甲状腺炎的发病的原因

2020-07-14

甲状腺炎的发病的原因:
  甲状腺炎的发病原因主要有以下几点。
  第一、由于细菌感染造成的,以急性化脓性甲状腺炎为代表,主要是从全身血液播散而来的细菌或者是真菌感染导致的甲状腺急性炎症的爆发,表现为局部的红、肿、热、痛等一些炎症的一个常规表现。
  第二、病毒感染引起的,以亚急性甲状腺炎为代表,主要继发于病毒感染,比如流感病毒、柯萨奇病毒或者是腮腺炎病毒等等。患者通常会伴有局部的压痛,并且疼痛放散至耳后和枕后,通常患者会伴有发热的症状。
  第三、自身免疫性疾病引起的以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为代表,也就是所说的桥本氏病。由于自身组织产生了一个异常的抗原或者是抗体,发生的一个自身的免疫性反应,导致甲状腺功能减退症。患者会伴有局部的压痛,这种疼痛放散至耳后和枕后。



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甲状腺炎怎么治疗

甲状腺炎是常见的一种疾病,一旦发病,会对患者的生活质量造成影响,必须要积极的治疗才行。那么甲状腺炎怎么治疗?

一、替代疗法治疗甲状腺炎

1.治疗甲状腺炎比较好的方法之一就是替代疗法。不过患者需要根据自身的情况来进行选择,因为很多甲状腺炎的病人有可能会转变为甲状腺功能减退,特别是患了桥本氏甲状腺炎之后,这种情况会更加严重。

2.病人一旦出现甲减症状,应该要立即使用甲状腺制剂进行替代治疗,避免影响到患者的正常生长和发育。患者也应该要积极配合医生治疗,减轻甲状腺炎所带来的危害。

二、中医疗法治疗甲状腺炎

1.很多甲状腺炎患者也会采用中医疗法。甲状腺炎患者如果发现甲状腺有明显的肿大,摸上去质地比较硬,有结节状,此时就算是甲状腺功能依然维持在正常的水平,也应该要积极采用中医疗法进行治疗。

2.中医治疗甲状腺炎副作用小,还能对身体起到调理的作用。经过一段时间的治疗之后,如果结节变小,那么就再继续维持两年左右的治疗,避免病情复发。

三、手术方法治疗甲状腺炎

1.虽然并不是所有的甲状腺炎患者都需要进行手术治疗,但是如果症状严重,比如说急性甲状腺炎形成了脓肿,此时必须要用手术方法来治疗,确保不会引起更为严重的并发症;如果患有桥本氏甲状腺炎并且伴有甲状腺肿大,已经影响到了美观,甚至是压迫了食道和气管,随时可能危及生命,也应该要做甲状腺切除手术。

2.除此之外,如果怀疑有甲状腺癌的倾向,也应该要及时的做手术切除甲状腺,避免更严重的后果发生。

甲状腺炎症状有哪些

甲状腺炎是一种常见疾病,它发病分为了早中晚三个时期,每一个时期的症状表现都不一样,那么甲状腺炎症状有哪些?

一、甲状腺炎早期症状
  1.甲状腺炎患者早期起病急骤,主要的症状表现就是甲亢,只不过是每个患者的甲亢程度不一样,在病情比较轻的时候,甲亢症状也是轻度的,比如说轻度失眠,食欲增加,容易烦闷等。
  2.如果病情加重,那么甲亢的症状也会随之变得明显,不过只要按照规定服药就能减轻。除此之外,甲状腺病变的腺体会变得肿大,坚硬,还会有明显的压痛感。
  二、甲状腺炎中期症状
  1.甲状腺炎发展到中期,不仅会有甲亢症状,还会同时出现甲状腺功能减退,这是甲亢甲减并存的一个阶段。
  2.到了甲状腺炎中期,甲状腺腺泡当中的甲状腺激素因为受到了多次感染,被破坏的比较严重了,而实质细胞又没有及时的修复,正常的细胞自然也就不断的减少,等减少到一定程度的时候,也就会出现甲减的情况。

三、甲状腺炎晚期症状
  1.甲状腺炎发展到晚期,最常见的一个症状就是甲状腺功能减退了,比如说畏寒怕冷,经常性的感到全身乏力,嗜睡,手足肿胀等,有时候记忆力也会随之减退,全身的关节疼痛。要是女性的话,还会伴随出现月经不调的症状。
  2.由于甲状腺激素细胞被破坏的十分严重了,分泌量少的可怜,所以甲减的表现也会很明显。晚期的甲状腺炎患者在补充了甲状腺激素之后,虽然经过化验看到指标是正常的,但是大多数的情况下还是会感到身体不适,时不时的还会出现甲亢症状。

含碘食物高的食物有哪些

“江上往来人,但爱鲈鱼美”,许多人对各种美食情有独钟,但是对美味佳肴中的碘含量并不十分清楚,常常存在许多误区,例如,并不是除了海产品,其他食物含碘量都不高。患有甲状腺疾病的病友尤其需要知道哪些美食含碘量高,这样在日常生活中就可以避免食用含碘高的食物,从而有利于病情的控制与稳定。为了方便清楚,我们把食物分成含碘很高的食物如海带、紫菜等、含碘较高的食物如海鱼、贝类等以及含碘较低的食物如淡水鱼、蔬菜等。

今天,糖甲大院李医生就和大家谈谈各种美食中的碘含量。为了方便清楚,我们把食物分成含碘很高的食物如海带、紫菜等、含碘较高的食物如海鱼、贝类等以及含碘较低的食物如淡水鱼、蔬菜等。有部分海鱼是含碘量比较低的。下面给出的所有的数值均为100克食物中可食用部分所含有的碘量(微克)。
  一、含碘很高的食物(藻类)
  含碘量:微克/100克可食部分

食物名称:海带(干)36240微克、海草15982微克、紫菜(干)4323微克、海苔2427微克。

二、含碘较高的食物(鱼虾蟹贝类、蛋类、奶类)
  1、鱼虾蟹贝类

含碘量:微克/100克可食部分
  食物名称:虾米(干)983微克、虾皮373微克、鲍鱼(鲜)102微克、海米(干)394微克、带鱼40.8微克、鳕鱼36.9微克、花蟹(母)45.4微克。

2、蛋类
  含碘量:微克/100克可食部分
  食物名称:鹌鹑蛋233微克、鸭蛋59.7微克、鹅蛋59.7微克、鸡蛋22.5微克。

3、奶类
  含碘量:微克/100克可食部分
  食物名称:蒙牛纯甄风味酸牛奶35.4微克、伊利舒化奶32.4微克。

三、含碘较低的食物(素食类、主食类、坚果类、肉类)
  1、素食
  含碘量:微克/100克可食部分
  食物名称:苋菜(绿)7微克、小白菜5微克、生菜3.4微克、冬瓜1.7微克、茴香(含碘较高)12.4微克、辣椒(干、红)6微克、菠菜4.6微克、山药3.6微克。

2、主食类
  含碘量:微克/100克可食部分
  食物名称:糙米(含碘较高)14.5微克、高粱米7微克、荞麦米6.8微克、小米1.6微克、大米1.4微克、玉米1.1微克。

3、坚果类

含碘量:微克/100克可食部分
  食物名称:核桃10.4微克、杏仁8.4微克、花生2.7微克、芝麻1.2微克。

4、肉类
  含碘量:微克/100克可食部分
  食物名称:牛肉(瘦)4.1微克、羊肉2.9微克、猪肉(瘦)1.9微克、鸭肉3微克、鸡腿肉4.5微克。

以上食物含碘量的数据来自中国疾病预防控制中心营养与健康所。

亚急性甲状腺炎的临床特点有哪些

SAT多见于30~50岁的中青年女性,是男性的3~6倍。发病有季节性,冬、春季节是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染症状,如发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲缺乏。特征性表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。

甲状腺病变可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大、坚硬,压痛显著。典型者整个病期可分为急性期伴甲状腺功能亢进症,缓解期伴甲状腺功能减退症(分过渡期和甲状腺功能减退期两期)以及恢复期(甲状腺功能正常期)三期。

在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退表现。典型病例,甲状腺毒症通常持续3~6周,甲状腺功能减退可持续数周到半年。本病病程长短不一,可自数周至半年以上,一般为2~3个月,故称SAT。病情缓解后,有可能复发。

诊断标准

①、甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴上呼吸道感染的症状和体征: 发热、乏力、食欲缺乏、颈部淋巴结肿大等。

②红细胞沉降率加快。

③一过性甲状腺功能亢进。

④131I摄取率受抑制。

⑤甲状腺自身抗体甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体阴性或低滴度。

⑥甲状腺穿刺或活检,有多核巨细胞或肉芽肿改变。符合上述6条中的4条即可以诊断SAT。

诊断依据临床表现发病前1~3周常有上呼吸道感染史,大多数患者有发热(37。5~ 39。5℃)、乏力、食欲缺乏、精神差,特征性表现为甲状腺疼痛和压痛,可放射至下颌、耳部或枕后部,少数无疼痛。体检发现甲状腺轻中度肿大,可出现结节,质地中等偏硬,触痛明显,疼痛可同时或先后在两叶甲状腺出现。

类似甲状腺功能亢进的全身症状在病程早期,此为甲状腺炎后有较多甲状腺素一过性释放入血所致。

实验室检查

①血象变化显示红细胞计数正常或略低,白细胞及中性粒细胞正常或偏高。

②血清蛋白电泳可见白蛋白减少,而α和β球蛋白则常有增加。病变早期基础代谢率可升高到30%~50%,至病程后期可降低至-20%以下。

③红细胞沉降率常明显增加(>50mm/h,甚至可达100mm/h)。

④典型实验室结果有131I摄取率和血清三碘甲状腺原氨酸(three-triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(four-triiodothyronine,T4)水平呈现“分离现象”,即病程初期131I摄取率减低(24h<2%),血清T3、T4水平增高; 随着病程进展,131I摄取率逐渐回升,血清T3、T4却逐渐下降。若病变范围小,患者的碘代谢情况可能无异常,但同位素扫描可见病变的吸131I能力明显降低,血清蛋白结合碘及T4、T3值常有增加。

有关甲状腺疾病的诊疗知识

人体内分泌腺体有:下丘脑、垂体、松果体、甲状腺、胰岛、肾上腺等,在内分泌系统和神经、免疫系统的共同作用下,完成新陈代谢、生长发育、生殖、思维、运动等功能,抵御各种不良因素与病理因素的侵袭,维持人体的心身健康。

据最新统计,甲状腺疾病当前的发病率约为3%,原因主要有:1、生活水平的提高,环境污染的加重等使致敏因子增多;2、工作压力增大导致情绪异常。所以当前甲状腺疾病以中青年多见,其中又以女性为多。

一、甲状腺的基本特点

甲状腺(thyroid)是人体的一个内分泌器官,位于颈前甲状软骨下方和两侧,紧贴在气管三、四软骨环前,表面光滑,柔软不易触及。对于其它器官来说,甲状腺个子不大,正常才有15-25g左右,正常时既看不到,也不易触及。

二、甲状腺的生理作用

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,其产生的甲状腺激素对于维持人体的热量平衡、生长发育以及生殖功能,具有重要的作用。有着其它器官所不能代替的作用,故当其功能变化时或器质性改变时,会对人体产生巨大的影响。

1、促进人体生长和发育:如幼年时,甲状腺激素分泌不足,容易患呆小症。

2、对神经系统的影响:甲亢时,中枢神经系统兴奋性增强,表现为注意力不集中,情绪不佳,烦躁,睡眠差,及肌肉震颤等阴虚阳亢的表现。甲减时,中枢神经系统兴奋性减低,出现记忆力减低,淡漠无情,嗜睡等心肾阳虚的表现。

3、维持人体正常的基础代谢和蛋白质、脂肪、糖代谢。

 三、甲状腺疾病的种类

甲状腺器官虽小,但病种却也较为复杂,从功能上可分为甲亢、甲减,其中又可进一步分为原发性和继发性;从形态上可分为甲状腺肿、甲状腺结节和肿瘤及甲状腺萎缩等。无论何种,明确病因都必须要结合甲功、B超、甲状腺扫描、吸碘率等辅助检查。

 四、甲状腺疾病容易误诊的原因

典型的甲状腺疾病如急性甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺节结等,结合症状、体征不难诊断。

1、甲状腺外侧有颈部条索状肌肉覆盖,所以发生轻度改变时难以及时发现。

2、甲状腺功能异常常可以表现为神经系统、消化系统、心血管系统、血液系统等其它系统疾病的表现,或伴随有其它系统的疾病,从而影响到临床医师的诊断。

3、甲状腺疾病相对其它大的内科疾病而言不为临床医师熟悉。

4、不具有典型症状或体征的甲状腺疾病逐渐增多。

5、甲状腺血清学检查和甲状腺B超检查不是入院检查常规。

总之,如果甲状腺疾病的症状和体征不明显,或伴有其它系统的疾病,再加上查体未能够及时发现甲状腺异常,均可能延缓准确诊断的时间。

由于甲状腺功能重要,对人体影响较大,所以需要在临床上加深对甲状腺疾病的认识。

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