亚急性甲状腺炎是什么
亚急性甲状腺炎是什么:
亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎,是由DeQuervain于1940年首先描述的,又称为DeQuervain甲状腺炎、巨细胞型的甲状腺炎以及肉芽肿性的甲状腺炎。
是一种可以自行恢复甲状腺的非细菌感染性的一个疾病,多认为是由病毒引起的,包括流感病毒、柯萨奇病毒以及腮腺炎病毒等等。主要症状是以短暂的疼痛为主要的症状,这种疼痛具有一个特征,是放散性的,可以放射到耳后和枕后。
另外还伴有发热的症状,表现为午后的低热以及晚上的低热。这种疼痛一般应用非甾体类的抗炎药来治疗即可以控制,对于严重的患者,可以应用皮质类固醇激素来进行一个治疗。还有如果亚急性甲状腺炎的患者伴有了一个甲亢的症状,一般来讲会表现为甲状腺摄碘率的降低以及红细胞沉降率的升高,用于和原发性甲亢来进行鉴别。所以亚急性甲状腺炎一般通过对症治疗,大部分患者都是可以治愈的。
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什么是亚急性甲状腺炎
什么是亚急性甲状腺炎:
亚急性甲状腺炎主要分为亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎两型,临床上较多见的是亚急性肉芽肿性甲状腺炎。该病多见于中年及年轻女性,女性多于男性,女性与男性之比为3:1,该病发病前常有上呼吸道感染,继而出现颈部剧烈的疼痛,一般2~4周后逐渐好转,大多数在数周至数月之后可以完全缓解,少数患者可迁延1~2年。
早期患者的甲状腺多有肿大,疼痛明显,质地比较硬,有时伴有一过性的甲亢,甲状腺细针穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变,亚急性甲状腺炎的治疗主要以止痛为主。
亚急性甲状腺炎的症状表现
亚急性甲状腺炎的症状表现:
亚急性甲状腺炎多见于中年女性,发病多有季节性,夏季是发病的高峰季节。早期患者起病比较急骤,常伴有上呼吸道感染的症状和体征,比如发热,畏寒、疲乏无力和食欲不振,淋巴结肿大等。
最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,向上和向耳后颈部放射,咀嚼和吞咽时疼痛比较加重。甲状腺病变的范围不一,可以先从一叶开始,以后扩大或转移到另外一叶或始终限于一叶,病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。本病多为自限性。
中期也就是过渡期和甲减期,大多数持续数周或者数月都可完全缓解,少数患者可以迁延1~2年,个别留有永久性的甲减,到恢复期症状渐好转,甲状腺肿及甲状腺结节逐渐的消失。
亚急性甲状腺炎能自愈吗
亚急性甲状腺炎能自愈吗:
轻症或者是不典型的亚急性甲状腺炎,甲状腺略微增大,疼痛和压痛都比较轻微,也没有明显的发热和全身症状,全身症状也很轻微。甲状腺也没有甲亢或者是甲减的临床表现,这种都可以临床治愈,不需要特别的治疗。一般病程长短不一,可以数周或者是半年以上。大多数为2到3个月自行缓解,但是可能有复发。亚急性甲状腺炎主要是一个亚急性肉芽性甲状腺炎,一般病情比较复杂,可以漏诊,也可以被误诊,且容易复发,大多数是可以得到治愈的。
因为季节或者是流感病毒的流行而引起发病,一般认为与病毒感染有关。继发病的话随季节的变化而波动,有一定的流行性。患者的体内可以查到病毒、抗体的存在。常见的柯萨奇病毒,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体。
亚急性甲状腺炎患者要注意什么
亚急性甲状腺炎患者要注意什么:
亚急性甲状腺炎的患者有上感的症状,也有甲状腺疼痛,早期可以有甲亢,或者是甲减。那么饮食的话主要是以清淡为主,尽量的避免辛辣刺激性的食物,避免吃姜、葱、蒜以及浓茶、咖啡、还有戒烟限酒。
那么饮食上要注意营养均衡,食用一些高热量、高蛋白质以及高维生素的食物。比如说谷类、豆类以及是当季的蔬菜水果,以及一些藕、芹菜、鸭蛋、还有高蛋白质的食物,比如说鸡、鸭、鱼肉,以及奶类和鸡蛋等。如果是甲亢的话,那么我们尽量减少含碘丰富的食物,比如说墨鱼、海鲜、海里面的鱼、虾,海带、紫菜等等。
亚急性甲状腺炎怎么治疗
亚急性甲状腺炎怎么治疗:
急性期用一般治疗,主要是对症治疗,对于抗炎止痛一般采用非甾体类的止痛药,比如说阿司匹林、对乙酰氨基酚等对症治疗就足以得到控制。生活上的管理,营养要均衡。急性期可以吃一些高维生素、高蛋白、高能量的一些食物,保证热卡的供应,另外就是要规律的运动,监测病情的发展,如果说有加重的话,要及时就医。
另外就是营养要均衡。对于轻症的用非甾体类的止痛药控制增长,对于症状比较重的,比如说有持续的高热,这种情况,用非甾体类的止痛药效果不好, 就考虑用激素治疗,可以缓解症状消炎。激素一般用6到8周,症状缓解之后可以减量。如果有甲亢、心慌这些症状,可以用β受体阻滞剂改善症状。
如果有永久性的甲减,那么需要用优甲乐替代治疗。一过性的甲减我们观察治疗就可以。
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