面肌痉挛术后的注意事项
面肌痉挛术后的注意事项:
面肌痉挛经过保守治疗效果不理想以后,可以采用微创手术、桥小脑角手术等治疗。术后治疗要注意什么,术后治疗应该注意,首先创口的保护和治疗以及护理,有没有感染,有没有其它的出血等一些意外的情况。还可以观察面肌痉挛手术以后手术的效果,是否制止住了痉挛,有没有再复发的情况。还可以在手术以后进行一个对症的治疗,比如说消炎、抗菌的。术后还可以给予营养,神经营养治疗,那么术后以后如果效果不是十分理想的话,还可以进行卡马西平一类药物的治疗等等,还可以进行理疗,还可以进行一些个其它的治疗措施。
总之面肌痉挛术后不是100%可以达到目的,有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察,以及术后的保守的治疗等一系列的情况都要引起临床医师的注意。注意这些事项以后,达到一个理想的治疗的目的。
总之面肌痉挛经过治疗以后达到理想,临床上恢复,达到一个治疗面肌痉挛,不再痉挛或者是竟然经过大部分的治疗以后恢复了它的症状。发作得很少,就可以再继续保守治疗,它的注意事项就是这么多,供大家参考。 面肌痉挛术后的效果总体来看效果还是不错的,经过这样的治疗以后,可以达到临床上治愈的效果。目前医学的发达,对于面肌痉挛的治疗应该说有把握,效果还是不错的。
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面肌痉挛的诱发原因
引发面肌痉挛的原因主要有五个,包括某种压迫使面神经传导发生病理性干扰、特发性面神经瘫痪、外伤肿瘤或外科手术后、阴亏或体弱气虚等,不管是什么原因导致患上的,患上之后都应该及时就医做好有效的治疗,以便能够早日康复。
面肌痉挛的发病原因主要是面部神经受到它附近血管的挤压,导致神经受到刺激,从而使面部肌肉出现抽搐的现象,面神经末梢循环差以及一些相关的病症,如神经末梢炎、面部神经麻痹后遗症、面瘫后遗症等也都可能引起面肌痉挛的发生,而中医认为面肌痉挛一般是由于过度的疲劳、紧张、有内热、外感风寒引起的。
引起面肌痉挛的五大诱发原因:
诱因一:继发性面肌痉挛指存在明确诱发疾病者,如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫 ,在恢复期可以引起面肌连带运动, 特点类似面肌痉挛;某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。
诱因二:极少数的面肌痉挛患者为外科手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路,其他脑神经兴奋的时候也会出现有一侧的面部肌肉抽动。
诱因三:面肌痉挛患者为特发性的面神经瘫痪,在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。存有部分的髓鞘失,导致面神经的电传导容易受泛化引起的。
诱因四:此病的发生因为某种压迫面神经传导发生病理性的干扰引起的,大部分的面肌痉挛患者是因为正常的血管交叉压迫,如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等。
诱因五:偶尔还会出现有脑瘤、动脉瘤等恶病质性病变压迫面神经根部引起的。
以上就是对引起面肌痉挛的五大诱发原因的简单介绍。
面肌痉挛怎么治
面肌痉挛的病因目前尚未明确,因此治疗方面存在局限性,目前的治疗方法有很多,比如药物治疗、三联注射疗法封闭、肉毒素注射疗法和面神经根部微血管减压术。发病初期可以选择药物治疗,但要注意副作用,病情严重的可以手术治疗。目前,临床上无特异性药物,其它疗法也存在缺点。
面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响,但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时,严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作,为此我们对于面肌痉挛疾病的发生一定要重视起来,那么面肌痉挛该如何治疗呢?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
当前主要是针对面肌抽搐的对症处理,比如用神经元放电抑制剂卡马西平及镇定剂等,此外针灸、理疗有一定作用,另外还有局部封闭、射频热疗及手术治疗,但易损伤面神经,也容易复发。面肌痉挛是由于面神经受到激惹后引起面神经异常放电,导致面部肌肉的不自主跳动,目前原因未明。临床上无特异性药物,治疗效果欠佳。
由于对病因认识的局限性,目前治疗方法很多:药物治疗、封闭、面神经干梳理术、面神经根部微血管减压术、射频温控热凝术等。
药物治疗,可用鲁米那、安定、卡马西平等,对部分病例有效,尤其是发病初期的病例效果较好,但要注意其诸多的药物副作用。封闭,神经干封闭多用复方奎宁,经乳突前缘入路、乳突后缘入路、腮腺入路法穿刺面神经主干,注射复方奎宁0.3-0.5ml即可。采用奎宁注射是因其有长效麻醉作用,奎宁的作用是生物碱对原生质的毒性作用的结果,因此奎宁的作用与其对细胞的毒性成正比,其麻醉作用持久,要过几周之后神经机能才能完全恢复。
三联注射疗法。面肌痉挛三联注射疗法,是我们在研究国内、外治疗面肌痉挛的大量文献资料的基础上,在临床实践中逐渐形成的治疗面肌痉挛的特效疗法。主要方法是根据患者面肌痉挛的具体情况,选择性地、有针对性地、个体化地将有关药物注射于茎乳孔,耳屏前皱褶中点及面部有关运动点或使用特殊技术检测出的“敏感点”上,从而有效地缓解面肌痉挛。
肉毒素注射疗法。肉毒素是厌氧梭形芽胞杆菌属肉毒杆菌产生的一种大分子蛋白毒素,主要作用于运动神经末梢,抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,从而引起肌肉的麻痹。其作用时间可达数月。维持时间与症状缓解程度、并发睑下垂和鼻唇沟变浅的程度呈正相关关系,换言之,疗效维持存在剂量依赖性,而与病程和痉挛的严重程度呈负相关。
面神经根部微血管减压术。随着手术技术的提高,副作用明显减少,面神经根部微血管减压术逐渐成为有效治疗面肌痉挛的主流方法。射频温控热凝术。射频温控治疗面肌痉挛是通过射频针尖的不同温度变化对面神经总干施加创伤,损伤和离断部份纤维,对中枢来的神经冲动起到了缓冲的作用。
生姜可以治疗面肌痉挛吗
生姜属于辛辣食物,不仅可以做菜,还可以驱寒,也可以用来治疗面部痉挛。生姜有着促进局部血液循环的作用,但是用力过猛会引起皮损。生姜治面肌痉挛茶糊或茶汁,有一定的温热散寒作用。面肌痉挛的患者心情可能会非常差,要及时做好开导工作。
热敷祛风,以生姜末局部敷于面肌痉挛处,热敷祛风,每天半个小时,温湿毛巾热敷面部,每天2-3次并且于早晚自行对镜子做吹口哨、示齿、皱额、闭眼等动作,每个动作2-4个八拍,2-3次/天,对促进康复和预防麻痹肌肉的萎缩有很重要的作用。之外,面肌痉挛病人还应该注意避免冷风直吹身体,不能用冷水洗脸,还应该注意天气的变化,防止发生感冒,及时的添加衣服。
用生姜按摩面肌痉挛的时候,就能够达到活血化瘀,并且还可以用来活血生肌,所以说就可以改善局部的症状。但是请注意,仅仅只是起到局部改善的作用,并不能彻底的治疗好。
把生姜研碎在脸上搓揉能治疗面肌痉挛,有一定的温经散寒作用。这种方法起不到治疗缓解面肌痉挛的作用,治病要寻求病因。面肌痉挛主要是由于面部神经的粘结压迫所致,一般的药物或者理疗方法作用和意义都不大,并且无法根治,建议患者应该去公立三甲医院神经外科在专科医生的评估下,可采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗。面肌痉挛是脑血管压迫面神经根所致,必须手术解除压迫才能根治,显微血管减压术可根治。
面肌痉挛症状
面肌痉挛的主要表现为一侧眼睑,上下睑,或者口角肌肉抽动。口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,根据抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣及听力下降。
许多人都被面肌痉挛怎么去治疗这个问题难倒,但是他们却不太清楚面肌痉挛的症状表现。患上面肌痉挛的人在如今社会不在少数,它所带来的影响是人们不能够忽视的,后果极其严重,严重影响我们的日常生活,那么,面肌痉挛究竟有哪些症状表现呢?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
面肌痉挛即面部一侧抽搐,精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
一般情况下,开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群,这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张,过度疲劳可诱发或使病情加重,据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛,鼻塞和头痛者,一般睡眠中不发作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉,发作越来越频繁,严重影响生活和工作,病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
面肌痉挛的症状主要是单侧的眼角、口角不自主的、短暂的抽动,它的早期症状多数人主要是眼角的跳动,眼角包括上睑、下睑,多数是下睑先开始突发、短暂的跳动,休息一会可以好转;极少数人可以先从口角跳开始,后出现眼角跳。需要注意鉴别有的人是有时候左边跳,有时候右边跳,像这种情况往往不能确定他是面肌痉挛,也可能是眼睑痉挛,有可能是劳累以后出现,过一段又消失了,这种情况不必太紧张,注意观察就可以。
面肌痉挛都是什么原因引起的
面肌痉挛是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变,而未能恢复正常所造成,大部分面肌痉挛病人是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,正常的血管交叉压迫,导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变,而未能恢复正常所造成。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动等症状。
面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
面肌痉挛还可能是以下原因:(1)面肌纤维性痉挛:变性的神经再生重新支配肌肉后,患侧表情肌常有不同程度的挛缩,表现为患侧眼裂缩小,鼻唇沟过深。(2)面肌痉挛:发生于一侧面部表情肌的陈发性不自主的痉挛或抽搐,多出现眼睑、上唇方肌及提口角肌抽搐,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时、会出现面部肌肉萎缩。(3)面肌连带运动:是闭眼时口角向患侧运动,或口角运动时患侧闭眼。(4)鳄鱼泪症候群:此症患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应。
面部痉挛的原因不同于以往认为的肌肉、神经的病变,而是因为正常人的面神经都有一根血管在其上部,当这根血管距离面神经较近,或者缠绕在神经上,随着血液流动,血管反复的跳动,压迫到面神经,导致面神经发生脱髓鞘病变,病人就会发生面肌痉挛,表现为面部肌肉、眼睑的抽动。
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