颈椎病的手术治疗方法有哪些

颈椎病的手术治疗方法有哪些：
　　颈椎病通过保守治疗，效果差，经系列检查发现神经根或脊髓压迫者，才考虑手术治疗。手术方式分为前路手术和后路手术，一般只需要采取一种手术方式。但是对于特殊病例，可能需要同时采用两种手术方式联合治疗。
　　颈椎前路手术：手术切口选择在颈部前方，通过前方的间隙进入病灶。主要切除突出变形的椎间盘及其组织，进行减压，对于伴有骨赘增生者，还要去除增生的骨赘，以及两侧钩椎关节，以免残留可能的致压物，需要使用钢板或融合器，来重建颈椎的高度和稳定性。其优点是手术切口小，术后恢复快。
　　颈椎后路手术：是一种间接减压方法，手术切口选择在颈部后方，通过后方打开解剖结构，切除全部或部分后方的椎板。其优点是手术风险比前路要小，暴露简单，保留颈椎间的活动度。

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低头屈颈打字对颈椎的危害有多大

对着电脑打字，是绝大多数办公族每天要做的主要工作，但是很多人不留意自己的打字姿势是否科学，结果给脊柱带来了极大伤害。其中，采取低头屈颈的姿势打字，对颈椎的危害最大。

我们知道，颈椎的正常生理曲度是向前凸的，但是如果经常弯腰驼背对着电脑打字，颈椎就会逆反正常生理曲度，处于一个向后凸的弯曲状态。在这种情形下，颈椎椎体上的后纵韧带就会长期被牵拉，始终保持紧绷状态，从而造成颈部肌肉充血、肿胀等情况。长此以往，颈椎符合过度，就会引起椎管狭窄或者颈椎间盘突出，造成大脑供血不足，使人出现头晕、恶心等症状。

除此以外，长期采取低头的姿势打字，也会造成局部肌肉酸疼和劳损。因为当颈部肌肉处于紧张收缩状态时，肌肉里面血管的血流速度会变慢，而血液流速变慢，则会影响人体自身正常的代谢反应，使体内堆积的废物无法顺畅地排出，这样就会刺激到相关组织和神经，进而出现局部肌肉酸疼、劳损等症状。

我们常说“骨肉相连”，人体肌肉紧紧包裹在骨骼周围，就好比骨骼的保护屏障，一旦肌肉出了问题，骨骼的安全性也就没有保障了，容易受损。所以当颈部肌肉发生劳损后，颈椎受损也在劫难逃。

由此可见，打字姿势看起来微不足道，但对脊柱健康影响极大，所以当我们长时间工作在电脑前时，子时一定要正确，才能为身体带来更多舒适，减少各种脊柱隐患发生的可能。那么到底什么样的打字资质才是最科学的呢?

首先要坐直身体，既不低头曲颈，也不半坐半躺，背部与椅面垂直，两脚自然平放在地上或脚垫上，大腿尽量保持与手臂平行的姿势。眼睛不要离电脑屏幕太近，以保护视力，身体与键盘的距离大约为20厘米，屏幕最上方应该比眼睛低，且屏幕距身体至少一个手臂的距离。打字时，两肩要放松，两肘轻轻夹于腋边，手、手腕及肘部应保持在一条直线上，任何一点都不应该弯曲。

另外，对着文稿打字时，眼睛要看文稿，不要紧盯着键盘。否则，交替看文稿和键盘，不仅容易使眼睛疲劳，打字速度减慢，而且会增加低头的频率，从而对颈椎造成一定损害。前边同样讲过，经常打字的人最好准备一个专用的纸稿夹，让纸稿与电脑屏幕高度基本一致，越少低头，对颈椎越好!

颈椎病手术治疗要慎重，手术指征要严控

颈椎病手术治疗的目的在于减压和重建颈椎稳定性。因手术复杂且有一定风险，其指征要从严把握。我国第二届颈椎病专题座谈会拟定的颈椎病手术适应证大体如下：

颈型颈椎病：原则上不需手术，只有极个别病例经长期非手术疗法无效且严重地影响正常生活或工作者，可考虑手术。

神经根型颈椎病：正规而系统的非手术治疗3～6个月无效，或非手术治疗虽然有效但反复发作而且症状严重，影响正常生活或工作者;由于神经根受到压迫刺激导致所支配的肌肉进行性萎缩者;有明显的神经根刺激症状，急性的剧烈疼痛、严重影响睡眠与正常生活者。

脊髓型颈椎病：原则上讲，脊髓型颈椎病一经确诊、又无手术禁忌证的话，应尽早 手术治疗。对于椎管较宽而症状较轻者，可以适当采取一些非手术治疗，并定期随诊，若治疗无效或症状加重则应尽快手术治疗。

椎动脉型颈椎病：颈性眩晕有猝倒史，经非手术治疗无效者;经颈椎椎动脉造影或核磁共振椎动脉显影，证实了椎动脉型颈椎病的诊断，保守治疗，效果不明显者。

交感型颈椎病：交感型颈椎病，绝大多数保守治疗可以有良好的效果。仅仅在症状严重影响病人生活，经非手术治疗无效，经颈交感神经封闭或颈椎高位硬膜外封闭试验证实症状有明显减轻，且证实为节段性不稳定或椎间盘膨出者可考虑手术。但由于交感型颈椎病与神经官能症、更年期综合征等难以鉴别，某些病人甚至可能并发有精神心理因素而使症状夸大，因此，手术指征应从严掌握，手术治疗应当非常慎重。

其他型颈椎病：如因椎体前缘突出的骨赘向前方压迫与刺激食管引起吞咽困难，经非手术疗法无效者，可以手术将椎体前缘突出的骨赘切除，从而解除对食管的压迫。

颈椎病患者按摩宜与不宜

选择适合自己的按摩是最便捷、最有效的舒缓解压方式，也是治疗颈椎病的好方法。但是一定要选择正规的按摩院，否则，因为不明病情、按摩不当而造成的疾病更危险。按摩是以中医基础理论为指导，运用各种手法或借助一定的器具，刺激患者体表的经络、穴位或特定的部位，加以特定的肢体活动，来调整脏腑、疏通经络、行气活血等，以达到保健和治病的一种外治法。按摩包括足疗、针灸、推拿等很多种，其表现形式有韩式按摩、泰式按摩等等。

正规的保健场所一般配有专业的医师，在给患者确定按摩方式前，先要通过经络能量监测分析仪检测和仔细地询问患者平日的症状，确诊什么病后才确定患者是否适合按摩，适合哪种按摩等。并不是人人来了就给按摩，或者不分症状地一律足疗或者全身推拿。比如颈椎结核也可以表现得像落枕，如果用治疗落枕的按摩方法来治，只能适得其反。又如芳香按摩，一般是配合玫瑰、薰衣草等精油，通过手掌和手指滑动、抚推、轻扫、揉搓等方式来缓解肌肉和精神紧张，适合经常感到紧张疲惫、需要放松的女性，而有颈椎和腰椎病变者不适合;泰式按摩主要是通过拉、伸、推、捏最大幅度舒展身体，适合缺少活动，患有肩周炎、颈椎病、骨质增生等症状的人也不合适;韩式按摩则适合有感冒、关节炎、胃寒、腰颈椎劳损、痛经等症状的女性。而心脏不好、高血压患者和妇女经期、妊娠期等则不适合做足疗。

不宜做按摩的有：

①患有流感、乙脑、脑膜炎等急性传染病或者患有急性炎症如急性化脓性扁桃体、肺炎、急性阑尾炎等病人;

②某些慢性疾病如四肢关节结核、脊椎结核、骨髓炎、骨质疏松等;

③有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人;

④恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚弱的人;

⑤血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人。保健按摩一定要选择正规的养生会馆和按摩院，同时应根据患者的具体情况对症按摩才能取得预期的效果，否则适得其反。

“电脑脖”和“键盘手”是怎么回事

现代白领几乎每天都在使用计算机，无论是在家里还是在单位，甚至是在火车上、飞机上，都离不开计算机。很多人每天都要随身带着笔记本电脑，一天缺了它就会感觉不自在、不舒服、不习惯。

但是经常使用电脑的人有没有可能出现与电脑相关的常见疾病呢?回答是肯定的。常用电脑可以引起很多病症，比如说脑疲劳、神经衰弱、失眠、健忘、倦怠无力等。长期坐在电脑前，还容易减弱胃肠的消化功能，引起消化不良，出现胃下垂或胃溃疡等。

颈椎病就是一种常见的电脑病。前几天，《广州日报》报道，将近一半的白领颈椎不好，原因就是长期在计算机前面坐着，而且长期坐姿不当。

对于电脑引起的相关病症，人们取了很多形象的名称，比如说“电脑脖”，它不仅仅是脖子不舒服，整个颈肩部都不舒服，酸胀、疼痛，还有头晕，严重者甚至恶心、呕吐。按照生理的自然规律来讲，颈椎不好应该是中老年人的问题，可现代科技让很多年轻人都得了这种病。

还有一种由电脑引起的病症叫“键盘手”。经常用电脑键盘和鼠标，导致手指麻木、疼痛甚至肿胀，腕关节不灵活，而且无力，甚至引起腱鞘炎。

还有更严重的问题大家可能意识不到，比如电脑辐射造成精子的质量下降，甚至导致不孕不育。因为很多人喜欢把笔记本电脑放到大腿上来操作，其实这是错误的，因为阴囊部位的温度越高精子的数量就会越少，质量也会越低。这些都是经过科学验证的，大家一定要注意。

另外，经常使用电脑还容易引起视疲劳，影响视力，这点很多人都知道。尤其是一些喜欢玩游戏的人，连续玩几个小时，视力容易快速下降。大家现在在街上看见戴眼镜的人有很多，但不一定都是有学问的。但在二三十年前，电脑还没有普及的时候，近视几乎都是看书多导致的，镜片的厚度几乎和看书的多少成正比，戴眼镜几乎成为有文化的标志。所以说时代变了，很多事情都在变。

常用电脑还可以引起很多想不到的问题。因为长期坐着，姿势不怎么改变，使下肢血液循环不够流畅，引起腰腿痛、下肢静脉曲张，还能引起痔疮、肥胖等病症。

躺在床上看电视最伤颈椎

每年的世界杯一到来，可谓是广大球迷的节日，作为脊柱外科医师，喜庆之余本人不免有些担心——颈椎疼痛的病人可能要多了。躺在床上看电视是很多人的习惯，这个姿势看似惬意舒适，然而对颈椎可以说是很糟糕的，原因如下：

1、容易使头颈部成为着力点。许多来门诊看颈椎的病人，都有一个共同点——靠在床背儿看电视。本身，如果坐直了靠在床背儿还可以，但由于一半床铺比较软，有弹性，渐渐地颈部就会窝成“C”型，这种姿势恰恰与颈椎的生理性弯曲相悖，因此容易出现颈部疼痛。

2、电视机摆放的高度不合适。有些人家卧室电视机过高或者过低，人在躺着看电视时过于仰头或者低头，一场球赛将近两个小时，颈部肌肉长时间处于一个姿势，很容易疲劳而产生疼痛症状。

3、容易发生颈部扭伤。人在躺着看电视时，无论采取何种姿势，相对于坐位，颈部肌肉多数处于放松状态，但世界杯足球赛往往精彩纷呈，突然地进球，很容易使球迷激动，一旦猛一扭头或起身，很容易引发颈部关节突轻度错位、肌肉扭伤，从而诱发颈椎疾病。

康南医生建议：不良姿势是诱发颈椎病的重要因素，看世界杯也好，精彩节目也罢，最好还是坐在沙发上，网上观赛也宜采用坐姿。有颈椎病的球迷，在比赛间隙注意活动一下颈部，使局部的肌肉和关节得到放松和休息，同时注意避免在观赛时空调温度过低，使颈部着凉。