胆管结石怎么治疗

2020-07-14

胆管结石的出现,对于患者的生活影响还是蛮大的,患者需要先借助一些药物,来把胆管结石溶掉,如果这种办法无法缓解病情的话,那么就需要借助手术来取石了。此外,对于患者来说,如果病情不严重的话,还可以通过食疗来缓解。

近些年来,胆管结石发病率不断攀升,患上了胆管结石的患者越来越多了,需要注意,胆管结石还是比较麻烦的,而由于胆管结石前期,没有太明显的不良症状,所以很多患者不会及时治疗,以致酿成了严重的后果,那么,胆管结石应该如何治疗?下面了解一下吧。
  1、药物溶石排石
  一般来说,对于胆管结石,很多药物都有不错的作用,可以溶石、消石。此外,借助药物,也可以控制病情的恶化,甚至使得结石不断变小,直至通过溶解入尿液,随着尿液而排出。通常而言,对于那些2mm以下,没有出现梗阻以及急性炎症的结石,都是可以通过药物来进行治疗的。
  2、手术取石
  一般来说,如果结石的大小达到了2mm以上的话,药物通常是难以溶解结石的,这种情况的话,就只有通过手术来进行取石了。不过,目前而言,手术治疗结石的效果,并不是十分理想。
  首先是手术取石的费用非常高,其次是通过手术取石的话,很容易诱发各种并发症的出现,导致患者不但要耗费大量的金钱,而且还要忍受巨大的痛苦,结果还要承担非常大的风险。
  3、辅助治疗方法
  一般来说,比如我们平常经常吃的一些食物,包括黑木耳核桃以及苹果汁等,这些食物都具有预防以及铺助治疗胆管结石的作用。不过,这些食物对于病情的帮助,并不适合很大的结石患者,而且需要坚持长期服用。
  综上所述,胆管结石的危害性是比较大的,如果出现了结石阻塞在肝内胆管,那么就会导致胆汁无法疏通,继而导致肝细胞,因为长期被浸泡而坏死,轻则发生肝炎,重则肝硬化,一定要及早治疗。



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胆管结石症状有什么

胆管结石症状有什么:
  胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位的结石症状会有不一样。肝内胆管结石有些时候位置比较深在,常常局部没有明显的症状,通过查体、CT、超声等等发现肝内胆管结石,这种可以是没有症状的。肝外胆管结石,再大的胆管里面有结石,这种常常伴有畏寒、发热、胆绞痛等等发生,尤其是肝外胆管结石堵塞了肝胆外以后这种症状更加明显。尤其有特异性的表现是什么,就是黄疸。这时病人的皮肤巩膜都会变黄,有些时候还伴有胃寒、发热这些症状。
  有了症状以后,饮食等等也会受到影响。肝外胆管结石的病人常常在脂肪餐后诱发,因为脂肪餐后需要大量的胆汁来促进消化,而这个时候石头又堵在肝外胆管里面,这个时候它流通不畅,再加上石头刺激就会引发急性胆管炎。化脓性胆管炎在外科是比较重的症状,同时伴有上腹的绞痛,黄疸发热。查血的话白细胞会升高常常到1万以上,有些病人严重的会引起毒血症状。
  毒血症状就是因为胆管结石引起的胆管的梗阻,化脓的胆汁不能排到十二指肠去,而逆流进行进入到肝脏里或肝脏流到全身,这个时候病人的血压都会出现不稳。因此胆管结石的症状轻重差别非常大,根据它的不同的部位症状是有明显的区别的。在不同的症状发生的时候,我们都要找医生及时的对症处理,症状轻的有可能不需要药物治疗,症状重了可能马上需要手术来处理,因此不管早期、中期还是晚期,一旦出现胆管结石的上述症状,都要及时的到医院进行治疗。

胆管结石是怎样诊断

胆管结石是怎样诊断:
  我们知道临床上疾病的诊断,通常分为以下几个部分,首先病史、症状、查体、辅助检查。所以肝内胆管结石一般来讲,病人有些时候会有右上腹的阵发性的绞痛,和胆囊结石相类似。如果肝外胆管结石比较重,堵的范围比较广泛,有可能引起胆汁的排泄不畅,病人会出现黄疸,合并胆管炎的时候还会有畏寒、发热、血压不稳等痛苦表现。从症状上就可以初步判断。
  第二,验血。这个时候病人的胆红素会升高,白细胞会升高,符合毒性感冒表现。
  第三,我们可以通过辅助检查来判断,那辅助检查有哪些。首选彩色多普勒超声,这个是肝胆系统疾病运用最广泛的一个检查项目,为什么。因为检查比较方便,机器超声做的很小,医生可以拿在手上可以随时的移动,而且对人体没有任何创伤,不管病人病情多复杂,在床边也能完成超声的检查,所以应用是最广泛的检查。
  另外还可以做CT扫描,CT扫描可以把远端的肝胆管内的小的结石也看得很清楚。除此之外,还常常使用核磁共振来做胆道的成像,通过核磁功能的特殊处理,可以把左右肝管、肝总管、肝外胆管都详细的显影出来,甚至包括胰管都能明确地看见,因为胆管和胰管共同开口在十二指肠乳头,通过核磁共振能够全程的观察肝外胆管结石,以管的情况来判断结石的轻重以及症状的危险程度。总的来讲,肝外胆管结石通过病史、查体、辅助检查都能得到很好的诊断。

胆管癌的形成

胆管癌的形成:
胆管癌的胆管结石,长期慢性刺激导致胆管炎。胆管炎发生后,有些会发生狭窄,是形成胆管癌的一个病变基础。在临床上,比如肝内胆管结石反复发作导致肝萎缩,术前慢慢变成肝内胆管细胞癌。对于肝内胆管结石是我国一种常见的疾病,一定要引起足够的重视。我国肝胆管技术方面的黄老,提出了一个治疗的原则和方针,叫去除病灶。
一定要去除病灶,因为病灶不去除,反复的炎症刺激会导致肿瘤、胆管癌的发生。一旦发生,性质变了,导致预后千差万别。所以一定要引起足够的重视,不仅仅对于普通老百姓,对医务人员也一定要有这样的概念。遇到肝胆管结石,长期的肝胆管结石反复炎症发作,脑海里一定要有印象,会不会癌变,要从影像学、实验室的检查上加以判断。

胆管结石的形成原因

胆管结石的形成原因:
  胆管结石的形成有很多因素,最常见的是原发性结石,一般都因为感染引起,反复的胆道感染,寄生虫疾病等。还有一些解剖性因素,如胆道梗阻导致胆汁引流不畅,形成结石。也有少见的情况是胆囊内的结石排到胆管引起结石。

胆管结石能否发展为胆管癌

胆道结石是一个常见的临床上良性疾病,如果结石引起梗阻,需要及时发现并进行处理,这种继发癌变的可能性相对比较小。如果是肝内胆管结石,它在胆管存在的时间比较长,就会造成胆管细胞的损伤,从而继发炎症、狭窄、增厚等导致胆管癌。

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溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。

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利胆通便,利湿退黄。促进胆汁分泌,对胆囊炎、胆结石有一定的疗效。

胆结石通用方

清热消炎,通络排石。用于胆结石。

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利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。

胆结石通用方

疏肝利胆。主治胆结石。

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