重症胰腺炎如何治

重症胰腺炎如何治：
　　急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。
　　早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。
　　如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。
　　另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

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胰腺炎的症状表现

很多的疾病都会对身体造成严重的伤害，所以各种各样的疾病都让人谈之色变。虽然现在人们都能够意识到身体健康的重要性，但还是对很多疾病的症状不是特别了解。因为不了解疾病的症状，所以就会错过治疗这个疾病的最佳时机。胰腺炎对人体的影响是很大的，下面就来为大家详细介绍一下胰腺炎的症状表现。

胰腺炎的症状表现
　　患有胰腺炎的患者会出现上腹剧烈疼痛的感觉，而且这个腹痛多为持续性并且还伴有阵发加重。很多的患者都难以忍受这样的疼痛，而且普通的止痛药并不能够缓解这个疼痛。而且患者经常会出现休克，恶心呕吐等症状。所以在平时如果有这样的现象，那么就需要重视起来了，需要考虑下自己是不是患上了胰腺炎。如果不能确定最好是可以到正规的医院做一下检查来确定。

什么人容易患上胰腺炎
　　如果在平时有暴饮暴食和过度酗酒的习惯，那么就很有可能会增加患上胰腺炎的几率。这是因为暴饮暴食和酗酒会刺激到胰腺，导致胰腺炎的出现。而且这个疾病是可以遗传的，所以跟家族因素也有很大的关系。高脂血症及高钙血症者患上胰腺炎的几率也要比平常人更大。另外如果平时的情绪一直比较低落，那么也有可能会让自己患上胰腺炎。所以在平时一定要注意。

胰腺炎的饮食禁忌
　　胰腺炎是最怕暴饮暴食了，所以在平时一定要尽量的控制自己的饮食，在饮食方面最好是以清淡为主，不要吃过于油腻的食物。在病情严重的时候通常只能够吃流食，当病情好一些的时候就可以根据自身情况来添加一些新鲜的蔬菜和水果了，要补充所需的营养。

胰腺炎的症状及治疗方法

胰腺炎作为常见疾病，也是不容忽视的，因为人们的胰腺有很关键的作用，当出现问题之后，一定不可以忽视，其次就是胰腺炎患者在生病之后，会出现一些不同的症状，所以病人患病程度不同，从而会出现的症状就是不同的，那么现在就来了解一下胰腺炎的症状及治疗方法。

胰腺炎的症状有哪些
　　胰腺炎的早期症状有持续加重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，甚至会出现发热、休克以及多器官功能的障碍。还有需要注意的就是，急性胰腺炎在早期症状不很明显，随着患者病情的发展，会发生疼痛持续的加重，有时会伴随发热、休克及其它器官功能的障碍，疾病早期症状常常容易和胃炎、胆囊炎相混淆，如果患者有暴饮暴食，大量的饮酒以后出现了腹疼、腹胀、恶心、呕吐这样的表现，经过几个小时的观察不缓解，就可能发生胰腺炎了。因此建议这样的患者还是尽早的到医院去就诊。

胰腺炎的治疗方法
　　非手术疗法是可以采用的一种治疗方式，而非手术疗法包括很多中，比如医学上常见的就是防治休克，改善微循环、抗感染，还有营养支持，因为这样可以有效预防并发症的发生等。

其次还有一种就是防治休克改善微循环：这个方法就是通过CVP、尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和比重、尿量的变化进行输液。这样对于患者是有很大好处的，可以有效缓解病情，其次就是解痉止痛：一般方法用静脉内滴注0.1％的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛还能解除Oddi括约肌痉挛。但是需要注意的就是，每一个患者体质不同，从而在患病之后专业的医生会根据病情为患者进行治疗。

胰腺炎的症状及治疗有哪些

胰腺炎是一种治愈率相对比较高的疾病，我国的医学领域快速增长，对于治疗胰腺炎也有了很多的方式。如果患上胰腺炎的话，一定不要让自己的精神压力太大。平时尽量以合理的心态面对疾病，那么胰腺炎的症状及治疗有哪些？

1、胰腺炎的症状
　　胰腺炎的发病原因是非常的复杂的，患者往往是因饮食习惯不正确，暴饮暴食，长期酗酒等损伤了损伤脾胃，同时中医方面认为患者的身体酿湿化热，邪热食滞互结，阻滞气机，不通则痛，导致自身发生腹痛；同时又因为气滞血行不畅，而致血瘀内阻，形成腹块，引起这个病发作。
　　2、胰腺炎的治疗方式
　　胰腺炎有急性和慢性之分，治疗上也有区别。一般来说，病情比较轻的胰腺炎和急性胰腺炎的初期以及还没有感染的患者常常是采用药物和中药治疗的。因为在这个时期内，选用中医治疗效果是非常明显而且有效的，而且还能避免开刀对患者的副作用。

中医治疗的方法主要是指中药治疗，其中大黄和芒硝是其中最有效也最常用的两种药物。但是这两种中药都属于比较峻猛的中药，所以这两种中药是不能自己随便乱服用的，必须由中医开出处方并调配好药量后才能服用。
　　胰腺炎是一种十分严重的疾病，稍有不慎就会危及生命，所以一旦发病，最好就去医院进行正规治疗。因为根据胰腺炎的种类不同和病情有轻重之分，它的治疗也会有很大的区别或者有严格的禁忌症比如禁饮禁食等。

现如今医疗技术可以进行胰腺炎的治疗的，只要是及时的到正规的医院进行病情的确定，并且及时的了解疾病的状况，可以及时选用中医进行治疗，不管是中医还是西医，都需要患者及时的进行检查，注意保持乐观的心态和积极的态度。

脐周围褪色的鉴别诊断

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一，急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高，那么，脐周围褪色的鉴别诊断是怎样的呢?

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史，发病突然而恢复也较快，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

2、溃疡病急性穿孔

溃疡病急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一。在全部的溃疡病患者中，急性穿孔约占10～15%。溃疡穿孔绝大部分为十二指肠溃疡穿孔，与胃溃疡穿孔的比为15：1，溃疡病急性穿孔发病急，变化快，如不及时治疗，可由于腹膜炎而危及生命。

3、胆石

胆石为胆道内形成的结石。胆汁中的溶解成分由于某种原因变为非溶解性，形成结晶或沉淀析出而成结石。根据其主要成分可分为胆固醇石、胆色素石和以其他成分为主的少见型结石三大类。胆石的形成原因有代谢异常、胆汁淤滞、胆道炎等。

胆固醇和胆色素本不溶于水，因胆酸、卵磷脂的作用而形成微胶粒状的溶解状态。上述发病因素使胆汁组成改变，如胆酸减少，则胶粒状态发生变化，溶解的成分析出而形成胆石。胆石亦可见于其他动物，中药牛黄即为牛胆石。

4、急性胆囊炎

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症，其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎，5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎，胆囊炎是一种常见病。

脐周围褪色的预防方法有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一，急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。

急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧，死亡率高。已知发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，可以针对这些因素进行预防。

1、胆道疾病：避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

2、平素酗酒的人：由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

3、暴食暴饮：可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。

4、抗休克，纠正水电解质失衡。根据血生化检测结果补充钾、钙、镁。输入全血及血浆，补足血容量，改善微循环，必要时加用正性收缩能药物(多巴胺、多巴酰胺、异丙基肾上腺素)。

5、禁食，胃肠道外营养。采用葡萄糖/氨基酸系统，非蛋白质热与氮比例约为150～200∶1，热卡146～188kJ/kg(35～45kcal/kg)，补液量30～45ml/kg。

6、抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成。术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入，连续5～7天。福埃针(EOY)100～200mg，1～3次/日，5～7日。

7、抗感染。感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染，如肠球菌、大肠杆菌、类产碱杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌属、脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌等。选用氯林可霉素，哔哌青霉素，甲硝唑。必要时作血培养及药敏试验。