重症肝炎怎么确诊

2020-07-14

重症肝炎怎么确诊:
  重症肝炎怎么确诊?重症肝炎根据起病时间一般分为三种类型为急性重症肝炎,亚急性重症肝炎与慢性重症肝炎,急性重症肝炎起病迅速,10天内迅速出现精神。消化道症状极度乏力,黄疸迅速加深,血中总胆红素水平超过170微,摩尔每升或平均每日血中总胆红素水平上升,超过17.7微摩尔每升凝血功能异常,凝血酶原时间明显。
  亚急性重症肝炎起病10天以上,8周以内黄疸迅速加深,患者出现重度乏力腹胀,可伴有不同程度的意识障碍,后期可出现肾功能衰竭和脑水肿,慢性重症肝炎患者既往有慢性病毒性肝炎或肝病史临床表现化验。等同于亚急性重肝。



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转氨酶高怎么调理

人体转氨酶是能够直接反应肝脏功能的一项指标,一般大家在定期体检时,都需要做的一个检查项目。当我们身体中的转氨酶出现变化时,就会引发多种疾病,危害最大的便是消化功能和肝脏功能。那么到底转氨酶高怎么调理呢?

一、转氨酶高如何饮食调理
  1.新鲜蔬果
  新鲜的蔬菜瓜果中含有大量的维生素和氨基酸成分,比如柑橘、猕猴桃苹果、芹菜等。氨基酸是维持转氨酶最重要的成分之一,不仅可以维持身体机能所需营养,还可以提高自身的免疫力。
  2.菌类食物
  菌类食物可以帮助增加单核巨噬细胞的数量和白细胞的再生,有效的增强细胞的吞噬功能,帮助人体生成抗体,免除遭受外界病菌的侵害,对降低转氨酶也有着一定的辅助作用。

3.蛋白质类食物
  丰富的蛋白质含量可以帮助人体吸收营养,抵抗我们身体抗感染的能力,适度食用高蛋白的食物还可以帮助肝脏修复,避免肝功能受损,降低转氨酶。
  4.五谷杂粮
  五谷杂粮中含有多种膳食纤维,膳食纤维相当于人体的“清道夫”,适量服用可以帮助代谢,彻底带走体内残留的垃圾,防止细菌分泌毒性物质,帮助减轻肝脏的压力,降低转氨酶。

二、调理转氨酶高的注意事项
  1.忌辛辣
  过于辛辣的食物会导致肠道出现湿热的情况,肝胆机能也会出现减弱,出现气机失调的现象,只要是患有肝脏疾病和转氨酶偏高的患者,不可食用辛辣类食物。
  2.忌烟酒
  转氨酶偏高患者要忌烟酒,酒精和烟进入到人体内都要被肝脏代谢,酒精会使得肝脏细胞受到破坏和干扰,直接损害到肝脏细胞,导致干细胞快速坏死,加重病情。

肝区刺痛是什么原因

肝区刺痛的原因还是比较多的,其中患上了肝炎就会导致肝区出现刺痛的症状,尤其是在饱餐和运动后加重,而同时肝区刺痛也有可能是心理因素,比如说患抑郁症的人,就会时常感觉自己有肝区刺痛的现象,还有就是患有脂肪肝以及肝硬化甚至是肝癌等,或者是精神刺激,也是肝区刺痛的因素之一。

现在因为生活的压力比较大,而很多人还存在着很多不良的生活习惯,比如说熬夜和吃一些垃圾食品,或者是饮食不规律等等,这些都会导致身体出现健康问题,其中肝区疼痛就是很多人存在的现象,那么肝区刺痛是什么原因呢?

引起肝区疼痛的原因很多,需要根据具体的症状结合检查结果才能给与诊断:
  一、肝炎:肝炎急性期肝区容易疼痛,是因为在肝脏外包有一层半透明的“肝包膜”,上面附有丰富的感觉神经末梢。肝炎急性期,肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀,整个肝脏也随着肿大,使全部包膜绷得紧紧的,影响包膜上的感觉神经末梢,因而产生疼痛。如果包膜与毗邻组织发生粘连,即使肝炎转为慢性或肝肿大消除后当人们体力活动、便秘、饱餐、影响横膈活动或其他体位变动时,仍可能造成对肝包膜的牵扯,从而产生牵拉性疼痛、刺痛或隐痛。
  二、心理因素:很多乙肝病毒携带者肝功能正常,但总觉得肝疼,被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。为了识别肝疼究竟是肝组织炎症还是情绪障碍所致。有专家对49例主诉肝疼的乙肝病毒携带者进行了调查研究,结果显示,近20%的肝疼患者,肝组织基本正常,但存在不同程度的抑郁症,抑郁症是引起肝疼的主要原因。
  三、脂肪肝:脂肪肝由于肝脏肿大,肝被膜过度伸张,刺激了肝被膜上的感觉神经,可以引起肝区疼痛,还可表现为压痛和叩击痛,多见于急性脂肪肝。极少数脂肪肝病例可出现严重的肝区痛,伴反跳痛、发热、外周血白细胞计数增高,酷似急腹症而进行手术探查。术中见肝包膜紧张,肝韧带被牵拉,肝肿大呈灰黄色,显微镜下见无数脂肪囊肿破裂伴发炎。
  四、肝硬化:许多轻度肝硬化病人没有症状,不会感到肝区疼痛。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦,伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝疼,大多呈肝区隐痛。肝硬化肝区疼痛比较少见,应该认真排除其他原因。
  五、肝癌:由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肝癌浸润肝包膜导致肝区疼痛。常是肝癌中晚期的首发症状。肝疼前可出现右上腹不适,疼痛多位于“右心口”或右季肋部,多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。肝区疼痛特点时轻时重,偶尔一段时间内可自行缓解甚至消失。肝癌肝区疼痛在夜间多见。
  六、精神刺激:如大怒,气急,抑郁等引起肝气不畅导致疼痛。
  肝区刺痛是在生活中很多人遇到的情况,而导致这种情况的因素是比较复杂的,比如说患上了肝炎或者是肝硬化,以及肝癌和脂肪肝都会出现肝区刺痛,因此我们出现肝区刺痛,最好还是进行检查,了解具体的因素比较好。

HCV与HBV重叠感染的检查方法有哪些

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。

  1、丙型肝炎RNA

丙型肝炎病毒是一小的有囊膜的单股正链RNA病毒,属黄病毒科丙型肝炎病毒属。HCV基因组为一长的开放读码框架(ORF),在其两侧的5′和3′均有非编码区,从5′端开始,编码区由7个基因区组成,即C、E1、E2、NS1、NS2,NS3、NS4和NS5,C区编码核衣壳蛋白,E1区和E2/NS1区编码包膜蛋白。包膜区基因是基因组变异最大的部分,故迄今HCV感染者几乎均检测不到对HCV的中和抗体可能与此有关,也可能是引起HCV易持续感染和疾病慢性化的一个原因。NS2~NS5编码非结构蛋白,其中有的功能还不很清楚。NS3编码螺旋酶和蛋白酶,NS3蛋白抗原性强,产生的抗体具有重要诊断价值。NS5编码依赖RNA的RNA多聚酶,NS5蛋白抗体阳性似乎与病毒活动有关。HCV的实验室检测可用PCR方法检测病毒的RNA,也可检测抗体。

  2、肝脏疾病超声

B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。肝脏B超有助于帮助诊断肝脏疾病。适应症肝囊肿、多囊肝、肝脓肿、肝血管瘤、脾肿大、脂肪肝、淤血肝等。

HCV与HBV重叠感染的饮食注意事项有哪些

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。那么HCV与HBV重叠感染的饮食注意事项有哪些?

患者宜吃高蛋白有营养的食物;宜吃维生素和矿物质含量丰富食物;宜吃高热量易消化食物;忌吃油腻难消化食物;忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物;忌吃高盐高脂肪食物。

宜吃食物

鱼类:含有维生素B2,B12等,具有利水消肿的作用,可以明天食用150g左右。

牛肉:脂肪含量较低,蛋白含量较高,可以改善肝硬化患者的低蛋白血症。每天100g。

豆浆:具有高热量,高蛋白,并且富含多种矿物质,具有保护肝脏的作用。食用不可以过多,每天一杯,以免加重肝脏负担。

叶类蔬菜:富含多种维生素和纤维素,减少肠道氨的产生,缓解或预防肝性脑病的发生。少量多餐,不宜过硬,以免划伤食道胃静脉丛,引起出血。每天可以200g。

忌吃食物

罐头:含有添加剂和色素,加重肝脏负担。尽量避免。

动物脂肪:难以吸收,病情加重肝脏负担,尽量避免食用此类食物。

7种情况:小病变大病

1.肝炎

虽然“病毒性肝炎患者只要活得够久,最终都会患上肝癌”听起来有点绝对,但它的确是肝癌的最主要诱病原因之一。因此,高危人群必须定期检查,以早诊早治。

2.慢性溃疡性疾病

口腔溃疡、胃溃疡十分常见,许多人常常不将这些“小病”当回事。慢性溃疡长期存在可能发生癌变。一般的口腔溃疡,经过适当治疗,7~10天就能痊愈,但如果同一处溃疡数周甚至一个月还不见好,就可能和口腔癌关系密切了。“胃溃疡也是这样,如果反复发作,胃黏膜反复受到破损刺激,就可能会恶变,发生胃癌。

3.糖尿病

糖尿病患者癌症的患病率高于非糖尿病患者,比较明显的癌症包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、胰腺癌等,这与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关,也与高血糖有关。另外,增加血胰岛素水平的降糖药也可能增加患者罹患癌症的风险。

4.胃肠道息肉

许多胃肠道癌是由息肉演变而来的,尤其是腺瘤性结肠息肉,癌变率更高。结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3~5倍,多发者可高出10倍。胃肠道息肉癌变受多种因素影响,如大小、类型、数目等,一经确诊即应治疗。

5.宫颈糜烂

有宫颈糜烂的女性,宫颈高度病变发病率显著高于无宫颈糜烂者。宫颈癌症状与宫颈糜烂表现很相似,因此很容易被忽视,需要格外警惕。

6.乳腺囊性增生

腺瘤样增生长期不愈的病例中,约20%可恶变,囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。患乳腺囊性增生的患者要定期检查,以便及早发现有无癌变。

7.甲状腺结节

甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。女性甲状腺结节的发病率是男性的4倍。多发性甲状腺结节多为良性,单个甲状腺结节,更偏向为恶性,因此如果发现甲状腺有肿块,要及时去医院检查确诊。

肝病

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