急性肝炎怎么检查

2020-07-14

急性肝炎怎么检查:
  急性肝炎是指各种病因造成的急性肝脏炎症坏死,一般病程不超过6个月。急性肝炎患者就诊时,首先询问病史,既往有无饮酒史、有无特殊药物应用史,家族中有无肝炎患者等等。
  如果既往史无特殊,首先进行常见病毒性肝炎筛查,化验乙肝五项、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体等,如果上述病毒标志物全部阴性,可进一步筛查自身免疫性肝炎抗体、代谢性肝病标志物等。随后化验肝功能,观察肝脏受损程度。进行肝脏影像学检查,比如腹部彩超、肝脏CT或磁共振检查,观察肝脏形态及质地变化。也可以进行肝脏硬度值弹性扫描,观察是否存在肝纤维化。通过检查,明确急性肝炎病因及病情严重程度,以进行针对性治疗。



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肝脏肿大是什么原因

肝脏肿大十分常见,但它不是一个独立的病,而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病,或者是肿瘤,如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润,还有瘀胆,如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎以及瘀血,如充血性心力衰竭等等,都会导致肝脏肿大。

患上了疾病在治疗之前,我们需要对于疾病出现的原因了解清楚,因为了解了病因才能对症施治,尤其是患上了肝脏肿大这样的严重疾病,更需要先了解清楚病因,而导致肝肿大的病因还是比较复杂的,那么到底引起肝脏肿大是什么原因呢?

引起肝肿大的疾病很多,比较多见的有:①弥漫性肝肿大的疾病:如急性肝炎、慢性肝炎、急性中毒性肝炎、脂肪肝、代谢障碍性肝硬化及累积病、免疫系统疾病、血液系统疾病、右心衰竭、缩窄性心包炎、闭塞性肝静脉内膜炎、Budd—Chiari综合征、感染性疾病等。②局限性肝肿大的疾病有:肿瘤(腺瘤、癌)、肝囊肿、血管瘤、血管瘤性错构瘤等。
  (一)感染性肝肿大
  1.病毒性感染

  (1)病毒性肝炎:①急性肝炎:急性无黄疸型、急性黄疸型;②慢性肝炎:轻度、中度、重度;③重型肝炎:急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎;④淤胆型肝炎;⑤肝炎后肝硬化。
  (2)全身性巨细胞性包涵体病
  2.细菌性感染
  ①急性梗阻性化脓性胆管炎;②慢性胆囊胆管炎;③细菌性肝脓肿;④肝结核;⑤布鲁菌性肝病;⑥其他原因的感染。
  3.寄生虫性感染
  ①阿米巴肝病;②疟疾;③黑热病;④血吸虫病;⑤华支睾吸虫病;⑥肝包虫病。
  (二)非感染性肝肿大
  1.中毒性肝病。
  2.淤血性肝肿大。
  3.代谢障碍性肝肿大:①脂肪肝;②血色病;③肝淀粉样变性;④肝豆状核变性;⑤肝糖原累积病;⑥其他原因的代谢障碍性疾病。
  4.肝硬化:①酒精性肝硬化;②胆汁性肝硬化;③循环障碍所致肝硬化;④遗传代谢疾病所致肝硬化。
  5.肝肿瘤与肝囊肿:①原发性肝癌;②继发性肝癌;③少见的肝肿瘤;④肝囊肿;⑤肝血管瘤。
  6.血液系统疾病。
  7.结缔组织疾病。

肝脏疼痛是什么原因

肝脏疼痛很多人都有过,有很多原因会导致肝部痛。我们知道,肝脏器官本身是没有感觉神经的,肝脏疼痛也是是有原因的。肝脏部出现疼痛的症状时,一定要好好的找一找原因,然后进行针对性的治疗。那么,肝脏疼痛是什么原因呢?

肝脏疼痛是指右侧季肋部的自发性疼痛。我国肝炎发病率高,肝炎急性期、恢复期都可出现肝区痛的症状和叩击痛的体征。但是肝胆系统的其他疾病以及邻近肝胆系统的脏器,组织病变也可致该部位疼痛,因此,有肝区痛者不一定就是肝炎,应从多方面去寻找原因。

(1)胸壁疾患:如右季肋部的局部肌肉损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、胸壁结核、流行性胸痛、带状疱疹、肋间神经痛、肋间神经肿瘤、骨髓炎、骨肿瘤等。

(2)胸膜与肺组织病变:如胸膜肿瘤、气胸、脓胸、肺炎、支气管炎、肺癌、肺栓塞、肺结核等。

(3)肝胆系统病变:除病毒性肝炎外,尚有酒精性肝病、药物性肝病、肝脓肿、肝硬化、原发性肝痛、转移性肝癌、阿米巴肝病、肝结核、肝包虫病、肝梅毒、胆系感染、胆石症、胆管石、胆囊癌等。

(4)肠道病变:如肝区部结肠癌、肝曲综合征等。

(5)固定性的输血体位:可使肋间肌肉受压产生局部疼痛。

(6)近期肠道病毒感染:可引起流行性胸痛;近期接触水痘的年轻人突然肝区痛要注意带状疱疹的发生。

(7)其他:如膈下脓肿等。

出现肝脏疼痛问题的患者平时可以多吃一些菌类食物,像草菇,香菇,平菇,银耳,木耳等都比较不错,很多食用菌里面都含有非常丰富的矿物质,氨基酸,维生素以及蛋白质。这些食物里面的营养物质能够起到保护肝脏以及抵抗衰老,抗辐射作用,大家可以经常吃一些。

总之,肝脏疼痛应根据患者的年龄、症状、既往史、流行病学资料、体征以及必要的化验等辅助检查,排除其他疾患,确定肝区痛的病因。

白花地胆头的功效

地胆草具有抗菌作用。应用地胆草注射液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有抑菌作用。用平板倾注法,对大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌以及金黄色葡萄球菌也有抑菌作用。
  白花地胆头是一种中药材,这种药材的治疗功效还是比较多的,也是很多中成药比较常见的一种成分,同时采用中药材治疗,对于患者们的身体也不会产生副作用,因此也是一种非常好的治疗选材,那么到底白花地胆头的功效有哪些呢?

白花地胆头功效与作用
  地胆头,别名苦涩胆囊、天芥菜、鸡疴粘、柴柴胡、马驾百兴、胆胆头、磨胆胆。多年生直立的草本植物,茎分叉,分枝较硬和粗糙。根系更加萎缩,黄绿色,出生在山谷村庄和路边。分布于中国南方各省,特别是广东、广西和福建。
  全草药,有清热解毒、消肿利尿作用,治寒感冒、痢、肠胃炎、扁桃体炎、咽炎、肾炎水肿、结膜炎、痈肿等症,常用中药治疗。
  干燥的全草,根短而粗,长1-2厘米,厚约0.5厘米,密被白色绒毛;根叶更萎缩,黄绿色,匙形或长圆形披针形,稀疏的白色长发纸稍软。茎圆柱形,厚2-3毫米,剪切较多,中空截面,茎叶少而小。有时茎的末端有花头,花冠脱落。产于广东、广西、福建等地。
  龙胆具有抗菌作用。体外抑菌试验(纸法,每片含有约30毫克生药),应用于金黄色葡萄球菌细菌和庆大霉素注射液(水煎后的酒精提取物,醋酸铅去除沉淀物)大肠杆菌抑菌作用。使用平板浇注法,每15毫升含有18-24克生药,对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、伤寒杆菌菌株、痢疾杆菌和金黄色葡萄球菌也具有抑菌作用。

HCV与HBV重叠感染的检查方法有哪些

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。

  1、丙型肝炎RNA

丙型肝炎病毒是一小的有囊膜的单股正链RNA病毒,属黄病毒科丙型肝炎病毒属。HCV基因组为一长的开放读码框架(ORF),在其两侧的5′和3′均有非编码区,从5′端开始,编码区由7个基因区组成,即C、E1、E2、NS1、NS2,NS3、NS4和NS5,C区编码核衣壳蛋白,E1区和E2/NS1区编码包膜蛋白。包膜区基因是基因组变异最大的部分,故迄今HCV感染者几乎均检测不到对HCV的中和抗体可能与此有关,也可能是引起HCV易持续感染和疾病慢性化的一个原因。NS2~NS5编码非结构蛋白,其中有的功能还不很清楚。NS3编码螺旋酶和蛋白酶,NS3蛋白抗原性强,产生的抗体具有重要诊断价值。NS5编码依赖RNA的RNA多聚酶,NS5蛋白抗体阳性似乎与病毒活动有关。HCV的实验室检测可用PCR方法检测病毒的RNA,也可检测抗体。

  2、肝脏疾病超声

B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。肝脏B超有助于帮助诊断肝脏疾病。适应症肝囊肿、多囊肝、肝脓肿、肝血管瘤、脾肿大、脂肪肝、淤血肝等。

HCV与HBV重叠感染的预防方法有哪些

根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitisA)、乙型肝炎(hepatitisB)、丙型肝炎(hepatitisC)、丁型肝炎(hepatitisD)及戊型肝炎(hepatitisE)。另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其预防方法有哪些呢?

 管理传染源

1、报告和登记对疑似,确诊,住院,出院,死亡的肝炎病例均应分别按病原学进行传染病报告,专册登记和统计。

2、隔离和消毒急性甲型及戊型肝炎自发病日算起隔离3周;乙型及丙型肝炎隔离至病情稳定后可以出院。各型肝炎宜分室住院治疗。

对患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的医疗器械及物品均应进行消毒处理。

3、对儿童接触者管理对急性甲型或戊型肝炎患者的儿童接触者应进行医学观察45天。

4、献血员管理献血员应在每次献血前进行体格检查,检测ALT及HBsAg(用RPHA法或ELISA法),肝功能异常HBsAg阳性者不得献血。有条件时应开展抗-HCV测定,抗-HVC阳性者不得献血。

5、HBsAg携带者和管理HBsAg携带者不能献血,可照常工作和学习,但要加强随防,应注意个人卫生和经期卫生,以及行业卫生,以防其唾液、血液及其它分泌物污染周围环境,感染他人;个人食具,刮刀修面用具,漱洗用品等应与健康人分开。HBeAg阳性者不可从事饮食行业,饮用水卫生管理及托幼工作。HBsAg阳性的婴幼儿在托幼机构中应与HBsAg阴性者适当隔离,HBeAg阳性婴幼儿不应入托。

 切断传播途径

1、加强饮食卫生管理,水源保护、环境卫生管理以及粪便无害化处理,提高个人卫生水平。

2、加强各种医疗器械的消毒处理,注射实行一人一管,或使用一次性注射器,医疗器械实行一人一用一消毒。

加强对血液及血液制品的管理,做好制品的HBsAg检测工作,阳性者不得出售和使用。非必要时不输血或血液制品。漱洗用品及食具专用。接触病人后肥皂和流动水洗手。保护婴儿切断母婴传播是预防重点,对HBsAg阳性尤以HBeAg亦呈阳性的产妇所产婴儿,出生后须迅即注射乙型肝炎特异免疫球蛋白及(或)乙型肝炎疫苗。

  保护易感从群

1、甲型肝炎及市售人血丙种球蛋白和人胎盘血丙种球蛋白对甲型肝炎接触者具有一定程度的保护作用;主要适用于接触甲型肝炎患者的易感儿童。剂量每斤体重0.02~0.05ml,注射时间愈早愈好,不得迟于接触后7~14天。甲肝活疫苗的研究已取得重大进展,不久即用于甲肝预防。

2、乙型肝炎

(1)乙型肝炎特异免疫球蛋白:主要用于母婴传播的阻断,应与乙型肝炎疫苗联合使用。亦可用于意外事故的被动免疫。

(2)乙型肝炎血源疫苗或基因工程乙肝疫苗:主要用于阻断母婴传播和新生儿预防,与乙型肝炎特异免疫球蛋白联合使用可提高保护率。亦可用于高危人群中易感者的预防。前S2、前S1与S基因联合的基因工程疫苗亦已研制成功。

肝病

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