前列腺炎影响怀孕吗

前列腺炎影响怀孕吗：
　　虽然大部分前列腺炎的患者可以正常受孕，但是在不孕症人群中，百分之三十到百分之四十的患者证实有前列腺炎，慢性长期的前列腺病史未能进行治疗者，可能造成精液质量的降低，影响精液的液化过程，导致不育。
　　长期的炎症影响前列腺液中酶的活性下降，凝固因子增加使精液液化时间延长，精子活动受限，精浆中酸性物质增多，精液中PH值降低，影响精子的存活，炎症的刺激，会使精液中柠檬酸、锌等微量元素降低，影响精子的代谢活动和质量。病原体感染也是重要的因素，革兰阴性菌或者支原体等，使精子的活动度、精子数量降低，畸形率增加，甚至在细胞因子的作用下产生损伤精子存活的抗体。
　　提示：在不孕症的人群中，重视前列腺炎的诊断，予以针对性的治疗，改善精液的质量，改善精液的液化时间，可以提高受孕的可能，所以前列腺炎经过正规的治疗，可能对不孕症的患者有一定的改善。

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西医是如何治疗急性前列腺炎的

1.对症处理

急性前列腺炎病人，应给予全身支持疗法，补液利尿，退热止痛，卧床休息，润肠通便，热水坐浴等。若有急性尿潴留，应行耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液;如需较长时间 引流尿液，可行膀胱穿刺造瘘，定时开放引流，尽量避免器械导尿或经尿道留置尿管，以防止并发症如尿道炎、附睾炎的发生。

2.抗生素治疗

急性前列腺炎发病急，变化快，治疗时应果断准确地选择大剂量、有效的抗生素，迅速控制炎症。在体温正常、症状消失后，抗生素使用应持续一段时间，以防止病程 迁延为慢性和反复发作。急性前列腺炎的抗生素选择：对于症状较轻的患者，可选用在前列腺组织和分泌物中的药物浓度较高的口服抗生素，疗程为2周～1个月。 若体温较高，血常规检查白细胞增高，应先静脉给药。

急性前列腺炎经治疗后，症状常于1～2周消失。若症状不见好转或见加重，前列腺更为肿胀且有波动，前列腺穿刺能抽出脓液，则表明已形成“前列腺脓肿”，应切开引流。急性期的治疗务必彻底，以免转成慢性。

坐出来的前列腺炎

近日，在北京工作的小张来到了我们男科门诊，诉说另自己烦恼的症状。小张说最近几日出现了尿频、尿急、尿道轻微灼痛的感觉，并伴有小腹部、会阴部的酸胀不适感。以为自己得了什么尿道炎症，就服用了一些抗生素后，发现症状如前，遂就诊于我科。小张很困惑自己平时生活习惯良好，不喝酒、不抽烟的，为什么无缘无故的出现这些症状?

李海松主任接诊后详细的询问了小张的近几日生活，发现了原因所在。原来小张是一名IT职员，由于一个项目就要到期，连续加班一周，每天至少坐12个小时以上，久而久之就出现了上述症状。李海松主任形象的称之为“坐出来的前列腺炎”。可见，久坐是导致前列腺炎发病的重要因素之一。

那么，很多人会困惑为什么“久坐”会导致前列腺炎的发生呢?这与前列腺所处的位置息息相关。前列腺是男性最大的附属腺体，深处盆腔之中，位置可谓举足轻重。当男人坐下来时，就与凳子紧密相连，我们常常形容男人是“坐”在前列腺上。时间长了就会对其产生一种无菌性的“压迫性炎症”，就会出现尿频、尿急、尿道灼热等膀胱刺激征。而前列腺发炎常常“牵连”周围的组织，就会出现腰骶、小腹、会阴、阴囊等部位的酸沉、坠胀的感觉。这就是常见的“哪里有压迫哪里就有反抗”的前列腺炎。

在现代生活中，“久坐”已经成为一种司空见惯的生活、工作现象，作为一个经常坐着工作的小张发出疑问，“久坐族”该怎么应对前列腺炎。李海松主任建议他：第一，恢复高中生生活，每40分钟到1小时起来活动一下，给饱受压力的前列腺休息一下。第二，针对到很多年轻人一工作就会忘记活动，李主任建议可以在工作时多喝水，不管你是打水还是因喝水多去厕所，都会起身的，这样就被动运动也是给前列腺减压的方式。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗

很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

从理论上讲，慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能，不会引起阳痿，但由于长期的腰骶及会阴部的不适，往往会使病人在心理上产生压力，造成抑郁和担心，尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者，常会担心自己的性功能出了问题，久而久之的精神因素可使病人性欲降低，真的出现了功能性性功能障碍。

加之，前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在，性兴奋时前列腺充血，可致局部疼痛不适加重，并可产生早泄和射精痛，使患者对性生活产生恐惧感，另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康，也尽量控制性生活，减少性生活次数，久之使性欲下降。

从临床观察来看，慢性前列腺炎对性功能会有一定影响，但大多数的慢性前列腺炎患者，都可完成正常的性生活，甚至有些前列腺炎症相当重的患者，性功能也丝毫不受影响。因此，慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时，应在思想上放松，解除不必要的思想顾虑，了解有关的医学知识，必要时可接受一定的心理治疗。

过适度的性生活，每周1次，但不会加重前列腺炎症，还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然，如果是性病后所致前列腺炎，性生活时应采取严密防护措施，防止传染配偶。

为何大多数慢性前列腺炎服抗菌素无效

近年来，随着抗菌素使用的增加及新药特药抗菌素的不断出现，慢性前列腺炎的治疗反而增加了难度，病人反映的症状反而愈加复杂化，这是为什么呢?

许多医者和患者认为，从前列腺的特殊脂膜包绕，药物难以进入前列腺内的理论出发，一经被诊断为前列腺炎症，自觉的或不自觉的不断寻找前列腺消炎的办法，主动的或被动的接受一系列抗菌消炎药，这样做不但机体受到了损害，而且还要承担沉重的经济负担，更为重要的是，这样做违反了前列腺炎治疗原则。

在慢性前列腺炎患者中，可被确诊为细菌性前列腺炎的约占5%～10%左右，大部分为非细菌性前列腺炎，即使前列腺液细菌培养结果出现了细菌生长，还需要专业的医生来判断是否为真正的致病菌，如果所培养的为非致病菌，仍然不能诊断为前列腺内细菌性感染，另外要强调的是，不要一看到前列

液常规检查报告出WBC增高就作出细菌性前列腺炎的诊断，对Ⅲ型的前列腺炎虽可应用抗生素短程治疗，但也是针对普通细菌培养不能生长的其他病原微生物感染的。

即使是一少部分患者被确诊为细菌性前列腺炎，抗菌素的失败率也达40%左右，因此也不宜长期服用抗生素。细菌性前列腺炎也并非是一种难治的病症，它是可以治愈的。

前列腺炎患者应做什么检查

(一)精液常规化验(主要根据1999年世界卫生组织诊断标准)

精液颜色：为乳白色或灰白色，长期未排精者颜色可以稍深;

精液量：》2.0ml：

pH：》7.2;

液化时间：一般为5分钟,-20分钟，不超过60分钟;

黏稠度：精液液化后的拉丝《2cm：

气味：生石灰味，或有描述为罂粟碱味;

精虫密度：》20 X 106/ml：

精虫总数：》40 X 106/ml：

未成熟精虫：2%~3%：

精虫活动率：射精后60min内前向运动(a+b)的精虫比率》50%，或快速直线运动精虫(a)》25%;

存活率：》75%存活、或不着色(伊红染色法);

精虫凝集：≤5%：

形态：》15%的正常形态精虫;

白细胞计数：<1 X 106/ml。

(二)前列腺液常规化验

外观：乳白、稀薄;

pH值：6.4～6.7(有争议，且存在年龄相关的生理波卵磷脂小体：满视野或i>75%视野;

白细胞：《IO/HP;

红细胞：《5/HP或无;

颗粒细胞：<5/HP或无;

淀粉样体：少量;

上皮细胞：少量;

精虫：偶见;

滴虫、真菌与细菌：无。

　(三)病原体检查

细菌培养与药物敏感性试验：无致病菌生长;

其他病原体检查：阴性。