哮喘会遗传下一代吗

2020-07-14

哮喘会遗传下一代吗:
  支气管哮喘是会遗传到下一代的。哮喘属于气道的慢性炎症性疾病,它的发病是由遗传因素和环境因素共同作用导致的,而遗传因素要大于环境因素,也就是说内因要比外因更重要。如果孩子的父母都患有哮喘,其子女患哮喘的几率高达60%。如果父母一方患有哮喘,其子女患哮喘的可能性高达20%。如果父母都没有哮喘,子女患哮喘的可能性只有6%。此外,如果家庭及其他亲属,特别是直系亲属患有过敏性疾病,比如说像皮肤的荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎,或者对食物某些药物过敏,也会大大增加后代患哮喘的几率。
  但是哮喘只要经过规范化的治疗,在青少年期间哮喘是可以达到治愈的。即便后天成年人的哮喘发作,如果经过正规的有效的治疗,是可以达到完全控制的。所以这个是不需要太紧张的。



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小儿支气管哮喘有哪些症状呢

哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病,是幼儿时期的一种常见病是多发于冬春季节,气候变化或精神激动常能诱发此病。一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史,婴幼儿湿疹,变态反应性鼻炎,病毒,细菌或支原体感染,吸入粉尘,皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛,粘膜水肿,粘液分泌物增多,致使小支气管及毛细支气管腔狭窄,造成呼吸困难。哮喘可反复发作,夜间较重。治疗,可以致命。小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度,妈妈们可以根据以下的情况去判断宝宝是否患有哮喘,并且判断哮喘严重到什么程度。那么哮喘有什么症状呢?

1、轻度哮喘症状

幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。

2、中度哮喘症状

中度者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。

俗话说得好,预防胜于治疗,因此,预防小儿支气管哮喘的工作一点都不能马虎,在饮食方面,患有支气管哮喘的孩子应该吃得清淡一点,并且多吃含维生素丰富的蔬菜和水果,如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药莲子、橘子、蛋黄、奶油等,以修复因哮喘而受到损害的肺泡及提高病儿的抗病力,来预防小儿支气管哮喘

哮喘患者如何自我管理

哮喘是一种慢性气道炎症疾病,需在医生指导下坚持长期治疗。据调查显示,我国城区哮喘患者的症状控制率只有28.5%,总体控制水平不理想。哮喘的治疗目标在于控制哮喘症状,减少急性发作和减少肺功能的不可逆损害等风险。提高哮喘患者的自我管理水平尤其重要。

因此,哮喘患者应制定一个自我管理计划。哮喘患者自我管理包括三方面内容:一是哮喘患者应掌握一定的哮喘健康知识和自我管理理论;二是通过哮喘自我管理的工具进行管理;三是正确识别与处理哮喘急性发作先兆。哮喘的主要特征为气道慢性炎症、气道高反应性、可逆性气流受限和气道结构改变。典型哮喘发作常因吸入或接触过敏原引起的免疫异常及炎症反应所致。

临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间、清晨发作或加剧,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。合理治疗与管理症状,避免急性发作,部分患者可达到临床治愈;不规范治疗或者依从性差,哮喘就会反复发作,加重病情。患者应知道并避开引发自己哮喘的因素。常见哮喘诱发因素有以下几类:急性上呼吸道感染:病毒、细菌、支原体;室内变应原:尘螨、家养宠物、真菌、蟑螂等;室外变应原:花粉、草粉;职业性变应原:油漆、饲料、活性染料等;食物:鱼虾、蛋类、牛奶等;药物:阿司匹林、抗生素等;非变应原因素:寒冷、剧烈运动、精神紧张、焦虑、过度劳累、吸入烟雾、刺激性食物等。

患者还应正确认识和使用哮喘治疗药物。哮喘药物主要分两类,一是控制类药物,即需要每天使用并长时间维持应用的药物,主要通过其抗炎作用使哮喘患者维持在临床控制状态。二是缓解类药物,又称急救药物,在患者有急性发作症状时可按需使用的药物,主要通过迅速解除支气管痉挛,缓解患者速发的哮喘症状。患者应掌握吸入药物的正确使用方法。吸入装置种类繁多,使用不当会因药物不能到达气道、不能起到充分抗炎作用而导致哮喘控制不佳,并增加哮喘急性发作的风险,以及药物的不良反应。患者应在医生帮助下,结合症状和控制水平,共同制定出适合本人的书面哮喘行动计划方案。内容包括识别和避免过敏原和诱发因素、哮喘药物的合理应用、识别发作征兆和处理,症状恶化立即就医等。国内外研究结果证实,使用书面哮喘行动计划有助于改善患者肺功能、药物治疗依从性和生活质量,减少急诊或住院次数,减少误工率,降低70%的病死率。

可通过便携式峰流速仪(PEF)与哮喘日记每日监测哮喘情况。PEF是判断哮喘病情最常用的手段,分为短期和长期监测。短期监测主要目的为急性加重后监测恢复情况,调整治疗后评估治疗反应。长期监测适用于预测哮喘急性发作,尤其是对气流受限程度感知不敏感者、既往有突发的严重发作者以及难治性哮喘患者等。哮喘患者发作前有一定的前驱表现,称为哮喘的先兆症状。在先兆期,症状表现不一,最常见的先兆表现为咳嗽、胸闷、气促。先兆期内若及时注意防治,对于控制发作很有帮助。每个病人发作的方式不一样,先兆期的表现也可能不一致,患者本人或家人应善于观察并总结其发病时的特点,逐步掌握其发作规律,如能及时发现哮喘发作的先兆症状而采取积极的预防用药措施,可减少发作次数,减轻发作程度,避免危险发生。

哮喘是一个自愈性疾病

哮喘是由过敏引发的呼吸道疾病,也就是气道的慢性炎症,这种慢性炎症会引起气道的粘膜增厚,气道狭窄,从而导致哮喘发作。婴幼儿由于气道发育还没有完善,管腔较小,更容易狭窄和发病。随着年龄的增长,气道逐渐发育完善,管腔变大,即使有轻微的过敏性炎症,也不容易发病,这就是我们知道的为什么很多人认为哮喘到了青春期就可以“自愈”。其实这并不是自愈,而是发作减少而已,据研究,没有经过正规治疗的病人,大约有45%可以自愈,经过正规治疗的大约有95%可以自愈。

在如何对待哮喘问题之前,我先讲一个故事:在美国,有一个人乐善好施,虽然自己很贫穷,处于流浪状态,但也经常尽可能帮助不如自己的人,甚至自己可以饿着肚子,也要和别人分享自己仅有的食物。这件事情终于感动了上帝,上帝就告诉他,今年我一定要你中一次大奖,改善一下你的贫困的生活状况,这个人千恩万谢。但第二年的圣诞节的晚上,他找到了上帝说,上帝呀!我是您忠实的臣民,你答应我今年要我中大奖改善我的贫困状况,但我始终没有中奖,今年还是吃不上整只火鸡,还只能和我的流浪伙伴共同分享一个火鸡。于是上帝就问,你今年买了那个彩票?这个流浪汉回答:我没有买任何彩票,你没有告诉我买呀!

上帝无语了,自助者天助也!你自己从根本上不想改变(最起码买一个彩票),上帝也无能为力!

这个故事可能不是很贴切,但也说明,虽然哮喘可以缓解,可以自愈,如果你单独一味等待这种自愈,你就会舍弃大约50%的机会,只有积极治疗的家长,孩子自愈的机会才会很大。

我不知道有些家长是什么心理,往往以爱的名义剥夺孩子最基本的权利,因为孩子不可能选择家长。我见过最多的几种情况。一是不吃消炎药物,虽然化验检查有明显的细菌感染性炎症,就是不给孩子吃消炎药物。在全世界不管哪里,这种情况医生都会给抗菌素,但家长就是不无所动,单纯吃中药,岂不知,中药也是药!是药就会有副作用,经常有人感叹,抗菌素救命无功,人参杀人无过!细菌感染后还会出现一些其他免疫性损伤,不是单单就是细菌的损伤,比如,链球菌感染后的心肌炎和急性肾炎,都是消炎不及时造成的。我国滥用抗菌素的唯一好处就是在大城市很难看到像链球菌后的心肌炎和肾炎。二是孩子明明对鸡蛋和牛奶过敏,还非要给孩子吃鸡蛋和牛奶,怕不吃鸡蛋\牛奶孩子营养不够。鸡蛋和牛奶蛋白虽然是优质蛋白,但可以替代鸡蛋和牛奶的东西太多了,差不多的肉都可以替代。岂不知如果孩子对这些蛋白过敏,不但不吸收,还可以影响其他营养的吸收,最常见的就是缺铁性贫血。三是吃药见好就收,还比如抗菌素,如果孩子必须吃,那就有一个基本疗程,如果不吃够疗程,就会加速细菌的耐药,不规范使用抗菌素是细菌耐药的主要原因。还比如哮喘,过敏一旦发生这个进程大约需要一个月的时间才可以消除,换句话说也就是最少吃药一个月时间。但很多家长还是怕药物的副作用,见好就收。这样炎症就是在气管粘膜上留下痕迹,如此反复,就是我们说的气道重塑,加重粘膜增厚和哮喘发作的机会。再次想治疗这种炎症,就需要更多的时间和药物!

认识婴儿顽固性喘息

婴幼儿喘息难于治疗,孩子发生顽固性喘息经常会长时间住院和使用抗生素治疗,有时患儿被诊断为“先天性喉喘鸣”,既往认为先天性喉喘鸣随着喉软骨逐渐发育,症状一般在2岁左右可消失。其实,有很大一部分患儿合并有气管、支气管软化,患儿出生时即有呼吸道症状,大多从生后2月开始喘息明显,主要有呼气性喘鸣、犬吠样咳嗽,若有胸腔外气管软化,则可发现吸气性喘鸣。病程持续数月至2年,导致吸入性肺炎、营养不良或反复呼吸道感染。当患儿出现这些症状时应注意排除先天性喉喘鸣:患儿有间歇性呼吸性喘鸣和(或)犬吠样咳嗽,安静或入睡后缓解,哭闹或用力呼气时症状明显;新生儿期即出现症状,伴感染时症状加重;喂养困难;反复呼吸道感染或运动后喘鸣,但常规平喘治疗无效;长期缺氧出现胸廓畸形者;伴食管先天畸形。支气管镜检查是目前气管支气管软化诊断的金指标。对于有呼吸道症状在常规治疗后仍迁延不愈,使用β2受体激动剂治疗无效甚至加重,难治性喘鸣和顽固的慢性咳嗽持续4~24个月的患儿需要行胸部CT支气管重建和行纤维支气管镜检查。

闭塞性毛细支气管炎也是引起顽固性喘息的病因之一,患儿在急性感染或急性肺损伤后数周以上的反复或持续气促、喘息或咳嗽、喘鸣,对支气管扩张剂无效;临床表现与胸部X线片轻重不符,临床病情很重,但胸片多为过度通气;胸部CT示支气管壁增厚、支气管扩张、肺不张等;肺功能示阻塞性通气功能障碍;排除其他阻塞性肺疾病。


胸闷也可能是哮喘

2018年的5月1日是第20个“世界哮喘日”。哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一,其中我国的发病率约为0.5%~5%,且呈逐年上升趋势,一般城市高于农村。

哮喘的发生与遗传和环境因素密切相关,好发人群大多有过敏体质。典型的哮喘表现为发作性伴有哮鸣音的呼吸困难,症状可在数分钟内发生,经平喘药物治疗后缓解或自行缓解,在夜间及凌晨哮喘易发作或加重。此外,临床上还有一些不以喘息为症状的不典型哮喘,胸闷变异性哮喘就是其中之一。

由于哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症,可引起不同程度的可逆性气道阻塞症状。而每个人的气道根据各种病理生理变化程度的不同,就会产生不同的临床表现。黏膜肿胀为主的人,就以咳嗽为主要症状,仅以轻微的支气管痉挛为主的人,临床表现就以胸闷为主。由于症状不典型、百姓对这类哮喘缺乏足够的认识,患者常将其误认为是心脏病、慢性阻塞性肺疾病、甲亢甚至心理疾病等,往往多方求医却得不到满意的效果。

另外,由于得不到正确的诊断,不少患者出现焦虑抑郁的表现。因此,对于有哮喘家族史或过敏史、胸闷为唯一症状、且可自行缓解者,要高度怀疑胸闷变异性哮喘,给予及时检查以明确诊断和治疗。要想哮喘得到良好控制,要做到:1.避免接触过敏源:忌烟酒,避免吃刺激性强的食物,如辣椒、蒜、葱等;2.户外活动时,患者要做好防护,可通过戴围巾或穿高领衣服,加强对咽喉部及前胸部的保护;3.多吃含铁的食物,如瘦肉、家禽肉、豆类等;4.进行适当锻炼,避免过度疲劳。

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温肺化痰,止咳平喘。适用于哮喘。

哮喘通用方

止咳化痰。用治支气管哮喘。

哮喘外敷方

支气管哮喘、慢性支气管炎。

哮喘通用方

本方治疗过敏性支气管哮喘。一般服1剂见效,为巩固疗效,隔1?2个月后可再服1剂。

哮喘通用方

平喘。用于多年哮喘,入冬哮喘加重者。

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