三叉神经痛如何治好

三叉神经痛如何治好：
　　三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变，由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛。三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支，患者会出现局部的闪电一样、雷击一样，或者火烧样剧痛，持续时间一般数秒钟或者数十秒钟，但是会反复的发作。有的患者会有扳机点，比如在齿龈或者鼻尖，颊部甚至向舌根等。当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点，再次引发剧烈疼痛，而疼痛多发生在夜间，所以患者一般非常痛苦，不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉，表情非常痛苦，自身也非常的疲倦。
　　三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平，首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平，但是卡马西平也有一定的副作用，比如会出现眩晕、嗜睡，或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等等，但患者不能耐受时，我们也可以选择苯妥英钠，苯妥英钠的疗效并不如卡马西平，同时患者可以配合应用一些营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注，配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平。 当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时，可以采取一些外科的手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗，也可以采取微血管的一些减压手术治疗等等。每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的，医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。

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三叉神经炎与三叉神经痛的区别

三叉神经炎是一种因为炎症引发的病情，和三叉神经痛有很大的区别。临床上二者在很多方面，都有明显的差别，虽然都属于神经内科，但患者还是要注重二者的异同之处，那么，三叉神经炎与三叉神经痛的区别都有哪些呢？下面我们一起来了解一下。

1、病因
　　三叉神经炎病症与患者的神经营养不良，有密切的关系，患者的三叉神经感染，引起了患者体内相应的不适现象，然后引发三叉神经炎病症。而患者的三叉神经痛病症，一般在临床的案例中，可以发现病因是不明确的，找不到明确的诱发病因，所以这也是三叉神经炎和三叉神经痛病症的最本质区别。

2、治疗
　　三叉神经痛的病因，虽然不明确，治疗还是可以对症治疗的，这个病症的科室，属于神经内科，而且患者不需要手术治疗，也不需要住院治疗，医生都能很好的治疗这个病症。三叉神经炎患者可以采取中医治疗的方法，比如针灸治疗，然后配合医生开的营养神经的药物，进行综合的调理，平时多注意个人卫生干净，注意保暖，吃的东西要清淡。
　　3、症状
　　三叉神经痛的发病，通常是没有什么预示征兆的，患者会突然出现像刀子割自己的肉一样，撕裂的感觉，或者是用针扎，有明显的火烧灼热感，也会有像被电击的感觉，感觉到突然的剧烈的疼痛，这种疼痛感会持续两分钟，使患者无法忍受。

而三叉神经炎的病程比较长，一般是神经受累的地方，会出现灼热感、患处有扯痛和压力感，另外患者还会出现神经功能减退的现象。由此可见，两者之间的区别还是很大的，不管是从病因治疗上来看，还是从症状表现上来看，都存在很大的不同，所以我们务必要清楚这一点，才能对症下药。

三叉神经痛怎么办

如果长期饮食不当，或者营养不良，以及面部受到冷热刺激等，都容易引起三叉神经痛，发作的时候会有撕裂般的疼痛感觉。那么，患有三叉神经痛怎么办呢？

一、西药治疗
　　患有三叉神经痛时，可以在医生的指导下用药止痛，比如卡马西平，苯妥英钠，氯硝西泮等，卡马西平是治疗三叉神经痛的一种常用药，但是这种药物有一些副作用，有些患者服用这种药物后会出现头晕，嗜睡，恶心等症状。如果不良反应严重，可以换成其他苯妥英钠或者氯硝西泮，不过这些药物也会有一些副作用。
　　二、中药治疗
　　1.用细辛，胡椒、干姜等中药放在白酒中浸泡四个小时，再加水煎煮，等药液煮沸时，取一个喇叭形的纸筒，一端放在药锅上，一端对准鼻孔，让患者吸入要蒸汽，每天两次，每次十分钟，对于缓解三叉神经痛用一定的效果。
　　2.把适量的鹅不食草，牙皂，细辛，青黛等中药研成细末，患者可以把这样的药粉吸入鼻子中，并且经常嗅这种药粉，连续嗅数日，对于三叉神经痛就有一定的缓解作用。

三、封闭治疗
　　如果应用药物治疗三叉神经痛效果不佳，可以对患者用乙醇、甘油等进行封闭治疗，这样也能达到止痛的效果，但是可能会让注射的区域有感觉缺失的不良反应出现。
　　四、射频电凝疗法
　　如果患者年老体衰，并且还有一些其他的疾病，不适合选择手术，药物治疗效果也不佳，就可以采取射频电凝疗法，有效率达到90％以上。
　　五、手术治疗
　　如果三叉神经痛症状比较严重，药物止痛效果不明显，可以到正规的医院做三叉神经感觉根部分切断术，这样就能起到很好的止痛效果。

三叉神经痛症状有哪些

三叉神经痛是一种比并随着时间的推移，病情越来越严重。是一种主要发作于面部神经的疾病，这是一种发作起来剧痛难忍的疾病。那么三叉神经痛的症状有哪些呢，常见的症状有：扳机点、疼痛部位、突发性阵痛等。下面我们一起来分析一下这几种症状吧！

1、扳机点
　　所谓扳机点，即三叉神经痛的疼痛源头，常见于面部某一区域内的皮肤敏感部位，即使有轻微触动，即可引起面部肌肉的牵拉震动，导致三叉神经痛发作。常见的扳机点如患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部、齿龈等处。三叉神经痛比较严重的情况下，还有可能会伴有面部发红或者是皮肤温度增高等一些不常见的症状。
　　2、疼痛部位
　　在日常生活中，三叉神经痛患者也会出现不同程度的刺激，比如吃东西、咳嗽以及洗脸谈话，甚至是头部活动都有可能会引发剧烈疼痛。发病初期可先集中于三叉神经的某一分支，然后逐渐扩散到其他分支，但一般不扩散越过中线至对侧。如第一支的疼痛在上眼睑和前额部位，第二支的疼痛在上唇、齿龈、面颊部位等，可引起疼痛发作。三叉神经痛是一种比较复杂的疾病，三叉神经痛三叉神经痛在发作的时候会出现明显的症状，注意把握三叉神经痛的症状可以更好的防治三叉神经痛病情加重。
　　3、突发性阵痛
　　突然出现剧烈性闪电式短暂抽痛是三叉神经痛患者疼痛的特征性症状，疼痛犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散，每次疼痛感最多不超过2分钟，可自行骤然消失，一般疼痛发作期间可完全无痛如正常人。

三叉神经痛的症状与诊断

三叉神经痛是一种发生于三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病，女性较多。中医学称本病为“偏头风”、“面痛”等。

[临床表现]

原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛，呈切割样、针刺样和阵发性。一次发作持续数秒钟至数分钟，可连续多次发作。疼痛部位严格限于三叉神经感觉支配区内，最常见的是下颐和(或)上颌区域内疼痛。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三叉神经支配区域内的一些触发点(如上下唇、鼻翼外侧等)可激发疼痛的发作。

严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展，缓解期日益缩短。多为单侧性，个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。一般神经系统检查无阳性体征。继发性三叉神经痛青壮年多见，疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。

但疼痛较持久，检查可见三叉神经等损害的阳性体征，如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。应检查有无肿瘤或其他病变压迫三叉神经或累及其在脑干内的通路。

[诊断]

1、典型的原发性三叉神经痛，根据疼痛的性质、部位及触发点的存在，检查时无阳性体征，结合发病年龄等，不难作出诊断。

2、继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛。一般通过实验室检查、CT、MRI等可发现原发病灶，从而作出相应诊断。

3、鉴别诊断：早期易误诊为牙痛，一般牙痛呈持续性钝痛，多限于牙龈部，冷热刺激可加剧，局部和X线可鉴别。鼻窦炎为局部持续性钝痛，局部有压痛，可见流脓涕、发热、白细胞增多等炎症表现，鼻腔检查和X线检查可诊断。对部分病人，需要作葡萄糖耐量试验以和糖尿病性神经病变所致疼痛相鉴别。

您知道三叉神经痛吗

疼痛是最难忍受的疾病之一，疼痛有多种原因，但是您知道什么是最痛的吗?今天给大家介绍被称之为“天下第一痛”的三叉神经痛。

“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科常见病之一，也是国际公认的疑难杂症之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。该病的特点是，在头面部三叉神经分布区域内，发生骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。

分类

三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。

原发性三叉神经痛：是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成，也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。

继发性三叉神经痛：是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

病因和临床诊断

原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在三叉神经的周围部分，即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察，可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，而引起疼痛发作。

临床特点：骤然发作，无任何先兆，多为一侧。发作时，疼痛剧烈如刀割、电击一样 ，持续数秒至 1- 2分钟，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状，随着病情的加重，间歇期愈来愈短，发作愈加频繁，经过一次强烈的疼痛刺激，使病人精神异常紧张，终生难忘，造成极大的痛苦。

由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚，所以，治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。

治疗办法

1、药物止痛。

2、中药止痛中医针灸。

3、三叉神经周围支封闭疗法。

4、半月神经节阻滞疗法。

5、射频热凝疗法。

6、周围神经撕脱术。

7、半月神经节球囊压迫法。

8、三叉神经根微血管减压术。

9、伽玛刀治疗三叉神经痛。