痤疮怎么治

痤疮怎么治：
　　痤疮的治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平的治疗。它包括一般治疗和系统的药物治疗、外用药治疗、光疗还有辅助治疗。
　　一般治疗要选择清水或者合适的洁面产品，去除表皮的一些油脂、皮屑或者是混合细菌，但不要过分的清洁，应该用医用的控油保湿的一些产品，忌用手挤压或者搔抓皮损，适当的限制糖类和脂类的食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，不要熬夜。再有就是外用药治疗，外用药常用的有维A酸类、过氧苯甲酰；抗生素类，像夫西地酸，还有就是任二酸。还有二硫化硒等等。如果较重的会应用系统的用药，常用的有抗生素：
　　第一，首选的是四环素类，如多西环素、米诺环素。
　　第二，就是异维A酸，因为酸可抑制皮脂腺的皮脂的分泌，调节毛囊皮脂腺导管，改善毛囊的厌氧环境，然后还有抗炎、预防瘢痕形成的作用。
　　第三，系统用药就是抗雄激素用药，我们常用的是螺内酯或者是达英35。
　　第四，是糖皮质激素治疗，适合于聚合性痤疮或者是爆发性痤疮，可以应用泼尼松，还有对于疥疖性或囊肿性的痤疮和辅助选用皮损内注射类固醇激素，再有就是光疗。光疗常用的有红蓝光、强脉冲光、染料激光，还有是点阵激光等等。辅助治疗常用的是果酸、水杨酸等等。

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痤疮瘢痕是指什么

痤疮是常见的疾病之一，一般会出现在青春期青少年中，并且不分男女，但是因为各种疾病也会在成年人中出现，而痤疮的出现即便是治愈了，也会有留下瘢痕的情况出现，给原本就有损伤的皮肤造成更加严重的危害，什么是痤疮瘢痕呢？

　　痤疮疤痕由于青春期的青春痘痤疮在恢复后所留下的疤痕称为痤疮疤痕。疤痕是由于青春痘形成，而青春痘又叫痤疮、粉刺毛囊炎，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时，体内的荷尔蒙会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，毛发和皮脂腺因此堆积许多物质，使油脂和细菌附着，引发皮肤红肿的反应。由于这种症状常见于青年男女，所以才称它为青春痘。其实，青少年不一定都会长青春痘；而青春痘也不一定只长在青少年的身上。
　　痤疮疤痕一般分为三类：痤疮样疤、肥厚型疤、疤痕疙瘩型疤。
　　怎样预防痤疮疤痕
　　坑坑洼洼的痘印遍布在我们面部，的确是一件有伤大雅的事情。不管是从感官上还是触觉都给我们带来一种难以忍受的感觉。现在就让医院专家来介绍一下。
　　１、注意面部清洁。常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。
　　２、合理的饮食。多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。
　　３、不要用手去挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。
　　４、劳逸结合，保持精神愉快，对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担，以免引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事，也不一定要用药，可等其自然消退，因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂，倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者，应到医院皮肤科诊治，不要盲目用药。

痤疮感染的原因有哪些

痤疮是一种发病率很高的疾病，因为这种疾病的主要发病部位就是面部，因此患上了痤疮对于患者的个人形象影响非常大，而严重的患者还会出现痤疮感染的现象，导致痤疮症状加重甚至长期不愈的情况，那么导致痤疮感染的原因都有哪些呢？

　　痤疮感染的原因：
　　１、内分泌有关：内分泌失调是引起痤疮的主要原因，主要是雄激素的作用使得油脂分泌多了，毛囊皮脂腺导管被堵塞，废物堵塞毛孔，再加上细菌感染而致的。如果痤疮发病部位一直停留在下颚和两鬓，要及时看医生，调理一下内分泌。
　　２、消化系统有关：消化系统出现了问题，例如：便秘、腹泻、胃酸过多等。会导致体内毒素堆积、体内废物没法排除体外，堆积在体内从而引起痤疮。
　　３、患者毛孔粗大、油腻皮肤、皮脂分泌过多：长期使用劣质的化妆和护肤品刺激皮肤从而诱发痤疮。
　　４、药物刺激：如口服避孕药、减肥药、含有溴化物、碘化物的药品会刺激内分泌的失衡或引发毒素堆积体内从而形成痤疮。
　　５、生活方式：不合理的饮食、经常熬夜、加班、睡眠不充足，精神状态不好等都会引起痤疮的出现。
　　６、不注意面部清洁：卸妆、洗脸不快速，使用劣质的护肤品，是诱发痤疮形成的外部的因素。
　　大家对于痤疮疾病的主要病发原因是不是已经明确的了解了呢？在生活当中，如果我们经常性使用一些刺激性的化妆品的情况下，也是非常容易导致痤疮疾病的出现的，因此在治疗的过程当中也要多加重视一个良好饮食习惯的养成。

背部长痘痘该怎么办

多数女性背部都会长痘痘，可夏季到，小背心层出不穷，背部上的痘痘如果不消除，很影响美感。一起来学学去除痘痘的方法，给背部来个大扫除吧。

Step1：浴盐洗澡

用温水淋浴使身体温热、毛细孔充分张开，然后就可以在背上涂抹上厚厚的浴盐。如今市面上有专门的祛痘浴盐，如果没有也不用着急。用烧菜的盐涂抹后背，也有消炎、祛痘的功效。需要提醒的是：不能用过热或过冷的水，否则会刺激到皮肤;一定要选择淋浴，盆浴会更容易引起交叉感染。

Step2：浴刷按摩

均匀涂抹浴盐后，就可以使用浴刷来按摩。尽量选择软毛的长柄浴刷，用右手握刷子由下往上洗左背，右手反之。左右手交替洗完后背后，还可用浴刷以螺旋状逆方向按摩背部，从而加速血液循环，促进新陈代谢。如果痘痘红肿较严重，最好不要使用浴刷，最佳的方法是在痘痘处轻轻点涂盐，1分钟后，再用温水洗净就可以。

Step3：精油按摩

如果有条件，可以选择每周去美容院做一次专门的祛痘按摩。如果时间和精力都不允许的话，可以在家人的帮助下每天在洗澡后做一次精油按摩。具体的方法是：以葡萄籽油、荷荷巴油为基底油，加入数滴洋甘菊、天竺葵、熏衣草、橙叶精油混合，每天坚持洗澡后在背部轻柔打圈按摩，排毒去痘效果也非常好。

Step4：涂抹祛痘产品

洗过后背之后，可以用干净的软毛巾轻轻吸干身体水分，再涂上一层薄薄的祛痘消炎的产品，以缓解背部痘痘的红肿发炎症状。每周涂抹一次，可以较快地让背部痘痘消下去，同时还可起到去除老化角质的作用。在选择祛痘产品上，最好选择一些含有硫化物成分的产品。除此之外，也可以去超市买一块硫磺皂当作浴液来使用，这样可加快祛痘的进程。

痤疮的维A酸治疗效果怎么样

口服异维A酸是严重痤疮的标准治疗方法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。异维A酸作用于痤疮发病的所有病理生理环节，治疗效果虽显著，但考虑到它的副作用，故尽量不作为轻型痤疮的首选治疗。

口服异维A酸的应用指征：

①严重的结节囊肿性痤疮及其变异形式;

②伴有瘢痕形成的炎性痤疮;

③对以下治疗没有效果的中度到重度的痤疮：采用联合疗法治疗3个月，包括全身应用四环素类药物者;

④伴有严重心理压力的痤疮患者(毁容恐惧症);

⑤革兰阴性杆菌毛囊炎;

⑥频繁复发的需要重复和长程全身应用抗生素者;

⑦由于某种原因需要迅速痊愈的少数患者。使用剂量：常用剂量为0.25-0.5mg/kg/d，为了减少副作用，剂量不应超过0.5 mg/kg/d。疗程决定于患者的体重和每日所用的剂量。最小累积剂量是以60mg/kg为目标，但如果累积剂量达到60mg/kg尚未取得满意疗效时，可以增加到75mg/kg.然而即使一度痤疮完全清除，在尚未达到60mg/kg域值时就停止使用异维A酸，则永久性治愈的概率会显著降低。

也有所谓的冲击疗法，就是每月的最初7天，每天使用异维A酸0.5mg/kg，这种方法在曾经完成全疗程后仍然复发者、病程迁延和治疗抵抗的痤疮患者中有较好的疗效。

在某些条件下，如患有严重粉刺的青少年，可以采用连续低剂量的异维A酸进行治疗，在最初阶段这些患者粉刺溶解的效果很差，但是4-6个月疗程的10-20mg/d的异维A酸能够较快清除皮疹，然后外用维A酸以维持疗效。不提倡大剂量维A酸疗法，因为疗效并无明显提高，但潜在的毒性可能很严重。

系统使用维A酸前，对患者的辅导和解说是非常重要的。应向患者说明维A酸能引起很多副作用，特别是致畸胎作用。患者在治疗前1个月应严格避孕，直至在治疗结束后3个月内妊娠试验阴性。如果在治疗过程中怀孕的话，必须进行流产。少数患者使用维A酸后会产生抑郁症状。

有抑郁病史或家族史的患者用药要谨慎，一旦发生情绪波动或出现任何抑郁症状，应马上停药。异维A酸的其他副作用，主要是皮肤黏膜干燥。开始阶段会有暂时的痤疮加重。5%的病例会有光敏感，关节肌肉疼痛，在夜间行驶时发生严重夜盲，重度脱发，血甘油三酯可能升高。治疗开始前进行肝功能和血脂检查，并在治疗1个月后复查。

如果均正常，就不需要进一步的血液学检查。长期大剂量应用可引起骨骺畸形，如骨质增生、脊髓韧带钙化、骨质疏松。异维A酸不能与四环素类药物同时应用，也不要同时系统应用糖皮质激素，因为两者有协同诱发颅内压升高的可能。维胺酯也可以替代异维A酸，但口服吸收稍差，起效慢，副作用相对较轻。

痤疮激光治疗的科普内容

痤疮是常见的皮肤疾病，青春期很多年轻人都可能出现，轻重不同而已。最爱漂亮的时期出现这种情况对患者工作学习影响颇大。目前常规的用来控制痤疮的药物很多，临床疗效也比较令人满意，但是伴随痤疮出现的痘印和疤痕(萎缩型常见)有时候需要很长时间消退甚至很难恢复正常外观，这让很多患者感到非常苦恼。

随着新型脉冲式激光的推广，很多皮肤问题都有了新的解决方案，痤疮相关的部分问题也就可以通过激光技术帮助改善和消退了。痤疮大部分情况下药物治疗效果已经比较明显，不一定需要新型的激光类技术治疗。

不过对于药物治疗效果不佳的患者，可以酌情考虑激光治疗改善。比较强效的就是一些治疗血管的激光如脉冲染料激光、KTP激光等，尤其是染料激光在强行遏制早期新发痤疮发展、帮助痤疮消退方面效果显著。

伴随出现的紫癜反应，甚至色素沉着以及较长的停工期则给患者带来不舒适的体验及麻烦。而且不适合长期治疗，毕竟没有患者能够接受出现一点痤疮就马上来医院接受激光治疗。

KTP激光相对疗效及不良反应较弱一点，临床上较少选择。强脉冲光比较温和，也可以治疗痤疮，不过药物治疗效果不佳的患者，不一定该技术效果明显，需要有经验面诊判断。

强脉冲光治疗后部分患者可能出现抑制皮脂腺分泌的效果，此时还可能有减轻后续痤疮发展程度和频率，但是成功率不是很高，相对而言对于皮肤偏油的痤疮患者可以酌情考虑尝试治疗，针对这类患者的新型激光还在研发中，一旦应用于临床会带给患者福音。

囊肿型痤疮临床上目前更倾向于光动力治疗，不过缺点是比较昂贵而且容易出现色素沉着，且治疗后需要非常严格地避光也给患者带来生活上的不便。痤疮患者伴发痘印概率高于疤痕，痘印出现后随着时间一般都会自行消退，时间因人而异，长短不一，数月甚至数年都可能。

相对而言，年龄越大消退时间越长一点，当然平时休息、日晒、化妆品使用等有可能导致消退速度变慢。部分消退缓慢的患者在求职、谈对象、应酬等情况下有着强烈的治疗需求。目前临床上有不少技术用于促进痘印消退，最常用的就是强脉冲光(光子嫩肤)，国内外有大量文献提示其确切疗效，大部分患者光子多次治疗后容易获得明显改善乃至消退干净。

不过痤疮反复发作可能导致治疗次数增多，因为强脉冲光主要是治疗已经出现的痘印，对抑制新发痤疮成功率不是很高。剥脱性点阵(比如最强效的CO2点阵激光)可能会帮助痘印消退很快，部分患者满意度很高，不过需要停工期，创面修复过程对生活工作有一定影响，更有少部分患者痘印治疗后可能出现加深演变为明显的色素沉着，消退时间很久，有一定风险，常规不建议作为首选方案。

非剥脱性激光更多用于毛孔粗大、轻度痤疮疤痕、肤质改善等方面，痘印效果有限。如果是痘印和毛孔粗大都比较明显的话，可以考虑强脉冲光联合非剥脱性点阵激光尝试治疗以获得整体改善。

面部痤疮萎缩性疤痕我们常叫痘坑，在没有点阵模式的光电技术出现之前处于没有合适方法治疗的处境，很多治疗疤痕的方法主要是针对增生性疤痕的。目前比较流行的剥脱性点阵激光或射频是相对比较强效的手段，激光以CO2类型最强效，点阵射频相对弱一点，不过对深肤色患者比CO2激光更安全一点，不容易出现色素沉着。

不过剥脱性技术总体满意度还不是很高，以改善为主，而且术后创面有修复期，比较影响工作;非剥脱性点阵激光也是常用方法，效果没有剥脱性激光效果好，不过安全性高，容易让快节奏工作的患者接受，此时如果联合皮下分离技术，也可以提升一定的疗效。

市场上还有微针射频治疗痘坑，该技术也有微创，没有CO2点阵激光强，不过在去皱紧肤方面相对于双极射频效果更好。这里提到的双极射频以及市场上常用的单极射频更多用于紧肤去皱方面，痤疮疤痕不是合理适应症。