股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症:
股骨颈骨折的并发症有很多种,主要取决于股骨颈骨折的治疗方法:
保守治疗并发症:主要是和长期卧床治疗相关的并发症,如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎:长时间卧床使呼吸道的分泌物不容易咳出,滞留于中小气管,成为细菌的良好培养基,从而极易诱发肺部感染。下肢静脉血栓,是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞,严重者可能引起患者死亡。
下肢静脉血栓可发生下肢任何部位,最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。人工髋关节置换术后并发症:切口感染、慢性疼痛、术后功能受限,假体周围骨折等等;无论哪种治疗,只要保留股骨头,均有可能造成股骨头坏死的并发症。
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股骨颈骨折如何康复
对于股骨颈骨折以后的病人,要想促进快速的康复,必须要先确定治疗的方案如果病人比较年轻,还是主张进行切开复位内固定手术治疗的。而对于年龄比较大的病人,往往会存在有动脉粥样硬化的情况,很容易就会出现股骨头坏死,对于这样的病人还是主张进行半髋或者是全髋关节置换手术治疗的。
骨折不管是在临床上还是在日常生活中都属于一种十分常见和多发的骨科疾病,骨折的种类也有很多种,股骨颈骨就是较为多发的一种。对于股骨颈骨折不但需要及时进行手术治疗,还需要注意进行一些康复训练,这样的话就能够使病情及早的好转。那么,股骨颈骨折如何康复?
股骨骨折现已恢复,骨头现已长好。若对位对线尚可,骨痂较多,一定要逐渐增加运动量,不然股4头肌萎缩、膝关节粘连,骨折愈合后膝关节功用差。加强股4头肌等长缩短练习,在夹板固定下,逐渐屈伸膝关节,阻挡负重,协作理疗,可予中药活血消肿、续筋接骨。
恢复后觉得走路时腿软,有正常的一面也有缺少的方面。正常的是长期不活动,在所难免;缺少的是在股骨骨折作用疏忽了必要的活动和练习,就会加快肌肉萎缩和关节板滞的进程,也就无形中增加了往后复康的难度。
骨折术后4周往后,这个时期练习的要害在于对骨折固定可靠性及骨折愈合程度的差异,因为这个时期的恢复练习的力度要恰当加大。通常单纯骨折,闭合性骨折固定的可靠性比较好,损坏性骨折,翻开性骨折要相对慎重。最佳不要因功用练习而影响骨折愈合,因为术后前3个月是骨折愈合的要害时期。下肢骨折的总的恢复原则是早活动,晚负重,因而应坚持对骨折部位进行恰当维护的前提下进行膝关节恢复练习,不行进行暴力练习。
负重练习法
为使膝关节抵达最大运动计划,可做蹲、起运动。可扶椅子或床头。每日2~3次,每次20~30次,角度逐渐增大,一同可以增强下肢肌力,加强膝关节的稳定性。
股骨颈骨折术后的注意事项
股骨颈骨折术后是需要避免一些危险姿势的,所以建议多休息,不要活动量太大,术后早期不宜多翻身。翻身、抬臀时注意维持患肢外展中立位,术后就可以行脚趾、踝关节前屈背伸被动活动,定期的配合医生做复查,听从医生的指导做康复训练。
在人体206块大小骨骼中,虽然任何一块都可能发生骨折,但是,唯有股骨颈骨折是恢复时间最长的一种, 不幸摔断了股骨颈的患者们,一定要做好长期战斗的心理准备,手术以后一定要注意保养,有很多的注意事项。那么,股骨颈骨折术后的注意事项有哪些?
股骨颈骨折手术后护理注意事项,注意是避免一些容易导致假体脱位的姿势 ,以及基本的手术后早期生命体征观察,和引流管护理,避免感染,手术后早期的功能锻炼和术后的步行锻炼等。
其中姿势有特别要求,需要注意保持患肢伸直,外展,将骨盆放正平卧于病床上,双下肢用“跨间垫”间隔,两腿保持分开,患肢置于外展中立位,用“丁字”鞋固定。术后早期不宜多翻身。
翻身、抬臀时注意维持患肢外展中立位,防止内收外旋,早期忌直腰抬高运动,翻身侧卧位时,健侧卧位,两大腿之间置一外展枕头。避免容易导致髋关节假体脱位的动作,也就是做到“六不”,患肢不内收、髋关节不过度屈伸,不下蹲、不坐低凳、不交叉腿、不盘坐。
早期功能锻炼
术后就可以行脚趾、踝关节前屈背伸被动活动、麻醉消失后进行股四头肌主动等长舒缩活动功能锻炼,术后第3 天可以开始予以CPM机协助患者行患肢关节功能锻炼,先从0°到30°角缓慢锻炼,逐渐加大角度,1 周左右可达到功能位角度(90°)。1 周后指导并协助患者坐在床边,双腿下垂主动练习膝关节伸屈活动。
行走康复
2 周拆线后指导并协助患者扶拐下地,患肢不负重行走锻炼,非骨水泥型患者3 个月后可弃拐逐渐负重行走,骨水泥型患者1 个月后可弃拐负重行走(目前骨水泥的相对较少)行走时健肢负重,患肢自然下垂不负重,避免用力屈髋抬起患肢。
股骨颈骨折术后注意事项
做完股骨颈骨折手术之后一定要注意卧床休息,但是也不可以缺少锻炼,另外在平时还需要多摄取一些营养物质,新鲜的蔬菜和水果都需要均衡,这样就可以促进身体的恢复,另外在平时还需要注意手术的结果,如果术后有不适要及时咨询医生处理。
骨折是人们经常会出现的一个情况,这是因为受到一些外界因素的影响,或者是受到一些外伤时,骨头很容易受到影响,这样就会导致骨折的现象存在。骨折对行动和生活的影响程度是比较大的,很多出现了骨折症状的患者都会特别的注重修养身体,严重的骨折还需要进行手术,下面来介绍股骨颈骨折术后注意事项。
一、股骨颈骨折术后注意事项
很多人出现了股骨颈骨折之后都会及时到医院加以治疗,现在遇到这种骨折现象后都会使用手术的方式加以治疗,做完手术后需要时刻护理身体,避免影响到身体恢复。患者要知道骨折的愈合是需要一定时间的,正常情况下骨折后42天才可形成较牢固的骨性连接,所以术后一定要注意卧床休息,一定不要过度的走动,另外还需要注意适当的摄取各类营养物质,新鲜的蔬菜和水果都需要多吃一些。
二、股骨颈骨折的治疗方式
1、内固定治疗像打螺钉或者钢板
这是治疗股骨颈骨折的一个常见治疗方式,主要就是要将骨折的情况固定,然后让患者受伤的部位苏子和时间逐渐的恢复,使用手法复位内固定的患者,术后应该卧床休息,定期复查,避免并发症产生,要不然出现了一些并发症,那么对身体健康的影响程度是特别大的。
2、股骨头或者髋关节置换
很多股骨颈骨折情况较为严重的患者就会采取这个方法加以治疗,做这个手术时一定要到正规的医院进行,而且在做的时候要积极的配合医生。如果出现股骨头坏死等并发症或者内固定后出现骨折不愈合等情况,应该积极就医诊治,千万不要忽略这个情况对身体的危害。
什么是股骨颈骨折
股骨颈指的是胯骨轴,主要是连接人体骨骼的一个部位,如果这个部位出现了损伤或破坏,而被称为是股骨颈骨折。患上该疾病的大多是中老年人群,尤其是一些患有骨质疏松或髋周肌群退变的患者;如果是中青年患上该疾病,大多是因为暴力因素所引起的。
在日常生活中经常可能会出现一些意外事件,例如摔伤、车祸等,当发生这些意外后,可能会出现骨折的情况,其中比较常见的就是股骨颈骨折,患上该疾病的大多是中老年人。很多人出现股骨颈骨折后会有畸形、疼痛和红肿的情况,但大多数人对该疾病都不是很了解,那么什么是股骨颈骨折呢?
一、什么是股骨颈骨折
1.基本病理
股骨颈也被称为胯骨轴,是人体很重要的一个部位,主要是连接股骨头、股骨干骺端部位和股骨头下至比较细部分的骨质,如果患者因为一些原因导致这部分的骨质受到破坏,则被称为股骨颈骨折。股骨头是髋关节很重要的一个组成部分,就像是门轴一样,如果门轴断裂,则说明是股骨颈骨折,出现这种情况后,患者的髋关节活动会受到限制。
2.适应人群
该疾病在临床上是比较常见的一种,在任何年龄阶段都可能发生,其中中老年人患病的几率会更大,女性的发病率更高,这是因为女性盆骨比较大,更年期后骨质疏松的情况会比较明显。股骨头血供本身就比较少,如果出现的骨折的情况,很容易会导致股骨头缺血性坏死,所以患上该疾病后,通常是采取手术治疗的方法。
二、股骨颈骨折的原因
1.髋周肌群退变
大多数老年人会出现股骨颈骨折,主要是髋周肌群退变所引起的,出现这种退变后,患者的反应会比较迟钝,无法有效的抵抗髋部的有害应力。如果髋部受到的应力比较大,那么就会很容易导致骨折的情况出现,例如床上跌倒、下肢扭转、平地滑倒等等,所以这类患者在日常生活中需要特别注意避免受伤。
2.骨质疏松
随着年龄的逐渐增长,人体的骨骼强度会慢慢下降,所以很多中老年人到了一定年龄都会出现骨质疏松的情况,这会导致患者骨质脆性增加。很容易因为一些小的外伤或外力导致股骨颈骨折,所以一旦发现患有骨质疏松,则需要及时治疗,而且在日常生活中也需要特别注意,以免会出现更严重的情况。
3.暴力因素
患上该疾病的还有一部分是中青年患者,这大多是暴力因素所引起的,不仅会导致患者残疾,严重时还会危及到生命。
股骨颈骨折负重的危害
股骨颈骨折的患者如果过早负重,有可能会导致骨折移位,还会引发股骨头缺血性坏死。如果想要避免这些危害发生,患者除了要积极的接受治疗之外,平时也应该要多注意休养。
股骨颈骨折是比较常见的一种骨科外伤性疾病,该病更容易发生在老年人的身上。老年人因为骨质疏松、反应迟钝等原因,所以很容易造成股骨颈骨折,患病之后,患者必须要多注意休息,不能过早的负重,否则对身体不利。那么股骨颈骨折负重的危害有哪些?
一、股骨劲骨折负重的危害
1.骨折移位
出现了股骨颈骨折的情况,不管是不是需要进行手术治疗,患者都应该要多注意休息,避免负重。如果说过早的负重,很容易导致骨折移位,影响到骨折伤口的愈合,对以后的生活和工作影响很大。
2.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早,髋关节承受的压力增加,所以很容易引发股骨头缺血性坏死,如果出现了这样的情况,致残率是非常高的。
二、股骨颈骨折恢复期要注意什么
1.定期到医院复查x线片
患者在恢复期的时候需要定时到医院复查x线片,即便是骨折已经愈合,也要连续追踪3~5年的时间。因为在这3~5年的时间里,仍然有可能会出现股骨头坏死的情况,如果能够定期去医院复查,可以更早的发现病情,并及时对症治疗。
2.不能过早负重
股骨颈骨折如果只从骨折愈合的角度上来看,12周之后基本上就可以负重,但由于其会导致股骨头坏死,而且股骨头坏死出现的时间比较晚,所以不能够过早负重,至少要在1~2年之后再考虑。
3.养成良好的生活习惯和饮食习惯
股骨颈骨折的患者在恢复期的时候一定要养成良好的生活习惯,不要熬夜,要多注意休息,这样可以增强身体的抵抗力,对病情的恢复会有帮助。另外就是要多吃一些钙含量丰富的食物,也可以根据实际的情况来服用钙片。
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