脂肪肝做哪些检查

脂肪肝做哪些检查：
　　如果临床怀疑脂肪肝，首先询问病史，是否有饮酒史，区分是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝，然后进行身高体重指数、腰围测定，抽血化验肝功能、血脂、肾功能等指标，观察转氨酶是否升高，血脂是否异常，判断是单纯性脂肪变还是脂肪性肝炎，及肥胖或非肥胖性脂肪肝。
　　肝脏彩色超声是临床应用范围广泛的影像学诊断工具，根据肝脏前场回声增强、远场回声衰减，以及肝内管道结构显示不清楚等特征诊断脂肪肝。
　　受控衰减参数（CAP）是一项基于超声的肝脏瞬时弹性成像平台定量判断脂肪肝的新技术，CAP能够检出5%以上的肝脂肪变，准确区分轻度肝脂肪变与中-重度肝脂肪变。而脂肪肝诊断的金标准是肝脏病理学检查。

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儿童脂肪肝怎样治疗

疾病总是困扰着大家的正常生活，大人还有孩子都会患上疾病，有的严重，有的不严重，只要经过治疗，就会好起来。脂肪肝就是近几年发病率相当高的疾病，有不少的儿童也被这样的疾病所折磨，家长担心对影响到成长，想要选择一些办法来治疗。

药物治疗脂肪肝
　　为了能够避免药物性脂肪肝的出现，首先就应该注意药物的使用，最好是严格掌握药物的使用方法，千万不要滥用这些药物，应该严格的按照医生嘱咐选择药物治疗，不要自行去购药。
　　伤肝的药物的使用说明书当中都会直接的详细标注，患者在服用药物之前一定要仔细的去阅读使用的药物的注意事项，一定要严格的按照药物的使用剂量去进行操作，千万不要随意的去增加药剂量。
　　用药的时候一定要了解它的性能产生的副作用，用中药的时候也是需要了解会产生哪些不良的反应，如果患者出现了早期的症状，比如食欲不振或者是腹胀，都应该及时的进行调整，最好是减少要挤掉或者是不吃。

脂肪肝的饮食注意
　　对于儿童轻度脂肪肝疾病采取饮食调理法也是可以的，在饮食上少吃油腻食物，应该多吃新鲜的蔬菜水果，坚持进行体育锻炼也不能少，能够有效地缓解脂肪肝带来的危害。
　　脂肪肝多半由于长期营养过剩所导致，是患者在生活中要引起注意的。让孩子经常饮用的茶饮有山楂，兔肉等，可以用干山楂泡茶饮用，也可以吧山楂打碎冲茶，如果觉得太酸，可以加入适当的蜂蜜，也可以多吃兔肉，但是最好吃清炖的。

经常用大枣和芹菜放在锅里熬煮十分钟，喝汤吃菜，可以当做正餐的配汤，每次用约十个大枣和三四根芹菜，在治疗期间一定要少吃猪肉，西餐等高脂肪的食物。

轻度脂肪肝如何治疗

脂肪肝是由于长期护理中不注意肝脏引起的这些症状，有的病人经常吃一些油腻的食物，如果身体太胖，都会造成脂肪肝的情况，一旦肝细胞发生病变，就会引起脂肪肝的症状，所以应采取有效的治疗，以防出现脂肪肝的症状。在发病初期的症状并不明显，但也会导致一些不适的现象，那么轻度脂肪肝如何治疗？

轻度脂肪肝如何治疗
　　1、运动治疗：轻度脂肪肝的人可以通过运动来治疗，如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、爬坡等。然而一般居住在城市的人群，即使休息是奢望，也不要多说话抽时间运动。轻度脂肪性肝病患者尽量抽出少量时间进行适度运动，对轻度脂肪性肝病的治疗有很大帮助。
　　2、饮食治疗：可对脂肪肝有一定的缓解众所周知，热能的来源是食物中的蛋白质、脂肪和糖。热量摄入过多会造成体重增加以及脂肪合成过多。生活中应制定并坚持合理的饮食制度。富含亲脂性物质的饮食，如瘦肉、鱼、蛋清、新鲜蔬菜和高纤维食物，有助于提高饱腹感，控制血糖和血脂，这对营养过剩引起的轻度脂肪肝尤为重要。

3、调节生活作息如果你在这个时候熬夜，肝脏就不能休息，肝脏的血流也相对不足，这必然会增加肝脏的负担。同时，熬夜的人，多数晚餐吃得多，而饭后又不动，就容易造成脂肪肝。

4、要控制脂肪和胆固醇对脂肪肝有一定的抑制对于脂肪肝患者，全天食物和食用油所供应的脂肪总量不超过40g。脂肪肝应尽早干预，纠正不良生活方式，希望能恢复健康。同时可适当选择脱脂乳、蛋白、鱼、虾等高蛋白低脂食品。

脂肪肝不能吃什么

患上脂肪肝这种疾病是很痛苦的，除了要注意积极治疗之外，在饮食上也需要忌口。那么脂肪肝不能吃什么？五种食物千万要远离。

一、高脂肪，高胆固醇的食物
　　脂肪肝患者是不可以吃高脂肪，高胆固醇的食物的，因为脂肪肝本身就是脂质代谢存在障碍，在这种情况下，如果摄入了高脂肪和高胆固醇的食物，那么会加重脂肪化程度，影响治疗和恢复，所以说患了脂肪肝之后，坚决要远离高脂肪，高胆固醇食物。
　　二、辛辣刺激性的食物
　　辛辣刺激性的食物也不适合脂肪肝患者吃。这一类患者的体质本身就是湿热内盛，而辛辣刺激性的食物会加重湿热现象，这样的话对于疾病的恢复是极为不利的。如果说想要有效的控制病情，避免复发，那么就一定要远离辛辣刺激性的食物。

三、高蛋白的食物
　　脂肪肝患者应该要避免吃高蛋白的食物，因为这类患者的肝脏代谢功能降低了很多，如果说大量的食用高蛋白食物，会导致体内血氨增高，肝脏没有办法及时的将血氨转为尿素，极易导致肝昏迷等中毒反应，不仅不利于疾病的恢复，还有可能加重病情。
　　四、高糖的食物
　　脂肪肝患者还不可以吃高糖的食物，因为糖分进入体内之后，需要在肝脏中进行代谢，而脂肪肝患者的肝脏代谢功能已经减弱，如果摄入了过多含糖较高的食物，没办法及时的代谢出来，机体也没有办法充分的吸收，很容易转变为脂肪，加重脂肪肝的病情。

五、酒
　　酒也是脂肪肝患者必须要记的东西，酒精进入到人体之内，需要肝脏才能够解毒和代谢，但是脂肪肝患者的肝脏代谢功能已经减弱，无法及时将酒精排出体外。而酒精留在肝脏当中，会进一步的损伤肝功能，导致脂肪肝症状加重。

脂肪肝形成的秘密

脂肪肝可以导致肝硬化，是肝功能下降，长期发展容易形成肝癌!因此，保护肝脏应该从控制脂肪肝开始，肝脏是人体吸收营养的重要器官，人体吸收的糖分通过肝脏转化为能量，多于的被转换成脂肪，因此脂肪肝的形成与长期高蛋白饮食相关，也就是常说的吃得太好!当然脂肪肝的形成是多种原因的，特别是在我国乙肝病毒携带者众多，本身肝功能就比较差更容易形成脂肪肝，那么脂肪在肝脏内是如何转换的呢?

瘦素(leptin)是一种含有167个氨基酸的蛋白质，它具有抑制食欲、减少饮食摄入量、促进能量消耗以及抑制脂肪合成的作用。而肥胖基因(ob)对瘦素具有一定影响，人类ob基因位于第7号染色体，小鼠ob基因则位于第6号染色体。在缺乏瘦素的老鼠(ob/ob mouse)肝脏中，会诱导产生一种过氧化体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor，简称PPARγ)，这种物质对于肝脂肪变性(hepatic steatosis)的发生非常关键。

在2008年4月9日出版的《细胞—代谢》(Cell Metabolism)上，来自美国和日本的一组科学家发表文章称，脂肪特异性蛋白27(fat-specific protein 27，Fsp27)在缺乏瘦素的肝脏中是PPARγ的直接目标基因，并且能提高肝脏甘油三酯(hepatic triglyceride)的水平。FSP27属于CIDE家族的一种，目前在CIDE家族中，已经发现3个人类CIDE蛋白：CIDE A、CIDE B、CIDE 3，以及3个鼠CIDE蛋白：CIDE A、CIDE B、FSP27，它们都含有一种CIDE-N域。

最近有报导表示，FSP27是一种脂肪液滴结合蛋白，并且会促进脂肪细胞(adipocyte)中脂类物质的堆积。在缺乏瘦素的ob/ob细胞中，FSP27基因会得到很高水平的表达，而相反，在缺少PPARγ的ob/ob肝脏组织中，该基因的表达程度变得相当低。在试管以及活体实验条件下，腺病毒(adenovirus)会使肝细胞(hepatocyte)中FSP27强迫表达，并最终增加甘油三酯的含量。在实验中科学家发现，相比较感染了腺病毒的肝脏而言，去除腺病毒FSP27表达影响的肝脏中甘油三酯的聚集程度较低。因此科学家们认为，对于PPARγ导致的脂肪肝形成，FSP27是一种直接调节因子。

如何检查脂肪肝

今天，一位病人因长期肝功能异常来信咨询。我建议他排除脂肪肝，并建议他做超声波和“瞬时弹性成像”检查。超声波检查大家都知道，但“瞬时弹性成像”检查脂肪肝许多人都不太了解。

“瞬时弹性成像”技术是一种较为成熟的无创检查方法，其优势为操作简便、可重复性好，能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化，这为临床诊断与评价肝纤维化提供了一种新的手段。根据“瞬时弹性成像”仪器的英文名称(FibroScan)译音，一些网民称其为“飞波试肝”或简称为“飞波”。

“飞波”利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值，来评估肝脏硬度。新一代的“飞波”仪器不仅能检测肝脏纤维化程度，还能为肝脏脂肪变实施定量检测。

正常人肝脏中正常人肝内脂肪占肝脏重量的2%～4%，当脂肪的积聚超过肝脏重量的5%，或者肝组织中5%以上的肝细胞发生脂肪沉积时称为肝脏脂肪变。超声波是肝病常用的影像学诊断方法之一，操作简便、价格便宜，是肝病患者常用的辅助检查。

脂肪在超声波下的回声与正常肝组织相比，回声相对衰减。因此，超声波检查可以用于脂肪肝的诊断。但是，仅凭肉眼观察超声波的回声，受操作医生经验的影响很大。而且，当肝脏内的脂肪堆积<30%时，超声波往往很难检测出来，也不能准确地为肝脏内的脂肪定量。

于是，科学家们想了一个办法，把肝脏内脂肪组织在超声波下回声衰减的情况转化成一种反相射频信号的参数——肝脏脂肪变受控衰减参数(Controlled Attenuation Parameter，CAP)，使肝脏内脂肪堆积的情况能够比较准确地以参数的形式反映，实现了对肝脏脂肪变的定量检测。肝脏脂肪变受控衰减参数(CAP)的单位是dB/m，可以检测出10%以上的肝脏脂肪变，有利于发现早期脂肪肝。

在一般情况下，CAP<238 dB/m，肝脏内脂肪<11%;CAP在238～258 dB/m时，肝脏脂肪变为11%～33%;CAP在259～291 dB/m时，肝脏脂肪变为≥34%;CAP在≥292 dB/m时，肝脏脂肪变为≥67%。但是，超重、过度肥胖的病人，由于腹壁脂肪较多，往往导致检测不准确或失败。