过敏性气管炎是哮喘吗

过敏性气管炎是哮喘吗：
　　过敏性支气管炎，虽然和哮喘有非常相似的地方，但是和支气管哮喘还是有区别的。有人认为过敏性支气管炎是支气管哮喘的前阶段，过敏性支气管炎多见于学龄前儿童，一般来说伴有过敏性鼻炎或者是对食物或者是冷空气的过敏史。
　　过敏性支气管炎的发病原因、机理和支气管哮喘是类似的，主要原因是由于患者接触过敏原或者是刺激性的气体、花粉和食物有关系。通常来说过敏性支气管炎与哮喘的区别主要是以下几点：
　　过敏支气管炎的表现，主要是以持续的干咳为主，肺部的影像学上没有明确的异常。
　　第一点就是咳嗽与接触的冷空气和过敏性的气体食物有关系。
　　第二点，过敏性支气管炎一般不会有胸闷、憋气、气喘的这种情况。
　　第三就是过敏性支气管炎，肺功能大多是正常的，而支气管哮喘的肺功能往往会有阻塞性通气功能障碍，或者是舒张试验阳性等情况。

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气管炎哮喘怎么治

气管炎哮喘是十分多见的一种呼吸道感染疾病，在发病之后一般都会让患者出现严重的不良反应，严重情况下甚至可能会导致呼吸困难，所以最好是及时接受药物方面的治疗。那么在临床上针对于气管炎哮喘怎么治效果比较好呢？

一、中药治疗气管炎哮喘
　　1、中药方剂
　　气管炎哮喘患者可以选择中医疗法来治，需要坚持以止咳平喘和消炎止痛为主要治疗原则，可以用水煎服由杏仁、苏叶、前胡、橘红、半夏、牛蒡子以及生姜一类中草药组成的中药方剂。
　　2、中成药
　　有许多中成药都可以用于治疗气管炎哮喘，但需要辩证用药，如果是痰湿所致，可口服五十橘红痰咳液，若存在有肺气虚的症状，就要改为参贝北瓜膏，而在咳嗽发作期间，也可以选择服用蛇胆川贝露、川贝枇杷糖浆或者百咳静糖浆等中成药物。

二、西药治疗气管炎哮喘
　　西药是治疗气管炎哮喘的常用方法之一，其治疗原则是祛痰、镇咳，可以服用羧甲半胱氨酸片、氯化铵合剂、氨溴索以及溴已新片等药物，如果是急性发作期，还需要加服一定剂量的抗感染药物，比如阿莫西林胶囊或者头孢菌素片等，而且也可服用用氨茶碱片和特布他林片一类解痉平喘的药品，必要时可小剂量使用长效支气管舒张剂和糖皮质激素。

三、雾化疗法治疗气管炎哮喘
　　若气管炎哮喘引起严重的咳痰咳喘等症状，就可以尝试采用雾化吸入疗法，具体可使用地塞米松、林可霉素、溴乙新等药物，且需要添加一定量的生理盐水等进行治疗，但是要注意千万不能自己使用这种方法，否则可能会出现严重的不良反应。

富马酸酮替芬片止咳吗

富马酸酮替芬片是抗过敏药物，可减少过敏性哮喘发作次数，缩短哮喘持续时间，长期使用不会产生耐药性，在临床上有运营较多的经验，其效果明显，而生活中很对人有用错药物的事情发生，那么富马酸酮替芬片止咳吗？

咳嗽是我们生活中常见的一种症状，不能盲目选择药物治疗，很多咳嗽是因为感冒引起的，还考虑的因素有过敏性咳嗽或肺炎支原体感染引起的呼吸道感染症状。此时不建议使用富马酸酮替芬片止咳， 可以吃酮洛芬抗过敏以减少气道敏感性，并检测肺炎支原体抗体，可以加用红霉素或阿奇霉素来对抗感染治疗。

但也有临床经验得出，富马酸酮替芬片可治疗过敏性哮喘引起的咳嗽，主要用于过敏性鼻炎和过敏性哮喘。 口服酮洛芬富马酸片，在用药期间，不能驾驶机动车辆，船舶，从事高空作业，机械操作以及使用密集仪器进行操作，孕妇应谨慎使用。常用的治疗过敏性哮喘的药物有沙丁胺醇，特布他林，氨茶碱，糖皮质激素等药物。中医治疗的原则是在治疗疾病症状时，首先要找对疾病的根本并做出针对性的治疗。

酮替芬富马酸盐片的副作用尚不清楚，但以下不良反应：1、通常，存在嗜睡，干燥，口干和恶心等胃肠道反应。 2、偶尔会出现头痛，头晕，浊音和体重增加。其剂量为口服，每次1片，每日2次，分为早晚服。禁忌症：对本产品，车辆驾驶员，机械操作员和高空工作人员过敏的人禁用。

咳嗽变异性哮喘

有很多人，特别是老年人，总是反反复复咳嗽，一直咳个不停。还有的人检查被诊断患了慢性支气管炎，用了很多药物疗效很差。经过肺功能等检查，后来背确诊为哮喘。咳嗽的现象很常见，咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状。此类患者极易造成误诊，下面就一起看看“咳嗽变异性哮喘”吧！

有一种哮喘只表现为咳嗽，就是咳嗽变异性哮喘。是指以慢性咳嗽为主要或者唯一的临床表现。在哮喘发病早期阶段有5％到61％持续性的咳嗽为主要症状，多发生在夜间和凌晨。常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。它的病理生理改变与哮喘一样，也是持续的气道炎症反应与气道高反应性。在儿童中的患病率为0.77％到5％，约13％的病人年龄大于五十岁，中年女性较多见。发作有一定的季节性，以春秋为多。

有一部分哮喘患者，开始时是以频繁的咳嗽为主要表现，且无喘息症状，或时常感到胸闷，长出一口气来缓解。这类患者虽经抗生素、止咳剂治疗，效果不明显。经过相当长时间（几个月甚至几年以上），肺部才出现哮鸣音，伴发气喘。此类患者极易造成误诊。

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的特殊类型的哮喘,是慢性咳嗽的常见病因。 其主要临床特点包括： ①临床表现为刺激性干咳,持续或反复发作常超过1个月,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟、大笑或咳嗽本身都容易诱发或加重咳嗽。 ②查体无明显肺部阳性体征。 ③患者多有较明确的家族过敏史或伴有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。 ④支气管舒张试验或支气管激发试验阳性,最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20％,提示患者存在气道高反应性。 ⑤常规抗感冒、抗感染治疗无效,支气管扩张剂或糖皮质激素可有效缓解咳嗽症状。

咳嗽变异性哮喘的本质与典型哮喘一致，治疗原则应遵守哮喘治疗原则，以抑制气道炎症治疗为主（不是抗生素），解痉治疗为辅。所有患者均应查找过敏原等触发因素，如明确应尽量避免，必要时需给予特异性免疫治疗（即脱敏治疗）。一般认为咳嗽变异性哮喘属哮喘中较轻类型，但应早期诊断，如能得到合理的指导与治疗，常获很好疗效。

支气管哮喘的诊断标准

支气管哮喘也是哮喘的一种类型，主要是支气管炎导致的，但是由于哮喘的类型比较多，而不同的类型不管是发病原因还是治疗也是不同的，如果患上了哮喘就需要对这种疾病做好针对性的治疗，因此诊断是非常重要的，那么支气管哮喘的诊断标准是什么呢？

支气管哮喘是一种常见病、多发病，哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，比如绝大多数患者的亲人（有血缘关系、近三代人）当中，都可以追溯到有哮喘（反复咳嗽、喘息）或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史。大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。
　　辅助检查
　　1、肺功能检查：哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量（FEV1），一秒率最大呼气中期流速（MMER）、呼出。肺活量时的最大呼气流，以及呼气峰值流量（PEFR）均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
　　肺功能检查对确诊哮喘非常有帮助，是评价疾病严重程度的重要指标，同时也是评价疗效的重要指标。哮喘患者应定期复查肺功能检查。日常监测PEF有助于评估哮喘控制程度。
　　2、痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数：可评估与哮喘相关的气道炎症。
　　3、呼出气NO（FeNO）浓度测定：也可作为哮喘时气道炎症的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞和FeNo检查有助于选择最佳哮喘治疗方案。
　　4、变应原（即过敏原）检查：可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者的变态反应状态，以帮助了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素，也可帮助确定特异性免疫治疗方案。
　　5、胸部x线检查：缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
　　诊断标准
　　1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
　　2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
　　3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
　　4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
　　5.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项肺功能试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥百分之十二;，且FEV1增加绝对值≥200ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥百分之二十。
　　符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。

认识婴儿顽固性喘息

婴幼儿喘息难于治疗，孩子发生顽固性喘息经常会长时间住院和使用抗生素治疗，有时患儿被诊断为“先天性喉喘鸣”，既往认为先天性喉喘鸣随着喉软骨逐渐发育，症状一般在2岁左右可消失。其实，有很大一部分患儿合并有气管、支气管软化，患儿出生时即有呼吸道症状，大多从生后2月开始喘息明显，主要有呼气性喘鸣、犬吠样咳嗽，若有胸腔外气管软化，则可发现吸气性喘鸣。病程持续数月至2年，导致吸入性肺炎、营养不良或反复呼吸道感染。当患儿出现这些症状时应注意排除先天性喉喘鸣：患儿有间歇性呼吸性喘鸣和(或)犬吠样咳嗽，安静或入睡后缓解，哭闹或用力呼气时症状明显；新生儿期即出现症状，伴感染时症状加重；喂养困难；反复呼吸道感染或运动后喘鸣，但常规平喘治疗无效；长期缺氧出现胸廓畸形者；伴食管先天畸形。支气管镜检查是目前气管支气管软化诊断的金指标。对于有呼吸道症状在常规治疗后仍迁延不愈，使用β2受体激动剂治疗无效甚至加重，难治性喘鸣和顽固的慢性咳嗽持续4～24个月的患儿需要行胸部CT支气管重建和行纤维支气管镜检查。

闭塞性毛细支气管炎也是引起顽固性喘息的病因之一，患儿在急性感染或急性肺损伤后数周以上的反复或持续气促、喘息或咳嗽、喘鸣，对支气管扩张剂无效；临床表现与胸部X线片轻重不符，临床病情很重，但胸片多为过度通气；胸部CT示支气管壁增厚、支气管扩张、肺不张等；肺功能示阻塞性通气功能障碍；排除其他阻塞性肺疾病。