三叉神经痛是什么引起的

2020-07-14

引起三叉神经痛的主要原因是两种,对于原发性的症状主要是因为三叉神经与小脑区的微动脉出现了黏连,都会刺激这一部分的神经出现疼痛。如果是继发性的疼痛都是原发性的疾病,对这部分的神经造成压迫,出现疼痛。

三叉神经痛是常见的脑神经的疾病,主要的症状就是在面部的三叉神经分布区出现比较强烈的疼痛感,这种情况需要去神经外科进行就诊。这种情况发生在中老年人身上的比重是比较大的,而且疼痛感多,出现在右侧。那么三叉神经痛是什么引起的呢?应该如何进行治疗呢?
  一、三叉神经痛的原因
  1.神经的黏连
  如果该病是一种原发性的疾病,那么主要是因为桥小脑区的微动脉跟三叉神经出现粘连,而这样会使血管在搏动的时候刺激到三叉神经,这样就会导致出现三叉神经脱髓鞘,这种情况就会引起神经反复的异常放电,进而就会在面部的一侧出现剧烈的疼痛症状。
  2.原发性的疾病
  如果这是一种继发性的疾病,那么多数是因为原发性疾病,与颅内患有原发性疾病的患者,例如脑瘤或者是血管畸形、三叉神经瘤等。而这种情况就会对三叉神经进行压迫,并且还会对此造成一定的刺激,当三叉神经受到了刺激以后,就会出现异常放电的情况,然后就会通过面部疼痛表现出来。
  二、三叉神经痛的治疗
  1.药物治疗
  目前针对这种病最为有效,且简单的治疗方式就是药物。可以选择止痛类的药物来进行治疗,例如尼美舒分散片。还可以选择使用马卡西平或者是苯妥英钠等。但是长期服用这类药物会出现眩晕、恶心和消化障碍等副作用。
  2.手术治疗
  如果仅通过药物并不能够缓解三叉神经痛的这种问题时,那么可以选择使用手术的方式来进行治疗。三叉神经半月节封闭手术或者后跟热频手术效果都是比较不错的,另外还可以选择进行三叉神经的感觉根切断手术、微血管减压术也是可以进行的。通过立体定向放射外科来进行治疗也是比较有效果的。



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三叉神经痛是怎么引起的

三叉神经痛在日常生活中,老年人患病的比较多,是属于神经系统的症状。疼痛部位在面部三叉神经分布的区域,一阵一阵的剧烈疼痛,有时让人难以忍受。下面我们了解一下,三叉神经是怎么引起的?

1、疼痛的触发点:在我们人体的面部,像嘴唇、鼻子、脸颊、口角、舌头和眼睛等各个部位,都会出现一个或者多个特别敏感的触发点,它在我们不经意的时候,就会引起各方个方面触动引发的疼痛。这种疼痛还跟天气有很大的关系,天气的骤然变化,忽冷忽热,都会使疼痛变严重,在生活中,我们应该特别的注意。
  2、营养缺乏:有三叉神经痛的病人,在日常生活中,盲目的节食,只吃素,不吃主食,身体严重的缺乏营养,这个时候会加重疼痛。

神经是要靠燃烧和消耗糖的组织来维持,若营养长期跟不上,致使脑组织消耗氧的能力减弱,如果再缺乏维生素B1,它会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统这样一来的话,会引起暂时性的痉挛。
  3、精神刺激:精神刺激在引起三叉神经痛当中最重要的原因,有少数的病人得知自己患病后,情绪和心情上都放不开,整天眉头紧锁,整天提心吊胆的担心头疼的问题。这样一来的话就会造成肝郁气滞,郁久化火,上扰脑窍,而导致疼痛的发作。

相比之下,同样都是疼痛,情绪比较稳定的患者比情绪激动紧张的患者,他们对疼痛的感觉要轻很多,疼痛反应也慢些。
  以上内容是关于对三叉神经痛是怎么引起的了解,在日常生活中,我们要提前做好预防措施,尽量避免接触这些因素,如果有症状的情况下,及时到医院进行冶疗。

三叉神经痛怎么办

如果长期饮食不当,或者营养不良,以及面部受到冷热刺激等,都容易引起三叉神经痛,发作的时候会有撕裂般的疼痛感觉。那么,患有三叉神经痛怎么办呢?

一、西药治疗
  患有三叉神经痛时,可以在医生的指导下用药止痛,比如卡马西平,苯妥英钠,氯硝西泮等,卡马西平是治疗三叉神经痛的一种常用药,但是这种药物有一些副作用,有些患者服用这种药物后会出现头晕,嗜睡,恶心等症状。如果不良反应严重,可以换成其他苯妥英钠或者氯硝西泮,不过这些药物也会有一些副作用。
  二、中药治疗
  1.用细辛胡椒干姜等中药放在白酒中浸泡四个小时,再加水煎煮,等药液煮沸时,取一个喇叭形的纸筒,一端放在药锅上,一端对准鼻孔,让患者吸入要蒸汽,每天两次,每次十分钟,对于缓解三叉神经痛用一定的效果。
  2.把适量的鹅不食草,牙皂,细辛,青黛等中药研成细末,患者可以把这样的药粉吸入鼻子中,并且经常嗅这种药粉,连续嗅数日,对于三叉神经痛就有一定的缓解作用。

三、封闭治疗
  如果应用药物治疗三叉神经痛效果不佳,可以对患者用乙醇、甘油等进行封闭治疗,这样也能达到止痛的效果,但是可能会让注射的区域有感觉缺失的不良反应出现。
  四、射频电凝疗法
  如果患者年老体衰,并且还有一些其他的疾病,不适合选择手术,药物治疗效果也不佳,就可以采取射频电凝疗法,有效率达到90%以上。
  五、手术治疗
  如果三叉神经痛症状比较严重,药物止痛效果不明显,可以到正规的医院做三叉神经感觉根部分切断术,这样就能起到很好的止痛效果。

三叉神经痛的原因

生活当中很多人都患有三叉神经痛,每次发病疼痛都十分剧烈,简直如刀割,让患者十分痛苦。所以三叉神经痛患者都希望能得到有效的治疗,但是引起三叉神经痛的原因较多,想要更好的治疗就得了解这些病因。

一、颅内肿瘤压迫
  如果说颅内有肿瘤,那么受到肿瘤的压迫可能会导致三叉神经痛,患者大多都是中青年,而且大部分都是继发性的三叉神经痛。
  二、过多食用刺激性食物
  很多人对平时的饮食都不是很注意,经常会吃一些刺激性很强的食物,比如说过冷过热,或者是辛辣的食物,这也是导致三叉神经痛的原因之一。还有经常吸烟也会引发三叉神经痛,因为香烟当中的尼古丁会导致血管收缩,刺激神经导致疼痛,这也是引起三叉神经痛的原因。
  三、缺乏营养
  现在很多人都喜欢吃素,几乎不沾荤腥,或者是为了减肥不吃主食,盲目节食等,导致身体得不到必要的营养,进而引发三叉神经痛。如果本身就有三叉神经痛,但还是经常吃素或者是不吃主食,有可能会加重症状。

四、精神刺激
  如果受到了较大的精神刺激也可能会导致三叉神经痛。比如说日常生活中有些人总是容易精神紧张,遇到了事情也是很看不开,总是过度的悲伤等,这都是引发三叉神经痛的原因。
  五、碰触扳机点
  大多数的三叉神经痛患者,在脸上都至少会有一个非常敏感的扳机点,比如说眼角、眼睑、嘴唇、鼻子等,要是一不小心触碰到了,就会导致剧烈的三叉神经痛。所以患者在日常生活当中,应该要尽可能的保证轻柔的动作,避免触碰到这些扳机点,否则的话就会引发三叉神经痛。

关于三叉神经痛的那些事儿

三叉神经痛使很多患者都饱受着病痛的折磨。为了使患者尽早发现并及时治疗,总结出以下三叉神经痛的相关特征。

三叉神经疼痛的六大特征!

1、表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛,发病时突然开始,持续几秒或几分钟后立刻停止,停止后无任何不适症状。

2、三叉神经对称分布在面部两侧,每侧有三支,主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉,所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病,双侧同时发病的极少见。

3、容易因外界刺激而发病,如冷风吹拂面部、患者进食过热或过冷的食物、咀嚼动作过于剧烈、说话张大嘴巴、洗脸动作粗暴等,都可触发三叉神经痛发病。

4、发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。

5、发病呈周期性,几天一次,或几周、几月一次,病情严重时可能一天数十次。也可能呈季节性发作。

6、发病常受到患者的精神和心理状况影响,如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话,发病次数会比较多,而且疼痛更加剧烈。

微血管减压术帮你忙

三叉神经显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。该手术是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行4cm切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm。

切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉离断)。显微剥离子游离责任血管后用tefflon面垫起。该手术创伤小,预后良好。

适应症:适合于所有药物治疗无效的原发性三叉神经痛,尤其是年龄较轻的病人。

禁忌症:高龄及心,肝,肾等重要器官功能损害不能耐受手术者。

三叉神经痛的症状与诊断

三叉神经痛是一种发生于三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病,女性较多。中医学称本病为“偏头风”、“面痛”等。

[临床表现]

原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,呈切割样、针刺样和阵发性。一次发作持续数秒钟至数分钟,可连续多次发作。疼痛部位严格限于三叉神经感觉支配区内,最常见的是下颐和(或)上颌区域内疼痛。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三叉神经支配区域内的一些触发点(如上下唇、鼻翼外侧等)可激发疼痛的发作。

严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展,缓解期日益缩短。多为单侧性,个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。一般神经系统检查无阳性体征。继发性三叉神经痛青壮年多见,疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。

但疼痛较持久,检查可见三叉神经等损害的阳性体征,如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。应检查有无肿瘤或其他病变压迫三叉神经或累及其在脑干内的通路。

[诊断]

1、典型的原发性三叉神经痛,根据疼痛的性质、部位及触发点的存在,检查时无阳性体征,结合发病年龄等,不难作出诊断。

2、继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛。一般通过实验室检查、CT、MRI等可发现原发病灶,从而作出相应诊断。

3、鉴别诊断:早期易误诊为牙痛,一般牙痛呈持续性钝痛,多限于牙龈部,冷热刺激可加剧,局部和X线可鉴别。鼻窦炎为局部持续性钝痛,局部有压痛,可见流脓涕、发热、白细胞增多等炎症表现,鼻腔检查和X线检查可诊断。对部分病人,需要作葡萄糖耐量试验以和糖尿病性神经病变所致疼痛相鉴别。

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