小腿水肿怎么办

小腿水肿怎么办：
　　一般来说，小腿水肿常是全身水肿的局部表现，也可以为单一肢体静脉回流或淋巴回流障碍所表现出来的临床症状。因为许多原因均可导致小腿水肿。
　　常见的疾病包括肾脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病等。如已确诊此病因，可以针对原发病进行相应处理。此外，下肢静脉血栓形成以及血栓性静脉炎，也可造成小腿浮肿。
　　另外，血管神经性水肿也会出现小腿浮肿，多见于患者对药物、食物或周围环境过敏。一些女性会发生特发性水肿，往往跟月经期有关。所以，首先应明确水肿的原因，并针对引起水肿的原发疾病进行进一步治疗。

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肾病患者如何控盐

人们往往因口味过重而过量添加食盐，每天的食盐摄入可采取总量控制的方法，使用量具，每餐按量加入菜肴；另可在烹制菜肴时放少许醋，既提高菜肴的鲜香味，又有助于适应少盐食物。

盐对肾脏、心血管起作用的最主要是钠。肾功能正常的患者，可食用低钠盐减少钠的摄入。低钠盐与普通钠盐相比含钠低（氯化钠70%左右），富含钾（氯化钾30%左右），有助人体钠钾平衡，降低高血压、心血管疾病的风险。但肾功能衰竭的患者，钾排泄障碍，使用低钠盐后易致高钾血症。
　　高钾血症可致心律失常甚至心跳骤停死亡。目前在临床上，特别是尿毒症血透患者，食用低钠盐致高钾血症的情况还不少。血透患者特别要注意避免食用低钠盐。
　　在日常生活中，除了注意控制看得到的食盐，还要注意食品中的“隐性盐”和钠含量。食盐中含有钠，调剂品中也含有钠。酱油、腌制食品中均含有盐，如20毫升酱油中含盐3克，10克黄酱含盐1.5克；还有很多吃起来并不觉得咸的食物中，其实都含有不少钠，像常见的薯片、瓜子、香肠、午餐肉、烧鸡等熟食，冷冻食品、罐头食品及方便面等。
　　此外，味精、番茄酱、甜面酱等，也是“含钠大户”。因此肾脏病患者要注意标签上的钠含量，应尽量少吃这类食物，如果吃了，一定要注意减少饭菜中的盐摄入量。
　　控制盐的摄入对肾脏的保护、血压的控制、心脑血管的保护是明显的，但实际生活中要较好地做到也是不那么容易的。国际知名医学杂志指出：2002年中国人均每日摄入盐12克，2009～2012年人均每日盐和钠的摄入量较前下降，但还是大于推荐的每日最大摄盐量5克和最大钠摄入量2克。
　　“美国成人饮食管理指南”建议普通成年个体摄入2.3克钠/天；然而，对于慢性肾脏病、高血压、糖尿病或年龄大于50岁的个体，应限制在1.5克钠/天。然而令人遗憾的是，1999～2010年美国成年个体实际钠盐摄入的调查结果为3.0～3.5克钠/天，大大超出了美国成人饮食指南钠盐摄入的范围。
　　我们国人盐（钠）摄入还是超标了！得了肾脏病，更要注意限制盐的摄入，但决不是一点盐也不吃；按标准限制盐，有利于减少蛋白尿，减缓慢性肾脏病的发展，有利于慢性肾脏病患者高血压的控制并减少心脑血管疾病的发生。

这6种行为最伤肾

如果你觉得慢性肾脏病离你很远，那就错了！目前我国每10个成人就有一人患慢性肾脏病，而其中1%可能会发展为尿毒症。一方面，慢性肾脏病的发病率触目惊心。另一方面，忽视肾脏健康的人却不在少数，在日常生活中，许多人甚至经常重复着损害肾脏的行为。为了保护好肾脏，从今天开始，审视您的生活细节，避免以下“伤肾”行为。

只重补肾，忽视肾脏健康
　　补肾是许多人崇尚的养生理念，不少人以为，补肾就是补肾脏。这是一个误区，中医学所指的“肾”，是一个功能学概念，包括了现代医学的生殖系统功能、内分泌功能和泌尿系统功能的综合功能。而现代医学所指的“肾”，是指实实在在的肾脏。肾脏担负着清除体内毒素、废物及过多的水分的重任。
　　此外，它还协助机体控制血压、调节电解质浓度、产生红细胞等。一旦肾功能受损，大多数是不可逆的。所以，只重补肾而忽视肾脏健康是危险的。与其经常补肾，不如好好保护肾脏。
　　大鱼大肉，蛋白太多
　　蛋白质是人体必需的营养素，重视蛋白质的摄取是应该的，但这不代表“高蛋白食物吃得越多越好”。健康人群通过均衡饮食， 就足以补充每日所需的蛋白质。但现在很多职场人士经常应酬，大鱼大肉，导致蛋白质摄入量超标。长期的高蛋白摄入会增加肾脏负担，甚至使肾脏 长期处于“超负荷”状态。已有肾功能损伤的人群，蛋白质的摄入更要严格控制，一定要咨询肾脏科医生，并在营养科医生的指导下制定食谱。
　　此外，提醒大家一句：蛋白质并不仅限于鸡蛋、牛奶，各种肉类、海鲜以及豆类都含有较高的蛋白质。当你热衷于食用高蛋白食物，又或盲目补充高蛋白营养品时，当心，别累坏了肾脏。
　　天天吃火锅，嘌呤多多
　　火锅一般都加入不少肉类，且煲上两三个小时。长时间熬制，大量的嘌呤会溶解到肉汤中。经常喝嘌呤过高的火锅，会造成尿酸在血液中堆积，尿酸含量升高，既容易导致痛风，也会损害肾脏。
　　另一种“伤肾”的饮食习惯是大量海鲜+啤酒，因海鲜中富含的一些成分在啤酒作用下，会大大提高人体血液中的尿酸含量，诱发痛风以及痛风性肾病。
　　经常憋尿，喝水不足
　　不少人因为工作太忙常常憋尿，殊不知，憋尿过久容易导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降，或者影响输尿管-膀胱抗反流机制，导致尿液反流，容易并发肾盂肾炎、肾功能损害。因此，即使工作再忙，也不要忘了按时如厕。
　　另外，工作忙起来，很多人也顾不上喝水。喝水不足，尿量自然会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石和长时间喝水不足密切 相关。要养成多喝水的习惯，每天至少保证8大杯开水（注意：不要以饮料代替）。多喝水可以冲淡尿液，让尿液快速排出，有助预防结石。
　　饮食偏咸，水分不易排出
　　我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的，吃得过咸，肾脏的负担自然加重。再加上盐中的钠会令人体的水分不易排出，又进一步加重肾脏的负担，从而导致肾脏功能的减退。同时，饮食过咸会导致血压升高，肾脏血液不能维持正常流量，从而诱发肾病。建议每天摄盐量控制在6克以内。
　　滥用药物，毒翻肾脏
　　很多人觉得中草药没有毒副作用，这是一个极大的误区。有关中草药引起肾损害的报道越来越多，其中以马兜铃、斑蝥、雷公藤、钩吻、山慈姑、关木通、山豆根、鱼胆、泽泻的肾毒性最大，应严格控制这些药物的剂量和适应症。
　　除了以上中草药外，不少常用的西药也具有较大的肾毒性。
　　抗生素。其中氨基糖甙类抗生素（庆大霉素、链霉素等）肾毒性最大。
　　消炎镇痛药。长期大量服用消炎止痛药往往会引起肾脏间质的病变，形成“止痛剂性肾炎”，最后发展为肾衰，而且治疗起来比较困难。
　　谨记，服用任何药物都有潜在的危险性，一定要按医嘱服用，不可擅自加量，同时要注意服药的禁忌，以免发生肾衰的危险。

慢性肾脏病的饮食

中医认为：“大毒治病，十去其六;中毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”强调药物治疗要把握好一定的度，过犹不及。同时注意饮食养调，才能促进身体的康复。

饮食调养在肾脏病的防治中具有举足轻重的作用，甚至直接关系肾脏病的疗效和预后。饮食调养就是要回答肾脏病患者究竟应该怎么吃?吃什么?吃多少?《内经》云“五谷为养，五果为助，五畜为益，五蔬为充。“就是强调饮食的均衡性，五谷杂粮(包括豆类)是饮食的基础，对于肾脏病患者也是这样，其次补充一些水果蔬菜、水果、肉蛋类。对于多数慢性肾脏病患者，肾功能正常，不必对饮食限制过于严格，甚至导致偏食，导致营养不良。

对于肾脏病患者，首先掌握好蛋白质摄入量，一般成人每日每公斤体重0.8克左右，少年儿童可适度增加，可食用豆类、乳类、蛋类等食品，避免食用动物内脏、无鳞鱼，不建议肾病患者吃“蛋白粉”。目前我们很多患者不同程度地存在营养过剩，包括过多摄入蛋白质，这无形增加了肾脏的负担，因为肾脏就是人体的“污水处理厂”，一旦“废物”过多，超过了肾脏的处理能力，必然导致肾脏的损伤。因此，肾脏病患者控制蛋白质的摄入量是十分重要的。其次宜选用富含维生素A、B及C的食物，如蔬菜、瓜果类等。伴有高血压给予低盐饮食。伴有高脂血症者，须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。

慢性肾脏病患者平时遇到问题可以和我咨询，不要盲目就医盲目吃药，结合您的实际情况给予相应的指导建议。

肾脏病患者如何服用冬虫夏草

冬虫夏草是治疗肾病的首选中药之一，有200多部中医药典籍记载了冬虫夏草“益肾、补肾、强肾”的药理作用。现代药理研究证明，冬虫夏草具有改善肾小球的滤过功能，减少尿蛋白和血尿，降低肌酐、尿素氮等方面的作用。

目前不论是中医还是西医，对冬虫夏草治疗肾病的作用都是比较认可的。冬虫夏草是高级滋补名贵中药材，冬虫夏草民间应用历史较早。药理学现代研究结果中，青海冬虫夏草含有虫草酸约7%，糖类28.9%，脂肪约8.4%，蛋白质约25%。此外，尚含有维生素B12、麦角脂醇、六碳糖醇、多种生物碱等。

至于冬虫夏草治疗慢性肾病作用机制的研究很多。虫草多糖能有助于清除肾小球滤膜上的免疫复合物，使受损的肾功能恢复，降低尿蛋白，改善肾功能;虫草酸能改善肾脏的微循环和局部血流量，促进肾小管再生，加快萎缩肾脏的恢复，改善肾性高血压、肾性贫血。冬虫夏草治还有很好的抗肾小球纤维化的作用。所以肾病患者，尤其是慢性肾脏病患者可以服用冬虫夏草治疗。

冬虫夏草怎么吃?冬虫夏草是目前最昂贵的中药和滋补品，可是如果食用方法不当，往往不能充分发挥它的营养作用。关于冬虫夏草的吃法，网上流传着很多种说法，有的说泡水喝，有的说炖着吃，有人说研成粉末，还有的说可以直接嚼着吃。

到底冬虫夏草怎么吃比较好呢? (1)煮水当茶喝。冬虫夏草用文火煮3~5分钟，水开后要马上喝，然后把冬虫夏草吃掉。 (2)使用研磨机将冬虫夏草磨成粉，装进胶囊盒中随身携带，每日定时服用。但此法在卫生方面较为有隐患，长时间存放会有微生物生长的可能。 哪些人不适合吃冬虫夏草?对于一些阴虚内热或有湿热的患者应该暂缓服用冬虫夏草。 冬虫夏草每天吃多少?每天3-6克，大约5-10根。但由于冬虫夏草价格昂贵，建议还是服用人工冬虫夏草菌丝，如百令胶囊、金水宝胶囊、至灵胶囊等。

爱起夜，不一定肾不好

李老汉最近几年每天夜里要起来排几次尿，睡着了也会被憋醒，尿量时少时多，严重影响睡眠和生活质量。为什么老人一到晚上就爱上厕所，是肾脏不好还是有其他疾病?人体每个肾脏都由几百万个肾小球和肾小管组成，随着年龄增长，它们相继发生老化。受到高血压、糖尿病等慢性病反复刺激，肾脏加速萎缩，导致肾功能出现减退。这时肾小管不能把肾小球滤出的水有效再吸收，导致尿液浓缩功能减退，老人夜尿增多。

研究发现，65岁以上老人中，1/3肾功能与年轻人一样。因此，老人夜尿多并不完全是正常生理现象，可能是潜在的病态表现或疾病信号。比如，老人晚餐喝过多的汤水，或睡前大量饮水等都会导致生理性夜尿增多;精神紧张、失眠、焦虑等，可刺激老人神经系统，导致夜尿增加;生殖系统及盆底疾病，最常见的是男性前列腺增生，挤压刺激膀胱颈，女性子宫脱垂、盆底肌肉松弛等，导致尿频尿急;如果老人患有尿路感染、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎，会出现尿频尿急;另外，膀胱肌肉萎缩、容量变小，可导致膀胱储尿功能减退，从而增加夜尿次数;还有些恶性肿瘤，如前列腺癌，早期表现为尿频尿急、夜尿多。

因此，一旦老人夜尿次数或尿量增多，不要大意，应改善生活习惯，保持乐观心态，晚上8点后尽量少喝水及有利尿、兴奋神经作用的饮品。适当做提肛运动，若情况改善不明显，应到医院做系统检查，包括尿液常规、恶性肿瘤相关筛查、泌尿系统及妇科系统彩超检查，看是否有尿路感染、前列腺增生、膀胱炎、肾炎、肿瘤等。另外，查一下脑部CT，或者到心理科进行疏导，失眠者必要时可遵医嘱服用安眠药。