肺间质纤维化的危害

2020-07-14

肺间质纤维化的危害:
  肺间质纤维化有恶性变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等主要危害。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加,尤其是患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧,进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病,进一步发展会出现右心衰和全心衰。肺间质纤维化病人的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂,并相互融合形成占位很大的肺大泡。在突然用力如剧烈咳嗽,提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂形成自发性气胸。
  肺间质纤维化病人,由于肺功能下降,肺免疫力降低,在常规治疗过程中,经常使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,增加肺内感染的发生率。如果肺内感染没有得到较好的控制,或者控制不佳会诱发呼吸衰竭。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体,而且影响病人的家庭,一定要尽早发现,及时进行治疗,以免贻误治疗时机,出现更多的并发症,危及病人的生命。



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治疗肺间质纤维化的药物有哪些

治疗肺间质纤维化的药物包括有症状的药物,例如咳嗽,哮喘和化痰,以及用于治疗原发性疾病的免疫抑制剂(也称为细胞毒性药物)。部分纤维化也可以改善并预防疾病的发展,首选药物是皮质类固醇,其次是免疫抑制剂和中药。

肺间质纤维化是肺间质组织的炎症,炎症主要侵袭支气管壁的肺泡壁,特别是小叶间血管和支气管周围的肺泡间隙之间的结缔组织,其中大多数是坏死性病变,疾病不论早晚,均应立即治疗。那么,治疗肺间质纤维化的药物有哪些?
  肺间质纤维化未经治疗的患者自然病程为2~4年,并且自应用肾上腺皮质激素以延长至约6年。疾病不论早晚,均应立即治疗,以使新的肺泡炎得以改善,部分纤维化也可以改善并预防疾病的发展,首选药物是皮质类固醇,其次是免疫抑制剂和中药。其他治疗肺间质纤维化的药物包括有症状的药物,例如咳嗽,哮喘和化痰,以及用于治疗原发性疾病的免疫抑制剂(也称为细胞毒性药物)。
  1、止咳药
  常用的镇咳药包括日用止咳糖浆等中药制剂,以及可待因等强效镇咳药。相对而言,肺间质纤维化患者通常会出现干咳,而且咳嗽程度不一定很严重。一般的复合止咳药是有效的。
  2、平喘药
  最常用的平喘药是茶碱类药物,如氨茶碱,多索茶碱,二羟丙基茶碱等,但这些药物引起了诸如心慌、手抖等不良反应,如果不耐受,可能需要更换其他类似药物。
  3、化痰药
  大多数肺间质纤维化患者为干咳。通常,没有痰或少量白痰,感染后可能会有黄色的痰。常用的化痰药是盐酸氨溴索,乙酰半胱氨酸和标准的桃金娘油胶囊。
  4、细胞毒性药物
  这类药物有很多类型,使用计划和治疗过程应由医生经诊断后决定。通常用于治疗肺间质纤维化,目前认为环磷酰胺对肺间质纤维化的治疗作用有限,但在激素治疗无效或有重大不良反应时可以使用。硫唑嘌呤虽然效果较差,但不良反应较少。目前,一些专家建议使用低剂量激素联合硫唑嘌呤作为初始治疗。

肺间质纤维化应该怎么治疗

肺间质纤维化是无法逆转和改变的疾病。肺间质纤维化的治疗主要是改善患者的症状,延缓患者的病情发展,并改善患者的生命。主要疗法包括对症支持疗法,抗过敏疗法,激素和免疫抑制剂应用,抗凝和抗纤维化疗法。

肺纤维化是一种严重的间质性肺疾病,可导致进行性肺功能丧失。肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质成纤维细胞增殖和纤维化的一类低氧表现,导致进行性胸痛和呼吸困难,肺间质纤维化的治疗应根据具体情况进行。那么,肺间质纤维化应该怎么治疗?
  肺纤维化是一大类肺部疾病,其特征在于成纤维细胞增殖和大量细胞外基质聚集,并伴有炎症性损伤和组织破坏。即正常的肺泡组织被损坏并被异常修复,从而导致结构异常(瘢痕形成)。肺纤维化严重影响人体呼吸功能,特发性肺纤维化的发生率和死亡率逐年增加。诊断后的平均生存时间仅为2、8年。死亡率高于大多数肿瘤。
  在治疗肺间质纤维化时,必须首先弄清原因,患者必须为根据因治疗患者。肺多数肺间质纤维化患者可以找到原因。当找不到特定原因时,也可以使用一些抗纤维化疗法。例如,西药有两种用于治疗肺纤维化的新药,包括吡非尼酮。 除了治疗西药外,还有一些常用的中药治疗措施。用中药治疗肺间质纤维化可减轻症状,并在一定程度上延长患者的生存期。
  1、对症支持治疗
  应该给予患者支持治疗,以改善症状,缓解疼痛和消除不适。包括1种氧气疗法:应给予氧气疗法以纠正缺氧并改善呼吸困难。可以使用长期的家庭氧气疗法。心理支持:缓解患者的神经焦虑,并给予患者心理咨询。
  2、抗感染治疗
  根据患者是否有感染,合理应用抗生素。
  3、激素和免疫抑制剂
  除禁忌症外,所有患者均应考虑应用糖皮质激素;长期应用糖皮质激素的剂量应根据个人情况选择合适的剂量。
  4、抗纤维化治疗
  主要包括N-乙酰半胱氨酸(NAC)和超氧化物歧化酶(SOD)。
  5、肺移植
  是目前唯一有效的治疗肺纤维化的方法。对于年轻患者,严重的肺衰竭以及其他可能在短时间内影响患者生存时间的严重患者,可以考虑进行肺移植。延长患者的生命,并在移植前全面评估患者的状况。

肺间质纤维化饮食禁忌

肺间质纤维化的患者应该注意饮食,主要不能使用过干的食物,选择咀嚼容易的食物,有助于消化,避免刺激性食物。肺间质纤维化是间质性肺疾病,主要就是呼吸短促的情况,需要做医疗检查才可以确诊,病人的存活时间跟病情、控制等很多因素都有关系。

肺部疾病影响患者身体健康,甚至还会影响寿命,自然得到人们的重视,但是在治疗方面由于种类繁多,治疗方式也有所差异。最近体检发现自己有些异常,就是肺间质纤维化,不了解这种疾病,甚至都没有听说过。那么,肺间质纤维化饮食禁忌有哪些?
  肺间质纤维化饮食禁忌
  肺间质纤维化的病人饮食要注意,根据疾病的特点。间质纤维化的病人一般都有低氧,饮食就不能过分的干。也就是不要增加患者的咀嚼,患者的活动以及患者的耗氧量。要保持饮食是软的,容易咀嚼,容易消化吸收,以减少患者的氧耗。还需要避免辛辣刺激的食物,如油炸食品可能造成咽喉部局部的高渗状态来诱发咳嗽,从而加重患者的症状。要尽量进食一些新鲜食物。要保持营养充足。总的原则是要松软,软有利于吸收,要新鲜的,要富含水分的,因为部分患者呼吸频率比较快,由于低氧造成的出汗也比较多,水分消耗就会比较多。
  肺间质纤维化是什么病
  肺间质性纤维化,基本上属于间质性肺疾病。间质性肺病,是肺间质出现纤维化,丧失部分肺功能,从而出现气促气喘呼吸困难,也可以出现咳嗽咳痰发热等。出现剧烈咳嗽,发热,怀疑间质性肺纤维化,建议立即去医院就诊呼吸科,查肺功能、气管镜、胸部CT平扫等,明确病情和诊断。
  肺间质纤维化可以活多久
  需要根据具体的病人情况来进行具体的判断,就像我们说得了肿瘤会活多久,有的病人可能会时间比较长,有的病人进展比较快,那么时间就相对来说比较短,所以是需要根据每个人的具体情况具体分析,专科医院会有一些专业的评测和治疗方法,通过这些评测,可以预计相应的一个生存期,但是这也不是绝对的,因为每个人的情况都不一样。
  肺间质纤维化患者在饮食方面要注意补充水分,总之,要尽量避免造成不必要的氧耗从而减少对身体的伤害得了肺间质纤维化还是要积极的心态来面对,不要过于悲观,这样是不利于病情康复的,所以患者要积极配合治疗,可以增加存活时间,甚至还有治愈的可能。

肺间质纤维化怎么治疗

肺间质纤维化患者可以服用抗氧化剂和抗纤维化药物进行治疗,同时可搭配糖皮质激素、免疫抑制剂等药品。当病情发展到终末期时,就要及时去做肺移植手术,还可以根据情况进行氧疗、机械通气以及肺康复治疗。

肺间质纤维化属于发病几率较高的一种肺部疾病,人们在患病之后可能会出现肺部区域疼痛等症状,而且可能会持续性咳嗽咳喘。因此患者必须要及时接受治疗,否则病情就会进一步恶化。那么肺间质纤维化怎么治疗才能痊愈呢?
  一、肺间质纤维化怎么治疗
  1.药物治疗:针对于肺间质纤维化的治疗,患者最好是采用药物保守疗法。一般需要口服抗氧化剂和抗纤维化药物,若咳嗽咳喘比较厉害,就要配合服用氨茶碱片等解痉平喘类药品。另外,在必要时则需要加服糖皮质激素、免疫抑制剂以及细胞毒药物,不过需要坚持小剂量的用药原则,防止会产生较多不良反应。
  2.手术治疗:如果患者病情变得极为严重,特别是已经到了终末期时,就可能需要及时到医院做肺移植手术。该种手术可以有效提高生存率,并帮助改善患者生活质量。不过肺移植手术需要患者具备一定的手术指征,而且要有合适的肺源,所以具有一定的难度。
  3.其它疗法:如果肺间质纤维化患者存在有缺氧症状,就一定要及时进行氧疗,同时可以适当采取机械通气疗法。除此之外,还可以对患者进行肺康复治疗,包括营养支持疗法和肌肉锻炼疗法。
  二、肺间质纤维化怎么护理
  1.注意防寒保暖:由于寒冷往往可能会导致肺间质纤维化患者病情进一步加重,所以当气候变化时,患者就要第一时间增减衣服,做好防寒保暖工作。
  2.注意劳逸结合:过度劳累可能会让患者咳喘咳嗽症状恶化,患者在发病期间就一定要做到劳逸结合,不能让身体过度劳累。与此同时,平时可以循序渐进的做一些体育锻炼和康复性锻炼,以促进病症好转。

中医药治疗肺间质纤维化CT有改变吗

中医药治疗肺间质纤维化,不仅症状改善,肺ct也会好转。中医治疗关键在于抓住它的关键病机。肺纤维化无论病势缓急,病程久暂,正气不足尤其是肺肾亏虚是决定疾病发生、发展变化的主导因素,贯穿发病的始终。

“邪之所凑其气必虚”,邪气痹阻于肺,肺失宣降,肾失摄纳,气机不畅;病久入络,痰湿凝聚,瘀血阻滞。肺纤方是基于上述肺肾亏虚,痰瘀痹阻肺络的病机,以补益肺肾,活血化瘀通络为法,以临床经验为基础总结出来的。
  肺间质是疏松结缔组织,位于肺泡与肺泡与肺微细血管的周围, IPF病理上表现为肺泡间质炎性浸润、纤维母细胞增生和肺泡外基质沉积。增厚的支气管周围间质、小叶间隔、小叶内间质及周围组织的炎性渗出等在HRCT上表现为弥漫分布的磨玻璃影、网状影。
  中医学认为肺主气司呼吸、百脉朝于肺,肺络承载着气血津液运行、渗灌濡养组织的功能,维持肺脏的网络结构与生理稳态。同时肺络通过全身的网状分支结构,纵贯周身,发挥其沟通表里内外,濡养筋骨、肌肉、关节的作用。
  肺纤维化病位在肺络,外邪入络脉,留而不去,气血不行,津液输布失常,痰浊不化,瘀滞受阻,经气不得上下而血液运行迟缓,络脉运行迂曲,使管壁增厚变硬,失去正常络脉的结构和功能。
  这在病理形态上与纤维组织等增生相似,在CT上则可见增粗交错的间质,即为磨玻璃影和网格影,随着病情发展,出现蜂窝影。络为聚血之所,气血凝滞不通,不行常道,离络留而为瘀。
  而血瘀证的病理生理基础可能包括血流动力学异常、微循环障碍、内皮细胞受损、凝血因子激活及纤溶系统的启动等。从肺纤维化的临床症状及CT研究与不同层次的影像学表现分析,肺纤维化的表现符合痰浊瘀血痹阻肺络的特点。
  久病当缓治,肺纤维化病久气血不足,脏腑亏虚,补益肺肾益气活血、化痰活血散结为主,病邪深伏,病情缠绵难愈,非虫类药不能“松透病根”,针对肺纤维化痰浊瘀血深伏肺络的特点,以肺气宣降正常,痰湿瘀血得祛,增厚扩张的毛细血管可逐渐恢复正常血运行,管壁变薄,管腔滑利。肺络通畅则毛细血管网及周围的血管束恢复其正常的形态。在CT上可见交错增厚的小叶内间质及小叶间隔逐渐恢复正常状态,磨玻璃影及网状影面积及程度均可见减轻。

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