压力性尿失禁如何用药

2020-07-14

压力性尿失禁如何用药:
  压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。随着年龄增长,女性尿失禁患病率逐渐增高,年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。
  常规的训练,盆底的锻炼,就是保守治疗,行为治疗,凯格尔的训练方式是压力性尿失禁最常用的一个使用方法;可以用药物治疗:盐酸米多君或者度洛西汀是我们临床常使用的药物,副作用都相对比较大一些,尽量以保守治疗为主。



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女性压力性尿失禁做什么检查

女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查,同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角,则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外,还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。

女性由于生育及年龄不断增长,或者盆底脏器脱垂等因素,十分容易出现压力性尿失禁的症状。而此时就会给日常生活带来不良影响,甚至会有心理压力,所以要及时做检查帮助诊断治疗。那么女性压力性尿失禁做什么检查呢?
  1、尿流动力学检查
  女性在怀疑患上压力性尿失禁时,需要及时做尿流动力学方面的检查。主要是通过对尿道关闭压和膀胱内压的测定,来确定最大尿流率,从而判断是否已经发病。一般如果发现膀胱内压低于7.8kPa,在站立时尿道关闭压有下降迹象,就可以初步诊断为该病。
  2、漏尿点压测定
  漏尿点压测定在诊断女性压力性尿失禁时可以起到关键性作用。该检查方法是将测压管放入到膀胱当中,并充盈膀胱,然后开始密切记录患者发生尿道漏尿时,膀胱内的压力。而此压力就可以作为漏尿点压。如果是有轻度压力性尿失禁,则发现漏尿点压低于11.8kPa,若是重度则大多会小于5.88kPa。
  3、尿道膀胱造影
  为了提高该病诊断正确率,患者就需要及时做尿道膀胱造影进行检查。在发生压力性尿失禁时,患者的膀胱尿道后角会明显变小,甚至会消失,而且尿道倾斜角会有所增大。
  4、膀胱颈抬举试验
  医生可能会要求部分患者进一步做膀胱颈抬举试验。具体检查步骤是,让病人取截石位,然后在膀胱充盈时逐渐增加腹压,以观察是否有尿液流出。同时需要将食指和中指插入到阴道内,如果在向上抬举过程中,尿流终止,就可以诊断为阳性。
  5、棉签试验
  棉签试验也可作为该病的一项检查。可让患者取膀胱截石位,在阴道内插入一个消毒过的棉签,根据其活动的角度范围,来帮助判断尿道下垂的程度和尿道支持组织是否薄弱。

压力性尿失禁手术后的注意事项

压力性尿失禁是一种比较尴尬的疾病,多与精神压力过大有一定的关系。而手术治疗是其常见的治疗方法,但是在术后也要注意一些基本的事项,患者需要定期到医院进行复查、同时做好预后的工作,这样对于术后的效果起着积极的意义。

压力性尿失禁一般是由于精神因素所致的疾病,病情严重时需要采取手术的方法进行治疗,但是在术后也要注意一些事项,这样才能保证手术的成功率,那么压力性尿失禁手术后的注意事项有哪些?
  一、术后排查
  在术后2到3天之内检查阴道内是否有出血、结痂的情况,同时患者应多喝水。患者在第一次排尿之后要观察是否出现了排尿困难异常的情况。如果有明显的排尿困难,需要及时的告知医生,根据自身的实际情况,制定出合理的解决方案,否则有可能会影响到膀胱功能,致使手术失败。
  二、术后定期检查
  术后如果一切正常,没有出现排尿异常情况,患者可以出院。但是出院两周后,患者应返回医院进一步复查,包括检查了解伤口愈合情况以及残余尿量测定,了解是否存在尿功能障碍现象。术后3个月、6个月也要定期的测定尿流率和残余尿量,观察其对膀胱功能的长期影响。
  三、做好预后工作
  术后发生尿路感染或不明原因血尿者,应及时检查,主要是了解有无尿潴留或残余尿增多,必要时,膀胱尿道应做尿道镜检查。部分患者术后出现尿频及尿急,可能与手术刺激尿道或膀胱底部有关,通常在术后2星期左右回慢慢消失。如果症状严重,可以服用药物缓解尿频和尿急。患者术后一个月内不要同房,以防止伤口裂开。术后3个月,不要进行剧烈的体力活动。
  总之,压力性尿失禁患者在手术之后手术的注意事项有很多,一定要留意,否则即便是整个手术做的很成功,术后的效果也是差强人意的。除了手术之外,治疗压力性尿失禁的方法还有很多,患者可以根据自身的实际情况进行选择。

压力性尿失禁的症状有哪些

长期处于高压力的环境中,很多人的身体会承受不了,因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况,在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出,即便是在说话,大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出,其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。

生活当中,有很多人,尤其是白领人士由于压力过大,而致导致出现压力性尿失禁的情形出现。可能有很多人不太了解压力性尿失禁的症状,对于疾病来说,我们只有了解了它的症状,才能够做到早发现、早治疗,那么压力性尿失禁的症状有哪些?
  一、轻度压力性尿失禁
  轻度时,症状表现往往表现为在晚上或者正常活动时,会出现尿液渗出。但是如果在平时的生活中,遇到腹压增加时,部分人偶尔会有尿失禁的症状的,这个时候并不需要佩戴尿垫。
  二、中度压力性尿失禁
  压力性尿失禁中度时,往往会在运动的过程中或者是运动之后,以及自己的腹部有压迫感时就会出现尿失禁,而且频率比较频繁,另外,起立坐下的活动时也会有同样的症状,这个时候比较明显,就要及时的佩戴尿垫来生活。
  三、重度压力性尿失禁
  压力性尿失禁重度时,症状会比较严重,一般难以维持正常的生活,任何时间段都有可能会出现此种情况,只要稍微的做一些活动都会出现尿失禁的症状,自己也会控制不了。有的时候,就连说话、微笑等都会有相应的尿失禁症状出现,这时候就会严重地影响患者的生活及社交活动了,需要到医院及时的进行诊治。
  压力性尿失禁的相关症状,通过上述文章介绍的已经非常清楚了,希望这些表现能够帮助我们在日常的生活中及时的发现疾病,及时的进行对症治疗,这样能够帮助患者减轻疾病的症状,同时也在一定程度上能够有效的减轻疾病对于患者造成的危害,不会影响到日常正常的生活和工作。

压力性尿失禁的治疗

其实有很多的女性都有可能存在压力性尿失禁的现象,这种现象的出现需要尽快的改善,其实治疗的方法有很多,比如说生物治疗,行为治疗,电刺激等等,当然要想达到更好的效果,也应该尽快的选择手术治疗,这些方法看上去比较常见,但是效果却很好。

其实有不少的女性可能都会出现尿失禁的现象,要是近也会伴有着各种不同的症状,压力性尿失禁是其中的一种,这种情况下应该尽快的改善,否则可能会造成一定的危害,但是大部分的人可能了解的并不是很多,比如说压力性尿失禁的治疗方法有哪些呢?
  一、行为疗法
  行为疗法简单,自我指导,没有副作用,通常与其他治疗方案结合使用,这种方法其实对于很多的女性朋友来说都会有着一定的效果。可以有效改善尿失禁和防止尿道恶化的重要组成部分,还可以帮助你抑制小便的冲动,练习加强和调整支撑骨盆器官的肌肉。
  二、生物治疗
  它可以帮助你学会控制和加强你的盆底肌肉,这在膀胱控制中起着重要的作用,这种情况下就能够有效的达到肌肉锻炼的一种效果,也可以有一定的缓解作用,但是这种方法必须要长时间来坚持。
  三、阴道插入物
  阴道插入物有效的达到治疗压力性尿失禁的一种效果,将这些装置放置在阴道内,以支撑子宫、膀胱、尿道和直肠,有许多类型可供选择,至于到底选择哪一种插入,必须要结合个人实际情况,如此才能够带来更好的一种效果。
  四、电刺激
  盆底电刺激利用低水平电流刺激盆底肌肉无力或不活跃的收缩,将一个类似棉条的传感器连接到一个手持可调节装置上,插入阴道。然后病人将电流增加到舒适的刺痛程度,定期的电刺激可以补充或增强你的盆腔肌肉锻炼计划。
  五、手术治疗
  要想尽快的缓解松弛的尿道,首先就应该选择手术的一种方式,这是比较常见的一种方法。尿失禁手术主要有两种类型:膀胱颈悬吊术和悬吊术,在医学界,这些程序的相对有效性仍在争论中。如果你正在考虑手术,根据你的个人情况做出决定是很重要的。

压力性尿失禁怎么办

压力性尿失禁在女性中更常见,主要是在咳嗽,大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微,可以通过功能锻炼,盆底康复或某些药物治疗,但如果病情严重,建议手术治疗。

女性压力性尿失禁是指当腹部压力增加,如打喷嚏或咳嗽时尿道外尿道无意识漏尿。体征是腹压增加,可以观察到不自觉地流出尿道。23%-45%的女性人群有不同程度的尿失禁,45-55岁人群是高发病率,其中约7%有明显的尿失禁症状,约50%是压力性尿失禁,那么压力性尿失禁怎么办?
  一、压力性尿失禁的治疗
  1.凯格尔训练疗法,对于轻微的,偶尔的咳嗽和尿液泄漏你可以采取一种凯格尔训练,即练习收缩尿道,收缩肛门,收缩阴道,加强盆底肌肉的力量。
  2.药物治疗,可以服用的药物有六味地黄丸,人参生脉饮口服液,通过药物治疗需要按疗程服用。
  3.传统注射疗法,复发率高,治愈率低,通常不建议使用这种方法。
  4.传统手术治疗,对于中度至重度患者,往往漏尿较多,行走时尿液漏水,往往需要佩戴如卫生巾,护垫等,这部分患者通过保守运动,往往不能达到很好的效果,此时需要进行手术治疗。
  5.UI生物超微介入治疗,国内最新治疗,能完全修复受损组织,彻底治愈,效果短,无复发。
  二、压力性尿失禁的预防
  1.拥有乐观,开朗的心情,笑对生活和工作中的成功,失败,压力和烦恼,并学会调整自己的情绪和心情。
  2.保持规律的性生活,研究表明,更年期女性继续保持规律的性生活,可以显着延缓卵巢合成雌激素功能的生理变性,减少压力性尿失禁的发生,同时预防其他疾病的尿路感染,改善健康状况。
  3.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性病。肺气肿,哮喘,支气管炎,肥胖,腹部肿瘤等,浙西疾病可引起腹压增加,导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时,应进行适当的体育锻炼和骨盆底肌肉训练。最简单的方法是每天早上睡觉前和晚上躺下后,做45到100次收紧肛门并抬起肛门,这可以显着改善尿失禁的症状。

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