骨质疏松最佳治疗方法

2020-07-14

骨质疏松最佳治疗方法:
  治疗骨质疏松方法有:
  1、药物治疗:针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂,来补充体内的不足。
  2、活动治疗:是通过适当活动,调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环状况,增加外力对骨髂的剌激,从而缓解骨质疏松。
  3、药物治疗,主要是抑制骨吸收,补充维生素D,钙剂及抑制破骨细胞活性的药物。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。
  4、饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。
  患者接受到有针对性的治疗,才是最佳治疗。



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骨头为什么会疏松

一、肾的好坏决定骨的疏松程度。中医认为:肾主骨,既然肾主骨那么当肾虚了它就不主骨了,也就是不能使骨头坚硬就会出现骨质疏松了,这是其一的原因,所以依据病人的具体体质情况就需要从调理肾来入手进行治疗骨质疏松。

二、消化不好骨质更易疏松。在什么情况下才能造成骨质流失呢?中医根据五行学说认为土克水,什么意思呢?举个例子当土质疏松的时候,就会造成黄河之水泛滥,水土流失,土在中医里代表的是什么呢?代表的是消化系统,其实中医的治疗方案都是来自于自然,大道至简,道法自然也就是这个道理,懂得了自然法则就能养生,就能学好中医。咱继续说土,土能干什么呢?

能让万物生长,一块土地的好坏就能决定庄稼的收成好坏,推而广之消化系统的好坏就能让各个脏器长的好坏,也就是能种植心肺脾肝肾各个脏器。一旦消化不好,土就不能克制水(肾主水,主骨),水(骨)就能溢出,也就是长骨刺,不能坚固骨质而骨质疏松。

反观现在的研究——补钙,看到的是骨头的外表而没有看清造成骨质疏松的本质,所以再看看骨质疏松的病人和骨质增生的病人,大部分消化系统都不是很好,还腿肿,这都是肾不主水了的表现。补钙不能治本!

科学补钙其实很简单

健康强壮的骨骼、肌肉以及心脏和神经的高效、正常运转都离不开钙。保证一日三餐钙的摄取。如果缺钙,要服用钙补充剂。我敢肯定,病人对我提到牛奶的次数,比我让孩子们喝牛奶的次数还多。原则上说,喝奶是很好的习惯。

牛奶的优势之一就是钙含量高,但全脂奶粉不在提倡之列。钙质对骨骼发育和人体健康至关重要。大家都知道预防骨质疏松有一个最佳办法,就是提高钙含量。但是钙与肌肉、心脏、神经以及牙齿健康的密切关系,知道的人不多。

人们没有意识到,人体内99%的钙都存在于骨骼中,如果没有从饮食中摄入一定量的钙质,人体就会动用这些储备,持续这样,骨头就会变得脆弱。年轻女孩为了减肥,进食时常忽略适量钙质的摄取。可青少年时期正是骨骼发育的关键时刻,青春期骨骼的重量和密度都达到最大。

30岁以后,骨骼开始萎缩、老化,再往后,老化速度加快。老年人如果不喝牛奶,或是胃口不开,不能摄取钙质,就会导致缺钙,营养不良。维生素D和钙的吸收有关,钙的正常新陈代谢过程离不开维生素D。阳光和钙含量高的奶制品一样重要。因此,常年不见阳光的人,容易因缺钙而导致营养失衡。

最简易的补钙方法,就是每天进食牛奶、酸奶和奶酪。如果你不喜欢奶制品,或胆固醇含量偏高,或是忌食奶制品,那么可以吃一些深绿色多叶蔬菜、无花果和杏仁来代替,它们的钙含量都很高。许多颇受素食主义者青睐的食物也富含钙质。每天轮换着吃奶制品、营养强化食品、新鲜水果蔬菜和坚果,就能保证摄入适量的钙质。

因种种原因,有些人不能从上述食物中吸收钙质,可以服用钙补充剂。钙补充剂应在进餐前服用,避免与食物同服。但如果同时还在服用其他药物,或有肾病,吃药前应向医生咨询。

女性喝啤酒预防骨质疏松

啤酒与人类健康的关系向来受到科学家关注,调查人员的研究课题也五花八门。近日,西班牙科学家发现,喝啤酒有助于女性预防骨质疏松。

影响女性

埃斯特雷马杜拉大学教授带领研究小组,调查1700名平均年龄为48岁的健康女性,询问她们的饮酒习惯。

由于女性的手指骨骼会最先出现骨质疏松症状,研究人员选择对她们的指骨进行超声波成像扫描。

扫描结果显示,饮啤酒的女性和不喝啤酒的女性骨密度有显著差异。前者的骨密度高于那些不喝啤酒或只喝葡萄酒的女性。

此外,研究人员还发现,饮用啤酒多少与骨密度高低并无直接关联。每天喝少于500毫升啤酒的女性骨密度和喝适量啤酒女性的骨密度相当。

幕后英雄

调查人员认为,啤酒中的黄豆苷元和染料木黄酮复合物是预防骨质疏松的“幕后英雄”。

这两种物质都属于植物性雌激素。早在10年前,科学家就已发现啤酒中含有此类植物性雌激素,能够帮助骨骼保持健康。

此外,研究人员说,啤酒中还含有原硅酸,能为骨骼提供硅元素。大量硅元素对强健人体骨骼大有益处。

“硅元素在骨骼形成中发挥主要作用。在西方人饮食中,啤酒是硅的主要来源之一,”研究人员说。

骨骼主要由纤维网、矿物质、血管和骨髓组成。骨密度是衡量骨骼强壮与否的一个重要指标。健康的骨骼各部分间隙较小,骨密度较大。

 相似研究

今年初,美国科学家也进行相似的研究。波士顿塔夫茨大学研究人员选择1182名男性和1500多名女性为研究对象,其年龄在29岁至86岁之间。

他们发现,适量饮用啤酒和葡萄酒也许可以保护骨骼。不过,饮用烈性酒可导致骨质疏松。

在男性被调查者中,每天饮用一至两杯葡萄酒或啤酒者的骨密度大于不饮酒者。而每天喝两杯以上烈性酒男性骨密度大大低于每天只喝一杯或两杯烈性酒的男性。研究结果显示,啤酒及葡萄酒与高骨密度间关系密切。

“不少调查显示酗酒不利于骨骼健康,”塔夫茨大学研究小组组长说,“酗酒是导致骨质疏松的‘元凶’。人们不该仅靠酒精保持骨骼健康。”

埃斯特雷马杜拉大学研究人员也不推荐靠饮用啤酒、葡萄酒或其他任何酒精来提高骨密度。

骨质疏松的常用医学测量方法

1、Singh指数

Singh指数是X线平片判断股骨近端骨丢失的半定量形态学指标,Singh按骨小梁消失顺序和程度将股骨近端骨小梁变化分为6级,,即Singh指数:

6级,股骨颈张力和压力骨小梁完整;

5级,股骨颈次张力骨小梁消失、次压力骨小梁密度减低;

4级,在5级的基础上出现次压力骨小梁消失、主张力骨小梁部分消失;

3级,在4级的基础上出现主张力骨小梁密度减低和中断;

2级,在3级的基础上出现主张力消失,主压力骨小梁密度减低和中断;

1级,仅残存部分主压力骨小梁。

2、摄手部平片,测量第二掌骨干中段骨皮质的厚度正常情况下皮质骨厚度至少应占该处直径的一半。

3、Nosland-Cameson单光子吸收仪,以1251作为单能光子来源根据骨组织和软组织吸收光子有所差别,可以测定肢体内骨组织含量,以桡骨为例正常情况下,桡骨近端干骺端处95%为皮质骨,5%为松质骨;而远端干骺端则75%为皮质骨25%为松质骨。最近还采用了双光子吸收仪,可以区别出骨内脂肪组织和软组织成份之间的差别

4、双能定量CT扫描,定量CT扫描可以区别脂肪软组织和骨组织,而双能定量CT扫描还可将骨组织中软组织成份(骨髓)区分出来。

5、体内中子活化分析,以高能量中子将体内的钙从Ca48激活成Ca49以r-射线计数器测定衰退Ca48,因为体内99%的钙贮存在骨骼内,因此用此法测定骨组织总量是否减少极为正确

6、髂骨骨组织活检,分三个步骤:

①第一步每天口服750mg四环素共3天,以标记骨组织。

②3天后取髂骨作活组织检查。

③取下骨块,不脱钙,超薄切片(5~10μ)后作形态学测量此法不宜列为常规检查。

骨质疏松危害大

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。随着大家对它的重视,已经有越来越多的人开始关注此病,在门诊或者我的医生工作站也经常有人问我骨质疏松怎么治疗这个问题。

骨质疏松的治疗是一个大的系统问题,还很难用几句话说清楚,为了便于表达和大家理解,简单的归纳如下:

骨质疏松的预防更重要:一旦发生骨质疏松性骨折,生活质量下降,出现各种并发症,可致残或致死,因此骨质疏松症的预防比治疗更为现实和重要。况且,骨质疏松症是可以预防的。

骨质疏松基本治疗:调整生活方式。富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。注意适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂:①钙剂:如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充,绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1,000mg。我国老年人平均每日应补充的元素钙量为500~600 mg。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。用于治疗骨质疏松症时,应与其它药物联合使用。②维生素D:有利于钙在胃肠道的吸收。成年人推荐剂量为200单位(5ug)/d,老年人推荐剂量为400~800IU(10~20ug)/d。

骨质疏松药物治疗:确诊骨质疏松症者需要药物治疗干预

(1)抗骨吸收药物:①双膦酸盐类:有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换。②降钙素类:能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量。可预防骨量丢失并增加骨量。③选择性雌激素受体调节剂(SERMs):有效抑制破骨细胞活性,降低骨转换至妇女绝经前水平。④雌激素类:此类药物只能用于女性患者。雌激素类药物能抑制骨转换阻止骨丢失。

(2)促进骨形成药物:目前应用的有甲状旁腺激素(PTH)。

(3)其它药物:①活性维生素D:适当剂量的活性维生素D能促进骨形成和矿化,并抑制骨吸收。②中药:经临床证明有效的中成药可按病情选用。③植物雌激素:尚无有力的临床证据表明目前的植物雌激素制剂对治疗骨质疏松有效。

对于骨质疏松症要正确认识,及早认识,早期干预,预防重于治疗。保持良好生活习惯、经常锻炼身体、保证光照时间,都会起到良好的预防作用。

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