如何预防乙型肝炎

如何预防乙型肝炎：
　　我国是乙肝大国，在我国，乙型肝炎病毒的传播途径主要是经过母婴垂直传播、血液传播、性接触等。对于母婴垂直传播途径的阻断，就是高病毒载量的孕妇在妊娠后期（24-28周）口服抗病毒的药物。新生儿出生后尽量注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。
　　对乙型肝炎病毒水平传播的血液传播、性传播等方式，最好的预防方法是积极的注射乙肝疫苗，乙肝疫苗接种的程序是0-1-6的原则，接种结束后的一个月复查乙肝五项指标，观察乙型肝炎表面抗体水平，如果高于100IU/L，会很好的预防乙型肝炎病毒。同时建议每3-5年需要再复查一次乙肝五项指标，观察乙肝表面抗体的水平。HBV不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，不会传染HBV。

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吃消炎利胆片能喂奶吗

哺乳期是幼儿吸收营养最佳的时间段，在这阶段的婴儿可以通过妈妈身体的乳汁来发育身体。因此宝妈们在哺乳期间饮食和生活方面要注意的有很多，毕竟如果饮食不当或是误食药物，都会间接性的影响到宝宝发育，那么吃消炎利胆片能喂奶吗？

一、吃消炎利胆片能喂奶吗
　　宝妈在服用消炎利胆片期间，尽量不要再次哺乳，如果幼儿对奶粉适应，或是条件允许的情况下，最好还是先给孩子喂养奶粉。消炎利胆片的性质偏寒，宝妈大量服用的话对孩子的身体有着很大的影响。
　　二、吃消炎利胆片为什么不能喂奶
　　消炎利胆片是由穿心莲、溪黄草、苦木等三种中草药组合而成，之所以在服用消炎利胆片后不能喂奶，则是因为消炎利胆片含有的溪黄草可清热利湿，属于寒性药物，而穿心莲的味道苦涩，性质寒凉，同样也属于寒性药物，苦木除了性寒以外，它还具有一定的毒性，会严重影响到幼儿发育。

三、消炎利胆片注意事项
　　1.脾胃虚寒者慎用
　　消炎利胆片含有多种性寒类中药，如果是患有体虚、脾胃不适的人群不宜使用消炎利胆片，否则会加重病情。
　　2.用法用量
　　常规服用消炎利胆片的方法是口服，一日三次，一次六片，患者可以根据自身的病情来酌情减量服用，不可加量服用药物，加量服用时需要听从医生叮嘱或是医师的意见来服用。

以上便是吃消炎利胆片能喂奶吗这个问题的详细解释，宝妈在哺乳期间尽量不要服用任何药物，就算是轻度副作用的药物也不可服用，防止会对幼儿的身体造成伤害。

肝脏肿大是什么原因

肝脏肿大十分常见，但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，或者是肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润，还有瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎以及瘀血，如充血性心力衰竭等等，都会导致肝脏肿大。

患上了疾病在治疗之前，我们需要对于疾病出现的原因了解清楚，因为了解了病因才能对症施治，尤其是患上了肝脏肿大这样的严重疾病，更需要先了解清楚病因，而导致肝肿大的病因还是比较复杂的，那么到底引起肝脏肿大是什么原因呢？

引起肝肿大的疾病很多，比较多见的有：①弥漫性肝肿大的疾病：如急性肝炎、慢性肝炎、急性中毒性肝炎、脂肪肝、代谢障碍性肝硬化及累积病、免疫系统疾病、血液系统疾病、右心衰竭、缩窄性心包炎、闭塞性肝静脉内膜炎、Budd—Chiari综合征、感染性疾病等。②局限性肝肿大的疾病有：肿瘤(腺瘤、癌)、肝囊肿、血管瘤、血管瘤性错构瘤等。
　　(一)感染性肝肿大
　　1.病毒性感染
　　(1)病毒性肝炎：①急性肝炎：急性无黄疸型、急性黄疸型；②慢性肝炎：轻度、中度、重度；③重型肝炎：急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎；④淤胆型肝炎；⑤肝炎后肝硬化。
　　(2)全身性巨细胞性包涵体病
　　2.细菌性感染
　　①急性梗阻性化脓性胆管炎；②慢性胆囊胆管炎；③细菌性肝脓肿；④肝结核；⑤布鲁菌性肝病；⑥其他原因的感染。
　　3.寄生虫性感染
　　①阿米巴肝病；②疟疾；③黑热病；④血吸虫病；⑤华支睾吸虫病；⑥肝包虫病。
　　(二)非感染性肝肿大
　　1.中毒性肝病。
　　2.淤血性肝肿大。
　　3.代谢障碍性肝肿大：①脂肪肝；②血色病；③肝淀粉样变性；④肝豆状核变性；⑤肝糖原累积病；⑥其他原因的代谢障碍性疾病。
　　4.肝硬化：①酒精性肝硬化；②胆汁性肝硬化；③循环障碍所致肝硬化；④遗传代谢疾病所致肝硬化。
　　5.肝肿瘤与肝囊肿：①原发性肝癌；②继发性肝癌；③少见的肝肿瘤；④肝囊肿；⑤肝血管瘤。
　　6.血液系统疾病。
　　7.结缔组织疾病。

肝脏疼痛是什么原因

肝脏疼痛很多人都有过，有很多原因会导致肝部痛。我们知道，肝脏器官本身是没有感觉神经的，肝脏疼痛也是是有原因的。肝脏部出现疼痛的症状时，一定要好好的找一找原因，然后进行针对性的治疗。那么，肝脏疼痛是什么原因呢？

肝脏疼痛是指右侧季肋部的自发性疼痛。我国肝炎发病率高，肝炎急性期、恢复期都可出现肝区痛的症状和叩击痛的体征。但是肝胆系统的其他疾病以及邻近肝胆系统的脏器，组织病变也可致该部位疼痛，因此，有肝区痛者不一定就是肝炎，应从多方面去寻找原因。

（1）胸壁疾患：如右季肋部的局部肌肉损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、胸壁结核、流行性胸痛、带状疱疹、肋间神经痛、肋间神经肿瘤、骨髓炎、骨肿瘤等。

（2）胸膜与肺组织病变：如胸膜肿瘤、气胸、脓胸、肺炎、支气管炎、肺癌、肺栓塞、肺结核等。

（3）肝胆系统病变：除病毒性肝炎外，尚有酒精性肝病、药物性肝病、肝脓肿、肝硬化、原发性肝痛、转移性肝癌、阿米巴肝病、肝结核、肝包虫病、肝梅毒、胆系感染、胆石症、胆管石、胆囊癌等。

（4）肠道病变：如肝区部结肠癌、肝曲综合征等。

（5）固定性的输血体位：可使肋间肌肉受压产生局部疼痛。

（6）近期肠道病毒感染：可引起流行性胸痛；近期接触水痘的年轻人突然肝区痛要注意带状疱疹的发生。

（7）其他：如膈下脓肿等。

出现肝脏疼痛问题的患者平时可以多吃一些菌类食物，像草菇，香菇，平菇，银耳，木耳等都比较不错，很多食用菌里面都含有非常丰富的矿物质，氨基酸，维生素以及蛋白质。这些食物里面的营养物质能够起到保护肝脏以及抵抗衰老，抗辐射作用，大家可以经常吃一些。

总之，肝脏疼痛应根据患者的年龄、症状、既往史、流行病学资料、体征以及必要的化验等辅助检查，排除其他疾患，确定肝区痛的病因。

肝多发性结节是癌症吗

虽然说在生活中我们难免会出现疾病，但是多数的疾病都是可以治愈的，并且危害性也不大，而一旦患上了癌症不仅仅患者们十分痛苦，治愈的希望也是比较低的，因此大家都十分担心会出现癌症，那么肝多发性结节是癌症吗？一起来看一看吧。

肝脏结节并不一定就是癌症，建议发现患者有肝脏结节后首先应明确患者是否有肝炎病史。如部分患者易因长期酗酒导致酒精性肝硬化以及多发硬化结节，而部分患者则是由于血吸虫肝病引发肝硬化结节。但临床可见部分患者易从肝炎、肝硬化逐渐发展为肝癌，需进行随访观察。若经血液检查、肝脏CT以及肝脏磁共振检查，明确发现结节有恶变表现，应该积极处理。
　　结节性增生很常见，肝脏的良性病变有结节性增生、肝囊肿、血管瘤和肝脏腺瘤等；多发性结节大部分没有遗传背景；局灶结节性增生很少恶变，年轻女性容易出现结节性增生，原因不明，也有人认为是受雌激素和孕激素影响所致。
　　查出肝脏有结节，如果患者没有乙肝、丙肝、戊肝以及长期饮酒、肝癌家族史等高危背景，那么，大部分情况下属于良性结节。对于良性结节，要重视而不要过分紧张。
　　但是，这并不意味着体检查出肝脏结节，就可以置之不理。再小的发病率落到每个人的头上，都是百分百的不幸。需要强调的是，早期恶性肝癌与结节有可能混淆，正确的应对措施是尽快找到专科医生进行甄别。

干扰素治疗期间应注意观察哪些指标

今天有一位正在使用长效干扰素+利巴韦林的丙型肝炎患者给我来信，说他治疗期间出现了一些不良反应，但信中没有谈他做了哪些检查。我很不放心。因为干扰素和利巴韦林都有许多不良反应，需要在治疗过程中监测。

干扰素治疗过程中主要观察疗效和不良反应两个方面的问题。

在干扰素治疗前应检查：

①生化学指标：包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;

②病毒学标志：乙型肝炎病毒学指标包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA的基线状态或水平;丙型肝炎病毒学指标包括抗HCV和HCV RNA。

③其他：血常规、甲状腺功能、肾功能、血糖及尿常规，并排除自身免疫性疾病;对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压;对女性患者应进行尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测以排除妊娠。

治疗过程中应检查：

①开始治疗后的第1个月，应每1～2周检查1次血常规，以后每月检查1次，直至治疗结束;

②生化学指标：包括ALT、AST等，治疗开始后每月1次，连续3次，以后随病情改善可每3个月1次;

③病毒学标志：治疗开始后乙型肝炎患者每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA;丙型肝炎患者应每3个月检测一次HCV RNA;

④其他：每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标;如治疗前就已存在甲状腺功能异常，最好先用药物控制甲状腺功能异常，然后再开始干扰素治疗，同时应每月检查甲状腺功能;治疗前已患糖尿病者，也应先用药物控制糖尿病，然后再开始干扰素治疗;

⑤应定期评估精神状态，尤其是对出现明显抑郁症和有自杀倾向的患者，应立即停药并密切监护。表4将这些检查项目按治疗的时间进行归纳，以方便患者检测。

在这些观察指标中，肝功能(ALT和AST)、HBV DNA、乙肝五项血清学或HCV RNA属于疗效观察指标，其余为不良反应观察指标。如果疗效差(其疗效指标应至少观察半年)或有严重的、不能耐受的不良反应都应该停药，更换其他抗病毒药物治疗。

如果治疗过程中病人出现不好解释的其他症状或医生发现其他异常，可以随时根据情况调整检测时间或增加检测项目，以免发生严重不良反应。