手臂侧。造瘘侧手臂不能持重物,并不能佩戴过紧饰物。每日触摸内瘘静脉处有无震颤,如扪及震颤则表示内瘘通畅,反之则应马上通知医生进行处理。

维持性血液透析患者必须制作长期血液透析通路,而且由于深静脉插管有较多并发症,有时透析充分性受影响,一般情况医生要尽可能给患者制作永久性血管动静脉内瘘通路。实践证明让患者了解内瘘对其生命的重要性,使患者在主观上重视并积极配合;只要做好充分的术前准备,医。学教育网搜集整理正确的术后护理及并发症的预防,科学地使用内瘘,掌握动静脉内瘘术应用时间,一般内瘘成熟需4~8周。在内瘘扩张较好的情况下,2周后可用静脉端,3周之后可用动脉端。动脉过早使用可致吻合口狭窄,造成内瘘失败。老年人、糖尿病及血管条件极差的患者可延长到4~8周。至少4周以后,等待内瘘血管充分扩张、成熟、静脉血管动脉化再使用,结合病人的配合,糖尿病肾病透析病人的内瘘成功率就能得到有效提高。

尿毒症

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