导致阳痿的原因

导致阳痿的原因：
　　阳痿属于男性性功能障碍性疾病，主要是指阴茎在性刺激下不能够勃起，或者是勃起的力度不够，不能够插入阴道，完成性生活。阳痿的出现会严重的影响夫妻感情，甚至是会导致男性的生育障碍。引起阳痿的原因比较多，最常见的是心理性的因素，也就是患者有自卑心理，尤其是阴痉短小的人群，会有明显的自卑心理而导致勃起障碍。同时在性生活时过于兴奋，过于紧张，以及夫妻感情不和等因素，都会导致阳痿的出现。
　　另外则需要考虑生殖系统炎症的可能。比如患有前列腺炎、精囊炎、尿道炎，这种情况下，有可能会引起阳痿的出现。血脂血糖异常，比如患有高血脂、糖尿病的人群，也容易导致阳痿的出现。其次则需要考虑阴茎存在动静脉瘘的情况。以上因素都是导致阳痿出现的很常见的原因。

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中西医结合治疗阳痿才是“硬”道理

“阳痿”一词来源于中医古籍，西医叫做男性勃起功能障碍。二者病名虽异，本质确是一样的，都是无法勃起以至于无法完成性交。结合现代临床治疗阳痿主要通过中西医结合治疗。应用中医的“天人一体”观来辨中医的证型，用西医的检查手段及症候评分来确定疾病，通过辨证与辨病相互结合来发挥更好的临床效果。

中医讲肾主生殖，藏精;肝主藏血，主筋;心主神明，因此中医的辨证阳痿主要从肾、肝、心三脏入手可以分为以下几种类型：

1、命火衰微 房事太过，或误犯手淫。证见阳痿，面色光白，头晕目眩，精神萎靡，腰膝痠软，舌淡苔白，脉多沉细。治宣补肾壮阳，药用五子衍宗丸或赞育丹加减。

2、心脾受损 思虑忧郁，损伤心脾，以致气血两虚，导致阳痿。证见阳痿，精神不振，夜寐不安，面色不华，苔薄腻，舌质淡，脉细。治宜补益心脾，药用归脾汤加减。

3、恐惧伤肾 因惊恐受吓，损伤肾经以致阳痿。证见阳痿，精神苦闷，胆怯多疑，心悸失眠，苔薄腻，或见舌质淡青，脉弦细。治宜益肾宁神，药用大补元煎，酌加枣仁、远志等以养心安神。

4、湿热下注 因湿热下注，宗筋弛纵而致阳痿。证见阳痿，小便短赤，下肢酸困，苔黄，脉沉滑，或濡滑而数。治宜清化湿热，药用知柏地黄丸。

西医辨治阳痿主要是鉴别心理性阳痿还是器质性阳痿。临床上主要是应用选择性的磷酸二酯酶5抑制剂如万艾可(伟哥)等导致阴茎平滑肌松弛，使阴茎海绵体内动脉血流增加，从而治疗勃起功能障碍。

总之，通过中西医结合治疗，标本兼治，把辨证和辨病发挥至最大化，更好的服务于临床，受益于患者。

吃一次药，阳痿未必能好

在临床中发现很多ED患者不配合、不积极的治疗，是因为其对疾病不了解，也在于医生的诊断存在偏差。而EPOCH优化法很好地规范了ED的治疗，明确将评估、教育和期望作为治疗基础。

引起ED的原因有很多。“评估” 主要是了解患者的生活史，性生活史，进行体检以及实验室检查等。生活史包括是否同时服用硝酸酯类药物，这直接影响了患者能不能服用PDE5抑制剂;评估性生活史，可以了解患者是原发性还是继发性ED，是否伴有射精功能障碍等，体检和实验室检查为了发现生理疾患。

ED教育包括两部分。首先，年龄增加导致的性功能改变、缺乏性知识或性技巧，都是造成ED的原因。这是进行性知识普及，非常必要。

其次，由于缺乏必要的信息，很多患者在用药一次后就会放弃，这也需要医生提前“教育”。有人到医院抱怨，说自己PDE5抑制剂一点效果都没有。仔细追问得知，原来他服用后就躺在床上，等着阴茎的自发勃起，岂不知药物发挥作用还需要性刺激。

而且现代人喜欢比较，看别人才吃一次药或剂量减半都管用，就觉得增加也该如此。可人与人的体质不同，有些年轻患者用半片药效明显，但老年人就要加量。ED教育还有一个重要环节，即告诉患者别“贪小便宜”，不仅没疗效，对健康也不利。

期望在于调整患者和伴侣的治疗动机、目标。医护人员应全面、准确地告知各种治疗方案的优缺点，包括疗效、副作用和费用，及治疗多久能改善，这能坚定其治疗的信息。

“四处”着手，对付男性阳痿

“有关调查数据显示，中国男性中有1.47亿人患有勃起功能障碍(ED)疾病，也就是我们常说的阳痿，而主动就诊者不足10%。”男科郭军主任介绍，勃起功能障碍分为四级，这与中医上不举、举而不坚等阳痿程度的分级有很大的相似之处。

郭军指出，预防性功能障碍或勃起功能障碍患者要想取得良好的治疗效果，应该从四个方面着手。

一是保持良好的生活习惯，保持身心愉悦。繁重的工作、竞争的压力、过多应酬等对身体的伤害都是造成ED的因素。而睡眠不足、睡眠质量不高、长期熬夜、吸烟、酗酒都可能引发ED。

改变不良的生活方式，远离烟酒，有规律地生活，这对治疗勃起功能障碍非常重要。此外，要经常与妻子沟通，以减轻精神压力。加强运动，增强体质。

二是健康饮食。营养失衡、微量元素如锌摄取不足等都可能导致ED。男性讲究膳食平衡，应保证维生素、矿物质和微量元素的正常摄取，纠正营养不足或过剩，这是让你保持“性”福生活的必要前提之一。

三是合理用药，确保身体健康。糖尿病等疾病会导致性功能障碍，所以男性朋友应每年定期去医院体检，做到有病及时治疗。有些勃起功能障碍患者盲目服药，滥用保健品。郭军提醒，一定要注意药物对性健康的影响，服用各种药物须遵从医嘱，避免滥用药物。

四是当你遭遇性功能障碍后，应该及时就医。据调查，在我国，每个男性平均要等待22个月才就ED问题去看医生。有的患者认为这是一种自然衰老现象而不予理会，有的患者认为即便是得到治疗也不能像以前一样自由、从容地进行性生活，所以干脆放弃治疗。

郭军表示，对最能摧毁男人自尊与信心的性功能障碍来说，选择回避只能雪上加霜。患者如果鼓起勇气到医院去，会发现克服障碍并非难事，医生能提供有效帮助，帮助患者尽快恢复自信。

郭军指出，各种“助性”的药物绝不可滥用。滥用药物可能致使身体负重运行，消耗了大量体能和精力，产生过分的疲劳感，势必影响正常人体机能。一些药物所含的有害成分会对身体器官有伤害，而心脏有毛病的人则可能因心血管的“强行”扩张发生危险。

阳痿患者也需调理全身

阳痿是指阴茎持续至少6个月不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活。导致阳痿的病因是非常多的，简述常见原因如下：

1、内分泌病变：如糖尿病，垂体机能不全，睾丸损伤或功能低下，或甲状腺机能减退及亢进，肾上腺功能不足等。

2、全身性疾病的影响：糖尿病和冠心病患者可能更易罹患阳痿，不仅仅是因为疾病本身的影响，还包括治疗这两类疾病的药物所带来的副作用。

3、泌尿生殖器官病变：如前列腺炎、附睾炎等也可能导致阳痿。

4、神经系统病变：下丘脑-垂体肿瘤、局限性癫痫、脑炎、脊髓损伤等。

5、不良生活方式：如男性长期心里压力大，或者长期劳累等。

在临床中接触到的阳痿患者，很大比例上并不是阴茎本身出了问题，更多的是全身性疾病或过劳等所导致，即局部是整体的缩影。所以，应将阳痿认定为一种症状而非疾病。中医认为其病位多在肾，并与脾、胃、肝关系密切。

本病主要是命门火衰、心脾受损、恐惧伤肾、肝郁不舒、湿热下注等，导致宗筋失养而弛纵所致。治疗阳痿，应着重于调理全身入手，属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。

命门火衰者，应温肾壮阳，滋肾填精;心脾受损者，补益心脾;恐惧伤肾者，益肾宁神;肝郁不舒者，疏肝解郁;湿热下注者，苦寒坚阴，清热利湿。若阳痿患者患有高血压、糖尿病等全身性疾病，应积极治疗原发性疾病，将各项异常指标控制得当。

阳痿对男性的自信心、生活积极性有着极大的影响，并可能危及家庭稳定性，若是出现阴茎勃起功能障碍的问题应及时治疗，目前有一线的伟哥万艾可等治疗，有效率到80%。

阳痿吃什么药

说到阳痿我们有哪些药可以吃呢?我们说大的分类，有可以吃中药，也可以吃西药。中药主要的就是我们可以有活血的，疏肝的，补肾的，清热的这几类的药。根据病人的症型、类型不同，需要有肾虚的我们可以补肾，需要血淤的我们可以活血，有肝瘀的可以疏肝，有湿热的我们可以清理湿热，这是中药。

而西药呢，要根据它不同的类型采取不同的药物。你比如类型属于内分泌因素引起的，比如说雄激素偏低所引起的阳痿，我们可以用雄激素补充。

补雄激素来进行治疗，而对血管因素，比如因为血管动脉硬化了，血管弹性下降引起的，我们可以用来扩张血管的药物，最常用的就是大家说的伟哥一类的药物，这类药目前有三种，它的商品名分别是叫万艾可，就是说的伟哥，另外还有希爱力、他达拉非，还有艾力达，这些三类药是目前来说，不管是国内国外都是一线首选的药物。这药根据病人类型不同，它的疗效可以在60%到90%左右的疗效。

我们说用扩血管的药物，这个类型也是很多的。另外除了这些以外，我们还可以根据病人的还有其他的类型，比如有引起的我们用抗内分泌的一些治疗的方法。还有一些对神经因素引起的，用一些改善神经的营养的一些药。还有需要抑郁焦虑引起的，我们用一些改善抑郁焦虑的一些药。

但首选的一般来说，我们医学上叫做PDE5抑制剂这一类的，主要是万艾可、艾力达、喜爱力这一类的要用到最多。而在作为一个轻中度的我们选用中药用得可能更多一些。这些药物的治疗，目前来说，根据病人的情况综合的治疗。