什么是甲状腺炎
什么是甲状腺炎:
甲状腺炎是包括感染性和非感染性为发病原因,导致的以炎症为主要表现的甲状腺疾病。甲状腺炎的临床分类多样,按起病快慢分为慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎,前者进一步分为产后甲状腺炎和散发性甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括桥本甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎。
按病原学分类,可分为病毒性、细菌性、辐射、自身免疫性、结核性、寄生虫、梅毒和等导致的。针对甲状腺炎的治疗,可有内服药物治疗、手术治疗和放射性核素治疗。甲状腺炎患者的日常调护,禁食海带、海蛰皮等含碘高的食物,适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。进食含钾钙丰富的食物。
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甲状腺炎治疗方法多吗
治疗甲状腺炎的方法有很多,可以通过试用小剂量甲状腺激素治疗,如果症状比较严重,则可考虑手术治疗。所以具体怎么治疗甲状腺炎效果好,要根据患者的实际情况而决定,患者要注意积极的配合治疗才行。
甲状腺炎给人体,生活,精神等都会带来很大的影响,所以对于甲状腺炎的治疗问题,是患者朋友比较关注的一个话题,一般来说这种病多发于女性,如果不及时治疗的话,可能会引起其他的病变,下面一起来看下甲状腺炎治疗方法多吗?
一、多发结节
1、甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。
2、毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
二、单个结节
1、热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。
2、冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术。
三、手术治疗
采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来国内外临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲亢、甲低、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等甲状腺疾病越来越有成效,中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,经万例临床证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。采用中西医结合的治疗进一步提高了治愈率,为治疗开辟了新的途径。
总而言之,通过了解上面的甲状腺治疗办法以后,知道了这种病的治疗不光是单纯的西医治疗,也可以采用中医治疗,调肝理气、扶脾健胃、活血散结在日常生活上,很值得我们学习,同时也要调整好自己的生活习惯。
甲状腺炎症如何治疗
甲状腺炎症引发的原因多,在治疗的时候也要根据患者的具体情况而定,现在治疗甲状腺炎症的方法有保守治疗,也就是药物治疗,还有手术治疗等方法。医生会根据患者的病情来决定用什么方法治疗,这样才能使得效果更好。
甲状腺炎给大家的生活,身体,精神等都带来很大的影响,是比较常见的一种疾病,一般女性多见,临床表现是多样化的,所以对于很多的女性来说,为了自己的健康,当得了甲状腺炎以后,一定要及时的治疗,那么甲状腺炎症如何治疗?
甲状腺在人体中起着至关重要的作用,甲状腺发炎的话,就会导致甲状腺功能出现问题,会使得甲状腺的分泌功能出现偏差,人体就会出现不健康的表现。所以得了甲状腺炎,要及时的进行治疗,可以通过以下的方法来治疗。
1、亚急性甲状腺炎
较严重和迁延病例主张用恰当药物,24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。
2、急性甲状腺炎
局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。
甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物。
3、桥本甲状腺炎
对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用恰当药物治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用碘和手术治疗,以免导致严重甲减。
4、静止淋巴细胞性甲状腺炎
暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退,可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。
甲状腺炎的治疗方法有哪些
甲状腺炎的治疗方法有很多,具体的要根据患者的实际情况而治疗,一般来说患者发现的早而且时间短,应予以保守治疗,即药物治疗。较严重的患者,可以使用皮质类固醇射性碘吸取恢复正常,所以医生要根据病情来选择合适的治疗方法。
甲状腺炎就是大家常常所说的甲状腺疾病,临床表现方面也是多种多样,这个疾病给患者的日常生活和工作带来了一些影响,而且还会让患者有很多的痛苦,所以患者应该到正规的医院进行诊治,下面一起来看下甲状腺炎的治疗方法有哪些?
1、静止淋巴细胞性甲状腺炎
暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退,可能需用甲状腺激素替代治疗。
虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。
2、亚急性甲状腺炎
较严重和迁延病例主张用皮质类固醇,24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。
3、急性甲状腺炎
急性甲状腺炎,局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素,局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。
甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物。
4、桥本甲状腺炎
对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用[131]碘和手术治疗,以免导致严重甲减。
亚急性甲状腺炎的临床特点有哪些
SAT多见于30~50岁的中青年女性,是男性的3~6倍。发病有季节性,冬、春季节是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染症状,如发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲缺乏。特征性表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。
甲状腺病变可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大、坚硬,压痛显著。典型者整个病期可分为急性期伴甲状腺功能亢进症,缓解期伴甲状腺功能减退症(分过渡期和甲状腺功能减退期两期)以及恢复期(甲状腺功能正常期)三期。
在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退表现。典型病例,甲状腺毒症通常持续3~6周,甲状腺功能减退可持续数周到半年。本病病程长短不一,可自数周至半年以上,一般为2~3个月,故称SAT。病情缓解后,有可能复发。
诊断标准
①、甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴上呼吸道感染的症状和体征: 发热、乏力、食欲缺乏、颈部淋巴结肿大等。
②红细胞沉降率加快。
③一过性甲状腺功能亢进。
④131I摄取率受抑制。
⑤甲状腺自身抗体甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体阴性或低滴度。
⑥甲状腺穿刺或活检,有多核巨细胞或肉芽肿改变。符合上述6条中的4条即可以诊断SAT。
诊断依据临床表现发病前1~3周常有上呼吸道感染史,大多数患者有发热(37。5~ 39。5℃)、乏力、食欲缺乏、精神差,特征性表现为甲状腺疼痛和压痛,可放射至下颌、耳部或枕后部,少数无疼痛。体检发现甲状腺轻中度肿大,可出现结节,质地中等偏硬,触痛明显,疼痛可同时或先后在两叶甲状腺出现。
类似甲状腺功能亢进的全身症状在病程早期,此为甲状腺炎后有较多甲状腺素一过性释放入血所致。
实验室检查
①血象变化显示红细胞计数正常或略低,白细胞及中性粒细胞正常或偏高。
②血清蛋白电泳可见白蛋白减少,而α和β球蛋白则常有增加。病变早期基础代谢率可升高到30%~50%,至病程后期可降低至-20%以下。
③红细胞沉降率常明显增加(>50mm/h,甚至可达100mm/h)。
④典型实验室结果有131I摄取率和血清三碘甲状腺原氨酸(three-triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(four-triiodothyronine,T4)水平呈现“分离现象”,即病程初期131I摄取率减低(24h<2%),血清T3、T4水平增高; 随着病程进展,131I摄取率逐渐回升,血清T3、T4却逐渐下降。若病变范围小,患者的碘代谢情况可能无异常,但同位素扫描可见病变的吸131I能力明显降低,血清蛋白结合碘及T4、T3值常有增加。
有关甲状腺疾病的诊疗知识
人体内分泌腺体有:下丘脑、垂体、松果体、甲状腺、胰岛、肾上腺等,在内分泌系统和神经、免疫系统的共同作用下,完成新陈代谢、生长发育、生殖、思维、运动等功能,抵御各种不良因素与病理因素的侵袭,维持人体的心身健康。
据最新统计,甲状腺疾病当前的发病率约为3%,原因主要有:1、生活水平的提高,环境污染的加重等使致敏因子增多;2、工作压力增大导致情绪异常。所以当前甲状腺疾病以中青年多见,其中又以女性为多。
一、甲状腺的基本特点
甲状腺(thyroid)是人体的一个内分泌器官,位于颈前甲状软骨下方和两侧,紧贴在气管三、四软骨环前,表面光滑,柔软不易触及。对于其它器官来说,甲状腺个子不大,正常才有15-25g左右,正常时既看不到,也不易触及。
二、甲状腺的生理作用
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,其产生的甲状腺激素对于维持人体的热量平衡、生长发育以及生殖功能,具有重要的作用。有着其它器官所不能代替的作用,故当其功能变化时或器质性改变时,会对人体产生巨大的影响。
1、促进人体生长和发育:如幼年时,甲状腺激素分泌不足,容易患呆小症。
2、对神经系统的影响:甲亢时,中枢神经系统兴奋性增强,表现为注意力不集中,情绪不佳,烦躁,睡眠差,及肌肉震颤等阴虚阳亢的表现。甲减时,中枢神经系统兴奋性减低,出现记忆力减低,淡漠无情,嗜睡等心肾阳虚的表现。
3、维持人体正常的基础代谢和蛋白质、脂肪、糖代谢。
三、甲状腺疾病的种类
甲状腺器官虽小,但病种却也较为复杂,从功能上可分为甲亢、甲减,其中又可进一步分为原发性和继发性;从形态上可分为甲状腺肿、甲状腺结节和肿瘤及甲状腺萎缩等。无论何种,明确病因都必须要结合甲功、B超、甲状腺扫描、吸碘率等辅助检查。
四、甲状腺疾病容易误诊的原因
典型的甲状腺疾病如急性甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺节结等,结合症状、体征不难诊断。
1、甲状腺外侧有颈部条索状肌肉覆盖,所以发生轻度改变时难以及时发现。
2、甲状腺功能异常常可以表现为神经系统、消化系统、心血管系统、血液系统等其它系统疾病的表现,或伴随有其它系统的疾病,从而影响到临床医师的诊断。
3、甲状腺疾病相对其它大的内科疾病而言不为临床医师熟悉。
4、不具有典型症状或体征的甲状腺疾病逐渐增多。
5、甲状腺血清学检查和甲状腺B超检查不是入院检查常规。
总之,如果甲状腺疾病的症状和体征不明显,或伴有其它系统的疾病,再加上查体未能够及时发现甲状腺异常,均可能延缓准确诊断的时间。
由于甲状腺功能重要,对人体影响较大,所以需要在临床上加深对甲状腺疾病的认识。
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