脑血管病怎么合理用药

脑血管病怎么合理用药：
　　脑血管病如何合理用药？这个也是个非常大的一个题目。首先脑血管病它有一些基础的因素，比如说以前它有高血压、有糖尿病、有高脂血症、有高尿酸血症等等。那么这个时候你要针对它的这些问题来用药，把这些药都用好的前提下，那么脑血管病你如何合理用药，就说你现在已经有了，你比如说你得了脑梗死了，或者是你得了一过性的脑缺血发作了，那么怎么样合理用药，除了刚才我们说的治疗那些各种因素，你还得一定要用阿司匹林和他汀，也就是说你要抗血小板，你还要抗击血管炎症。那么，这是基本的东西，大家要有一个基本的概念，但是到底怎么用？这个你得到专科医生那去咨询，要去看病，为什么各种因素都不一样？比如说你是糖尿病的人，你是高血压的人，还是你是多大岁数的人？这都不一样，还有你是刚刚发的还是已经稳定了的，都不一样，你要刚刚发的，那么在一个月以内可能不高是用阿司匹林，你可能还得用氯吡格雷还得双抗，那么所以这些问题就到了医院里去要找医生，要找专科人员给你去具体的去计划，但是总体的是你要知道脑血管病怎么样合理用药，就是你要把它一些基础的问题解决了，就是脑血管病本身存在的一些基础的问题。
　　刚刚讲到的三高、四高、五高等等这些你要解决了，然后你再针对脑血管病，再要适当的要结合你的情况，医生给你合理的用是抗血小板，然后管理你的血管炎症。那么抗血小板至于是单抗还是双抗，都是由医生来定，还要根据你的情况，还有你的特异性，你的其它的问题，还有你有没有什么特殊的问题，比如说你对什么你有胃溃疡，你还不能用阿司匹林等等这些都要到医院找专科的医生，给你去解决。

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脑血管狭窄怎么治疗

脑血管狭窄是导致脑血管疾病出现的重要因素，比如脑梗就是由脑血管狭窄导致的疾病。长期患有该疾病，或导致脑组织供血减少、脑功能下降等问题出现。目前临床对脑血管狭窄的治疗通常分为药物、手术两个种类。

大脑是人体重要的组织，也是最主要的神经中枢系统。如果自身存在脑血管狭窄问题的话，就会对大脑供血造成影响，导致头晕、头痛等症状出现，严重情况下更是会引发脑梗、脑出血一类脑血管疾病，所以一旦出现就要及时进行治疗。
　　脑动脉狭窄的治疗方式主要分为两类
　　第一种是口服药物，也是目前常用的方法。可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。同时口服他汀类药物降脂抗动脉硬化。但是此类方法只能缓解、减轻脑动脉狭窄造成的症状，对于已经形成的狭窄动脉，并不能根治。此病关键：是寻找脑动脉狭窄的原因，针对病因治疗。目前最为常见的原因是高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病。如患者有上述基础疾病，还应严格进行治疗、控制；
　　第二种方法则是在前述方法的基础上，针对狭窄血管进行神经血管介入手术，设置合金支架，撑开狭窄血管。如果是颈动脉狭窄，也可考虑颈动脉内膜剥脱等外科手术治疗。此类方法主要优点是针对血管狭窄进行直接治疗，改善症状的效果较单纯药物治疗明显。
　　脑血管狭窄是否都可以用支架治疗
　　脑动脉狭窄可显着增加患者得缺血性脑卒中的风险，对于脑动脉粥样硬化性狭窄，内科治疗方法能起到一定的延缓进展和使斑块稳定的作用，但难以使狭窄的程度明显减轻。血管内支架治疗以其肯定的临床疗效已在国内迅速开展。
　　并非所有的脑血管狭窄患者都需要血管内支架治疗。对于是否实施支架治疗，医生会根据脑血管狭窄患者的脑血流情况、病情特点，以及衡量支架治疗对患者的好处与风险，综合分析，做出判断。对有症状的中度脑血管狭窄患者应首选正规内科药物治疗，内科治疗无效再考虑血管内支架治疗，对于从未出现过缺血症状的脑动脉狭窄，无论轻度、中度还是重度狭窄，都不宜采用支架治疗，而应该采用药物治疗。
　　这里讲的缺血症状是指前面提到过的因为这条狭窄动脉导致了短暂性脑缺血发作或脑梗死，而大多数头晕则往往与发现的狭窄动脉无关。无症状颅内动脉狭窄年卒中风险仅为1%-3%，如果采用目前最佳的药物治疗还可能使卒中风险进一步降低。盲目的支架治疗只能给患者及家属带来不必要的经济负担和心理压力，因此对支架治疗应持慎重态度。
　　脑血管狭窄外科治疗方法
　　颅内脑血管狭窄，主要指颅内动脉粥样硬化性狭窄，是脑卒中的重要病因。当前治疗颅内动脉狭窄，除包括危险因素控制、抗血小板治疗（阿司匹林或波利维）等内科方案外，外科干预主要手段为介入手段，即颅内血管成形和支架置入术。其原理在于在患者股动脉做一个穿刺小孔，将支架通过导管送到颅内动脉狭窄部位，随后释放支架，即可将已呈现硬化、狭窄的动脉部位撑开，促进血液循环，改善因血管狭窄引起的脑缺血症状。因其安全、手术时间短、易行、可靠、损伤小、疗效肯定、成功率高等优点，成为治疗症状性颅内动脉狭窄可选择的有效手段。
　　什么是脑血管搭桥手术
　　脑血管搭桥手术就是将脑动脉的狭窄或闭塞处建立新的通道恢复血液供应，改善临床症状，减少脑梗塞发生。当前，最常用的是颅内－外动脉吻合术。这种手术先在颅骨上打开一个骨瓣，在显微镜下用非常细的缝线，将直径仅有几毫米的颅内、颅外血管缝合，接通血管，使得颅外血管里的血液，可以通过这条途径流入脑内，使缺血区的血液循环得到改善，避免发生脑梗死，达到恢复脑功能的目的。

脑血管病人出院后的注意事项

脑血管疾病有多个种类，其中以脑梗、脑出血尤为常见。当患病之后即便是经过了科学治疗，患者在之后的日子里也需要大量时间来进行恢复，特别是运动障碍的患者。在出院之后也应注意饮食、运动等多方面。

大脑就如同人体的指挥官一般，负责支配我们身体的各个活动，就连细微的手指运动都是通过大脑指挥来完成的。一旦出现脑血管类疾病，就会对全身神经活动造成影响，在严重情况下甚至还会威胁患者生命，导致患者的突然猝死！
　　在临床上有大部分脑血管疾病患者，经过治疗后仍然留下了一定的后遗症，比如口眼歪斜、偏瘫等都尤为常见。除了按照医嘱治疗外，在出院后也应注意以下几件事：
　　（1）心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快1自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。
　　（2）注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。
　　（3）防止脑卒中再发：在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
　　（4）做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
　　（5）注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
　　（6）保证营养和入量适当：大部分脑梗患者在治疗后都伴随语言能力下降、吞咽困难等症状，在进食方面有一定难度，长出现摄入过多或不足的情况。所以，家属在其饮食方面应尽量有平衡的把握，定时吃饭、营养均衡很有必要。
　　（7）大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

什么是脑血管狭窄

脑血管狭窄是比较多见的，是因为缺血性脑血管病造成的，它对患者的危害很大，患者可能会失眠，而且头晕，记忆力也可能会下降，建议及早的配合医生做治疗，低脂低盐，不吸烟喝酒，对患者的身体康复有着很大的帮助。

脑血管狭窄是一种比较常见的疾病，而且危害也是比较大的，而且病人容易因此有头晕头痛的症状，而且随着表病情的发作，病人记忆力下降，而且头晕健忘的症状会越来越严重起来的。而且病人因为存在着大脑缺氧和缺血的，所以病人往往有注意力不集中的问题，甚至神情淡漠的，需要积极的治疗。那么，什么是脑血管狭窄？下面大家来了解一下。
　　脑血管狭窄是比较常见的疾病，而且是引起缺血性脑血管病的病因的，作为一个重要病因，危害很大的。因为病人有脑血管狭窄的问题，所以经过脑血管的血液减少，甚至让病人的脑细胞就会缺血死亡。
　　脑血管狭窄危害巨大的，不仅仅容易引起脑供血不足的问题，所以让病人出现头晕不适症状，而且记忆力也会有不同程度的下降，人疲软无力，而且还会有少气懒言的症状，甚至感觉到失眠。
　　脑血管狭窄不仅仅引起头晕头痛的症状，病人记忆力下降，而且头晕的症状会越来越明显，因为大脑缺氧，所以病人往往有注意力不集中的问题。建议有脑血管狭窄问题的人，不要剧烈运动。
　　脑血管狭窄是比较常见的疾病，而且是引起缺血性脑血管病的病因的，需要积极的治疗的。而且脑血管狭窄需要积极的治疗的，不要自己乱吃药的。
　　脑血管狭窄需要积极的治疗。脑动脉狭窄的治疗方法最好是可以综合的治疗的。病人可以去正规的医院做了检查以后，做药物治疗，而且可以外科手术治疗，甚至可以用血管支架治疗的。
　　建议有脑血管狭窄问题的人，不要随随便便的乱用药的。不要使用偏方等药物，不然会有凝血障碍的，但是建议病人可以服用药物治疗的额，口服西比灵治疗，然后需要观察看看。要重视治疗。
　　一旦加剧，需要赶紧治疗的。建议脑血管狭窄的病人需要注意低脂低盐饮食，不要吃盐分很高的食物，不然容易对脑血管起到刺激的作用，而且不抽烟不喝酒就的，避免劳累情绪激动，要保持好心情。

后脑勺疼怎么办

后脑勺疼时患者可以服用维生素B族类药物，也可以搭配服用卡马西平或苯妥英钠，必要时可局部进行注射封闭治疗。同时也可以尝试采用热敷和超短波等物理疗法，还可以服用中药，并适当针灸穴位。另外，日常中需避免过度劳累。

后脑勺疼是许多人都遇到过的不良症状，如果比较严重，可能会影响到正常工作和生活，甚至会让患者感觉到难以忍受。因此一旦出现类似症状，就需要及时采取有效措施进行针对性治疗。那么后脑勺疼怎么办才能彻底治好呢？
　　一、后脑勺疼怎么治疗
　　1.药物治疗
　　出现后脑勺疼症状的患者需要及时服用药物进行治疗，具体可服用维生素B族类药物。如果疼痛明显，可用一定剂量的非甾体抗炎止痛药物，比如阿司匹林、卡马西平或苯妥英钠等，都可以在短时间内控制症状发作。
　　2.封闭治疗
　　如果药物治疗效果不显着，患者也可以采用局部封闭疗法来之。此时主要可局部注射浓度为1%～2%奴佛卡因注射液以及维生素B12溶液，之后在眶上切迹处封闭，后脑勺疼的症状即可缓解。
　　3.物理治疗
　　局部热敷等物理疗法可以改善后脑勺疼等不良反应，必要时也可以采用超短波或者红外线疗法来治疗。如果是由于颈部受到轻度外伤，或者颈椎出现增生病灶，就可以采用牵引疗法。
　　4.中医疗法
　　患者可以服用具有止痛活络和活血行气作用的中药方剂进行调理性治疗，也可以直接服用中药方剂，比较有效的主要有朱砂安神丸、镇脑宁胶囊和正天丸等。同时可搭配针灸疗法，可以直接取穴，也可以在压痛部位取穴。
　　二、后脑勺疼怎么护理
　　1.避免过度劳累
　　部分人后脑勺疼主要是由于过度劳累所致，可能是与日常过度低头工作或者超负荷用脑有关。因此建议要适当休息，千万不能让身体过度疲劳。
　　2.加强体育锻炼
　　久坐不动或者不做锻炼可能会加重后脑勺疼等症状，所以患者要注意加强体育锻炼，可以选择慢跑、打太极拳或者打羽毛球等有氧型锻炼方法，以帮助改善自身不良症状。

容易误诊的血管病

血管疾病临床并不少见，并且有着相当高的致残率。有资料显示：严重心血管病患者中，75%以上伴有周围动脉阻塞;在60岁以上的人群中，由外周动脉阻塞引起的慢性下肢动脉缺血发生率为17%～20%;截肢率高达5%以上，吸烟及合并糖尿病时截肢率超过20%。静脉病的发生率约为动脉病的10倍。

由此可见，血管疾病严重危害着人们的生存质量与生命健康。但十分遗憾的是，有不少周围血管疾病的患者没有得到及时正确的诊断和治疗，贻误了治疗时机。例如，肺栓塞是下肢深静脉血栓形成的最危重的并发症，在国外占死亡率的第三位，但仅有三分之一的患者得到正确的诊断。

统计，肺栓塞在其院的外误诊率高达79%。临床医生和人民群众对周围血管疾病知识的匮乏是造成高误诊率的最主要的原因。触目惊心的数字表明，普及血管疾病的知识迫在眉睫。

临床常见的误诊中，早期动脉硬化性闭塞症的漏诊和误诊甚为普遍。动脉硬化性闭塞症是一种多发于中老年人的肢体缺血性疾病，患者往往伴有高血压、高脂血症或心脑血管疾病，早期症状仅表现为下肢怕冷发凉或麻木，行走后肢体疼痛，休息后又能缓解。

由于早期症状不明显，往往不被患者和医生重视，被漏诊的很多。有些患者被诊断为缺钙、坐骨神经痛、神经炎等，致使患者得不到早期的治疗，而此病一旦进入发展阶段，会迅速出现静息痛甚至肢体坏疽，治疗颇为困难，不少患者难逃截肢的噩运。据粗略统计，我院门诊病人中曾在院外被误诊和漏诊的患者不少于30%。

另一种近年来逐渐被医生重视但仍有较高误诊率的疾病是深静脉血栓形成。其临床表现为单侧肢体的突然肿胀，局部发热疼痛，由于血栓形成的部位不同，临床表现有一定差别。最易误诊的是小腿肌肉深静脉血栓形成，临床表现轻微，主要症状是小腿轻度肿胀、疼痛。

有相当多的患者被误诊为肌肉拉伤、腓肠肌筋膜炎等，使用按摩、理疗、热敷的方法治疗，不仅起不到治疗效果，贻误了溶栓的时机，还容易造成血栓的蔓延，增加肺栓塞的危险。

还有一种先天性血管病，叫做K—T综合征，是由于血管发育异常，临床上以浅静脉曲张为主要表现，伴有皮肤血管痣或患肢过度增长等表现。临床上常被误诊为静脉曲张，许多患者在不了解深静脉情况下被错误地施行了浅静脉的剥脱结扎术，造成病情的加重。

容易被误诊误治的周围血管病还不止这些，如肠系膜动脉栓塞常常被误诊为肠梗阻、急性胰腺炎等一般急腹症;再如部分长期高血压患者其实患有肾动脉型的大动脉炎;一些长期腿肿的患者，可能存在

如此之多的误诊误治，不仅贻误了疾病的治疗，而且增加了患者的痛苦，加重了患者和社会的负担，令人痛心。因此我们呼吁：临床医生应更多地了解血管病的知识，患者如果出现相关症状应到血管外科就诊，通过科学的检测，减少误诊漏诊的发生，使患者得到及时正确的治疗。