尿毒症早期症状

尿毒症早期症状：
　　慢性肾衰竭常常进展为终末期肾病，慢性肾衰竭晚期称为尿毒症。
　　尿毒症的早期症状主要表现为乏力、夜尿增多等。患者可以出现贫血、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状。患者因体液潴留、高血压、贫血、酸中毒以及冠状动脉病变等情况，还可以导致心功能衰竭，表现为胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难等等，其中急性左侧心力衰竭是慢性肾衰竭的主要死亡原因。尿毒症患者的贫血主要表现为正细胞正色素的贫血。
　　尿毒症的早期，患者可无骨痛的症状，但随着肾功能的减退，会出现骨折、腰背部、髋部、膝关节、踝关节和腿部的疼痛。

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尿毒症前兆有哪些

尿毒症前兆有哪些：
　　尿毒症前兆。我们说这个尿毒症，主要是指肾功能损害，这是一个慢性的损害到了比较严重的状态，那么这个时候，以尿毒症的肾小球滤过率来说，肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。那么，尿毒症的患者可能就说，有的病人在前期，随诊做的比较好，那么他可能就说一步一步逐渐发展而来的，但也有病人就说，可能由于某些诱因或者是平时治疗不是那么规范，那么他的病变进展比较快，快速的进展到这个尿毒症状态。
　　那么总体来说，尿毒症的患者，他有哪些症状？比较多除了一些原发病，比方说肾炎的病人有蛋白尿、有血尿、有肾功能逐渐的进展之外，像糖尿病肾病的病人，他可能进展到尿毒症的时候，他会有浮肿。有时甚至有胸闷、憋气的改变。那么他常常有些并发症。最多见的就是肾性贫血，所以这时病人可能有疲乏、无力、面色不好，活动以后就心慌这些改变。有的病人可以个肾中毒，呼吸的时候要深大呼吸这些改变，但是也有些病人可以有钙磷代谢紊乱，比方说他有磷高的时候或者是有甲旁亢的时候，皮肤瘙痒，这些改变比较明显。还有一些并发症，比方说，高钾的时候可以有手脚发麻、嘴唇发麻这些改变，所以这些都是要引起我们重视的。

失衡综合征有什么表现

失衡综合征的临床表现不一样，一般病人在透析完以后发生，有的病人在机器上就可以发生；但是多数都是透完以后，比如两、三个小时就会发生，比较轻的就会有头疼、恶心，可能睡不着觉、比较兴奋，这是多数情况下会发生的反应。少数情况下会比较严重，没透析的时候挺好，结果透析完两、三个小时以后，病人就会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应，就像很严重的左心衰表现一样。这种病人在多数情况下，有的人回家过上六、七个小时，或者十几个小时以后，自然就缓解了；但比较严重的病人可能一直缓解不了，就要到医院来进行急诊处理；一般48小时以后都会缓解，如果48小时缓解不了，就不考虑是失衡，考虑已经有别的问题。所以，失衡综合征的症状相对比较轻，容易缓解。

血浆置换治疗肾脏病的效果

血浆置换在有些肾脏病里边的应用比较明确，且有指征。血浆置换的治疗不管是肾脏病还有其他病，不像药物治疗具有强制性，它是有规范化的应用，在药物不能用的情况下，可以选择血浆置换方法。在肾脏病里边，以下几个病可以用：第一，急进性肾小球肾炎，如果病人在咳血，就叫Good-Pasture综合征；第二，ANCA相关性的小血管炎，肺里咳血是必须要用血浆置换的，快速的把这种致病物质清除以后，让病人缓解症状，效果非常好；第三，狼疮，比如狼疮病人，它都是一个免疫系统的病，血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法，如果狼疮病人有感染，不能用激素和免疫抑制剂的情况下，可以选择血浆置换的方法，快速清除致病物质，防止或者延缓疾病的进展，另外激素治疗效果也不好；第四，抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换，而且效果非常好。这些就是血浆置换在肾病中的一些应用。

血浆置换可以维持多久

血浆置换是一种清除中、大分子的方法，每种病的致病物质分子量不一样，所以它的清除速度、合成速度是不一样的。血浆置换的原则就是隔日做一次，一共做五、六次，或者是两周左右。如果这个病有评判指征，比如肾科的病会有抗体检测，就要做到抗体阴性为止。如果这个病没有这种明确的抗体检测，就看临床表现，一般做的频率就是隔日一次，然后做五、六次；每种病不一样，做的频次也不一样。但是统一的大概方案就是隔日一次，做两周到三周。

免疫吸附及优势有哪些

免疫吸附其实和血浆置换差不多，它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，别的成分不受影响；吸附柱吸附狼疮，别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵，这是它的不足之处。