冠心病如何治疗

2020-07-14

冠心病如何治疗:
  冠心病的治疗包括生活方式的干预、药物治疗以及介入或搭桥等方式治疗。
  一、生活方式的干预:主要是针对能引起冠心病的危险因素所采取的相应的措施,比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、不要熬夜、避免劳累以及情绪激动等情况。
  二、药物治疗:包括的内容很多,比如抗血小板的药物、β受体阻滞剂、他汀类的药物、血管紧张素转化酶抑制剂、扩张血管的药、钙离子拮抗剂等等。对于急性心肌梗死等严重的冠心病,还可以采取溶栓药物治疗。
  三、经皮冠状动脉介入治疗:对于重度的冠状动脉狭窄,可以通过介入的方式放支架,以改善冠状动脉狭窄的状况,改善心肌供血。
  四、冠状动脉旁路移植术:也就是常说的搭桥,就是取自身大血管移植到发生严重病变血管上,以达到改善心肌供血的目的。
  不同情况所使用的治疗方法也不一样,对于冠心病一定要在专业的医生的指导下选择回来的治疗方案。



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冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

冠心病早期症状有哪些

患了冠心病在早期并不是很容易发现,因此导致了很多患者错失了及时治疗的时机,由此可见想要及时的发现是否患有冠心病,需要对冠心病的症状有所了解,那么患上了冠心病早期症状都有哪些呢?关于这个问题我们下面通过文章来了解吧。

一旦患有了冠心病之后,治疗时也要注意休息,患者的心率或者是心跳就会出现不同程度的现状,再者就是了解患者的不同现状对于疾病的处理也有很大的好处,在日常生活中我们应该随时的根据患者的不同病情做好患者的疾病知识了解,及时的做好处理。
  冠心病早期的8大症状
  1.在情绪比较激动,或是劳累的时,冠心病患者会出现胸骨后或者是心脏前区的闷痛,有时会表现为紧缩样的疼痛,而且会向左肩、左臂辐射,时间持续可能在3~8分钟,休息一段时间后会有所缓解。
  2.还有的患者在运动过程中或者运动后,出现头痛、牙痛、腿痛等症状,休息后逐渐缓解。
  3.睡觉的时候,有些人枕着过高的枕头觉得舒服,而低矮的枕头就会觉得胸闷憋气,睡觉睡熟之后或是白天平卧着的时候会出现突然的胸部疼痛、心悸、呼吸困难,这个时候立即做起来或是站起来症状会有所缓解。
  4.当听到比较嘈杂的噪音时,会出现心慌、胸闷等症状。
  5.心律不齐反复,或是不明原因的心跳过快,或是心跳过缓。
  6.在体力活动的时候,会出现胸闷、心悸、气短等症状,经过休息之后会得到一定缓解。
  7.吃得太饱,或是吃得过于寒冷会出现胸部疼痛、心悸的症状,还有看惊险刺激的影片时也同样如此,可能患上了冠心病。
  8.性生活中,或排便的时候用力也会出现突然的心慌、胸闷、气促,还有胸部疼痛等症状。
  以上8条是早期冠心病会出现的症状,如果您有以上一项或是几项,很不幸您可能患上了冠心病,建议您到医院及时就诊,确定是否患上了冠心病,早期的发现治疗,日常生活中多加注意,冠心病一般不会造成严重的后果。

冠心病能治愈吗

冠心病是心脏疾病的一种类型,而对于心脏疾病相信大家都知道危害性是非常大的,所以冠心病对于患者们来说也属于比较严重的一种疾病,严重的冠心病还有可能随时对患者造成生命危害,那么到底患上了冠心病能治愈吗?一起来了解吧。

随着社会的发展冠心病的发病率是越来越高,但是明显冠心病的治愈能力是显然的降低,冠心病的60%患者半身或者是全身瘫痪,30%的患者面对的是死亡,还有剩下的10%幸运的活了下来。从上面的数字来说就知道冠心病是多么可怕的一种疾病。

许多患者被诊断为冠心病后迫切想要一种“特效药”来彻底治愈。事实上,目前并没有这样的特效药。这么说,难道冠心病是不治之症吗?其实不然。冠心病和高血压、糖尿病等疾病一样,是目前常见的一种慢性病。

说到底,冠心病是动脉粥样硬化的一种,只不过发生在心脏冠状动脉血管上而已。心脏是人体的重要器官,它的作用就好比是一个永不停止工作的泵,随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身,以供给各组织细胞代谢需要。一旦出现冠心病,影响了心脏的正常运转,危害是不容忽视的。

治疗冠心病应有信心有恒心,不要为病魔所打败。冠心病不是不治之症。只不过冠心病的症状是极其容易反复的,即便已然痊愈,也会存在复发的可能,即便自身冠心病病情已然康复,也不可有任何疏忽大意,要时刻警惕其再次复发。

冠心病虽然主要表现在冠状动脉上的病变,但其实是一个全身性的疾病,涉及到人体的各种内分泌和代谢失调。医学上已经是完全可以治疗,但是为什么还有那么多的人死亡,那么多的人瘫痪,主要的原因有两个方面:

一个是由于冠心病的医疗费用比较高,不是一般人能接受的,就一个冠脉造影就是6到7千这还只是检查。更别说做手术,做支架,搭桥,那种费用更是高。而且即使患者采用了做手术,但是患者将要面临的终身的服用抗凝药物。至于做了支架,或者是搭桥。那也只是暂时缓解了心肌正常供血供氧,但是血毒垃圾仍然存在,所以患者的根本问题就没有解决。

二就是由于冠心病它在初发起的时候患者一般没有什么明显的感觉,等到了明显感觉心绞痛,胸闷气短的时候这就说明了血管已经堵塞了50%-75%。这时候已经是冠心病中期相当严重了,等到了冠心病的晚期那时候冠心病患者就只有做搭桥手术缓解症状,晚期单纯吃药物治疗就不行了。

目前对于冠心病的治疗是综合性的,主要包括:

1、造成冠心病的一些危险因素的控制:例如控制高血压,高血脂,糖尿病,戒烟,增加有氧运动等。

2、防止血栓事件形成,例如阿司匹林防止血小板聚集,他汀类药物稳定斑块。

3、通过药物降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉血管增加血液供应。

4、对于严重病变,可以通过支架术或冠状动脉搭桥术来重建血流通道。

总之,冠心病只要合理治疗,是一种可以控制的疾病,许多人患冠心病几十年,照样可以享受高寿。所以,得了冠心病不要过分悲观,现有的医学已经解决了很多问题,我们坚信,随着医学的不断发展,将有更多的手段攻克这一慢性病的危害。

六种症状或为冠心病先兆

事实上,冠心病的发生并非一朝一夕形成,而是由日常不良生活习惯及多种因素逐渐积累引发。实际上,10个心肌梗塞,9个可被预测;6个心肌梗死,5个可被预防,下面给大家介绍一下冠心病的先兆,希望大家都可以引起重视。

到具体的操作层面,应当注意以下7点
  配合治疗:积极配合治疗高血压、糖尿病、高脂血症等可能引发或加重冠心病的疾病。
  合理饮食,控制体重:饮食宜清淡,易消化,忌食过咸过甜的食物,少食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果等,以六分粗粮四分精粮为宜,适量果蔬搭配。要少食多餐,晚餐量少为宜,少喝浓茶、咖啡。
  坚持适量运动:运动应根据个人身体条件、兴趣爱好选择,如散步、慢跑、打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  保持身心愉快:预防冠心病忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。
  起居有常:早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
  戒烟少酒:吸烟是引发心肌梗塞、中风的重要因素,应当戒烟,适量饮酒,黄酒葡萄酒为宜。
  定期体检:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”定期体检有助于疾病的早诊早治。
  几大因素最易诱发冠心病
  年龄:多见于40岁以上的中老年人,49岁以后冠心病进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。
  性别:在我国男女冠心病发病率和死亡率比例为 2:1,但女性绝经期以后冠心病的发病率明显上升。
  吸烟:与不吸烟者相比,吸烟者的患病率及病死率增高2~6倍。吸烟不但能引发并加速血管硬化进程,还能直接引起血管痉挛及损伤心肌。
  饮食:进食高热量食物、摄入较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
  既往病史:若患有高血压或糖尿病,将增加患冠心病的危险。70% 左右的冠心病患者有高血压病史。男性糖尿病者患冠心病几率上升2倍,女性糖尿病者罹患冠状动脉病几率上升5倍。
  高脂血症:由于遗传因素或脂肪摄入过多而致血脂异常。家族中年龄小于50岁时患冠心病者,其近亲患病率增加5倍;总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,而高密度脂蛋白降低易患本病。
  体重超重:体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。
  缺乏运动:缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出2倍。
  精神压力大:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
  皮肤病:中药内服兼外用,治疗湿疹、牛皮癣、黄褐斑、痤疮、扁平疣、疱疹、荨麻疹、白癜风等。
  内科:风湿关节痛、强直性脊柱炎等疑难杂症;糖尿病及其并发症、高血糖、心脑血管病、脑中风后遗症、冠心病、高血压、高血脂、高尿酸血症、顽固性头痛、重症失眠、便秘及脾胃、肝胆、肺、肾等有关老年性疾病;性功能障碍等男科疾病。
  肿瘤:各种恶性肿瘤的保守治疗,癌症术后康复、减轻放化疗后不良反应等有显着疗效。
  妇科:月经不调、痛经、不孕症、习惯性流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、崩漏、乳腺增生、更年期综合症、盆腔炎、附件炎。

如何从症状鉴别冠心病的“真伪”

冠心病是目前的一个大病,有三个意思:一是病人数量多,二是得病病情重且预后不佳,三是医疗费用高,所以称为大病,其它大病还是肿瘤,血液病等。

冠心病诊断主要依靠:(1)症状,比如发作性胸痛、心慌、气短(呼吸困难)、“牙痛”、“脖子痛”、“上腹痛”等;(2)服用缓解前面症状的办法,目前以硝酸甘油缓解为主,其次是休息后缓解,但是认为它应该在规定时间内(一般在5分钟内居多,但很少到10分钟以上)缓解;(3)理化检查:其中运动试验、心脏冠脉CT、冠脉造影、同位素扫描显示有冠状动脉狭窄到一定程度或有缺血证据。

从症状上自我鉴别冠心病很难,因为冠心病包括了多个类型,临床表现有时候特征性不强。所以多数情况下是推断式。比如,休息时发作,活动时缓解可能就不是冠心病;持续时间在1小时以上不缓解,但没有心肌梗死证据,可能就不是冠心病,年轻人的心慌(早搏)是冠心病的可能性就小,中老年人可能性就大。

对于每个患者来说,不能自己判断时,按照冠心病来处理风险最小,所以不要强行自我鉴别,可以先按冠心病处理,然后就医。处理的原则,症状一般可先用中药速效制剂,重症怀疑心肌梗者可以用阿司匹林,如果没有低血压问题一般优先用硝酸甘油舌下含服。

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