尿毒症是怎么引起的

尿毒症是怎么引起的：
　　慢性肾脏病5期又称为尿毒症期。一般来说，尿毒症是多种肾脏疾病共同进展的最终结局，病因多样复杂，主要包括肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病等多种疾病。
　　我国，以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见，其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。近年来，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有逐年增加的趋势。而在西方发达国家，糖尿病肾病成为导致终末期肾病的第1位原因。

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尿毒症是什么

尿毒症是什么：
　　尿毒症是肾脏疾病，不管是原发的尿毒症，还是继发的肾脏疾病终末期，发展到尿毒症期的时候，患者的肾功能就会完全坏掉。
　　尿毒症患者肾脏损伤后，就不能排出身体的代谢产物和毒物，病人就会出现很多症状。比如首先是消化道症状，恶心、呕吐、食欲不振，之后还可以会出现贫血、高血压、浮肿、心衰，患者的心功能比较差。所以，尿毒症就是所有肾脏疾病终末期的进展。患者如果患上尿毒症，一定要靠肾脏的替代治疗，肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植，这就是尿毒症的发生、发展和治疗。

怎么治疗尿毒症

怎么治疗尿毒症：
　　患者到尿毒症期以后，最主要的就是药物治疗。患者患上尿毒症后，因为毒素不能排出来，水也不能排出来，并发症不好控制，这时候一定要肾脏替代治疗；肾脏替代治疗的方法有透析、换肾，换肾即肾移植，透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症的诊断标准，比如肌酐清除率是15或者是10以下，肌酐达到800到900左右，出现一些并发症，这时候就是透析的指征。
　　尿毒症患者选择腹膜透析和血液透析，一般70%的病人既可以做血透，也可以做腹透，需要根据当时医院的条件和病人的条件来选择治疗方式；如果换肾患者透析合适，找到合适的肾源就可以去做肾移植，即换肾。所以，尿毒症目前的治疗方法，有以上几种。

血液透析有什么并发症

血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。血液透析急性并发症就是在透析机上或者和透析相关的过程中，患者发生一些并发症，比如在透析的四个小时中，有的人就会发生血压高或者低血压；新来的病人会发生失衡、过敏反应，还有透析器的过敏或者热源反应，这些都是急性的并发症。另外一部分就是慢性并发症，因为透析病人常年的透析治疗，毒素可以侵犯到每一个系统、器官，有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症，心脏病、脑病，这些都是透析病人的慢性并发症。所以，透析病人并发症比较多，急性并发症需要在透析当时处理，而慢性并发症需要一个长期的管理。

腹膜透析和血液透析如何选择

腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法，大概有百分之六、七十的病人是既可以做血透，也可以做腹透，没有哪种更好，它们有各自的优缺点，以及有各自适合的人群。大概百分之六、七十的人都可以选择两种治疗方法，血液透析是要建立血管通路，把血引出来再回去，腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合以下人群：第一，血管通路不好的人，没法做瘘的病人，可以去做腹透；第二，心血管不好的人，比如病人有房颤、心梗或者放过支架，建议做腹透，因为这时候没有通路的问题，还可以在家做腹透，操作比较简单，然后不费人力，自己也可以给自己操作；第三，家里不方便或者眼睛看不见，家属可以帮着做，来医院不方便的人。所以，没有严格的规定，因为现在透析技术比较发展，不管是腹透还是血透都没有严格的禁忌症，但是有一些相对禁忌症。比如有脑出血或者心脏不好，还有血管通路不好解决的病人，建议做腹透。还有一个方法就是血透和腹透也可以交替做，也可以就是序贯做，比如血透的病人这一段通路不好，可以建议做腹透；腹透一段时间，也可以再做血透，就是这两个方法替代。两种方法没有哪种更好，只有它们各自适合的人群和适应症。

尿毒症的症状是什么

尿毒症的病人因为尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，病人可以表现为各个系统的症状。最主要的症状是消化系统的症状，病人会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统的症状，病人会因为肾性贫血病会出现明显的乏力、活动耐量减退；一些其他的系统症状，比如神经系统症状，病人可能出现失眠、多梦、意识紊乱。尿毒症毒素很高的时候，病人可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，病人因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，病人尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿，血压明显升高难以控制；还可能会出现左心功能不全，主要是表现为喘憋、夜间不能平卧等。