胰腺炎怎么诊断

2020-07-14

胰腺炎发病大多是因为胰蛋白酶异常所导致,需要及时的进行诊断,进行合理治疗。可以通过血清淀粉酶测定法,尿淀粉酶测定血钙值,X线检查,B超检查进行确证,要注意积极的配合医生治疗,另外还要做好全面的护理工作,促进健康。

胰腺炎就是胰腺出现了炎症,是现代常见的疾病,多数是因为饮食而引起的,胰蛋白酶异常就会引起这种疾病,胰腺是消化器官,对于日常的饮食很重要,大家一定要注意保护好,如果出现异常,要及时查看。那么,胰腺炎怎么诊断?
  1、血清淀粉酶测定法
  这是临床常用的检查方法,准确性也是比较高的,发病24小时内血清淀粉酶就会升高,测得数值会>500 U/dl,7天之内逐渐恢复正常水平。
  2、尿淀粉酶测定
  这个也是诊断该病的常用方式。它的身高的时间比血清淀粉酶晚,但持续时间比它长,且会显着增加。数值越高,诊断准确率越高。但淀粉酶的价值并不直接与疾病的严重程度有关联。
  3、血钙
  暂时性低血钙常见于急性胰腺炎。但很少出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行。血钙低至2mmol/L以下,常提示坏死型胰腺炎。
  4、X线检查
  摄腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹症,如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体;提供支持胰腺炎的间接证据,如邻近胰腺的小肠服气、横结肠服气等,胰腺钙化提示慢性胰腺炎,胰区气泡影提示胰腺脓肿。由脑片可能见到一例或双侧横厢抬高或胸腔积掖。由胸部乎片还可以看到有肺水肿和左肺盘形肺不张。
  5、B超检查
  急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别。胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张。直径常达到3—4mmo超声检查急性胰腺炎有约38%的患者得不到满意的诊断,其原因是患者有剧烈腹痛常不能配合检查,外胰腺周围肠管由于炎症波及肠胀气而干扰超声探测,难以清晰地描绘出胰腺的形态。



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胰腺炎可能会传染吗

胰腺炎可能会传染吗:
  临床上胰腺炎,根据病程我们分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。引起急性胰腺炎的具体原因,主要是胆道系统结石,称为胆源性胰腺炎,一次大量饮酒引起的酒精性胰腺炎,还有高脂血症,高钙血症,肥胖,某些药物引起的。
  急性胰腺炎是以胰管堵塞,胰液异常消化胰腺本身而形成的胰腺肿大,坏死,合并感染。急性胰腺炎根据其疾病严重程度,又可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。慢性胰腺炎,主要是由于反复发作的急性胰腺炎,或者是胰管长期堵塞像胰管结石,引起的胰腺纤维化,胰腺萎缩,胰腺内外分泌功能不全为特点的。无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎,我们从其病因来看,大多数是由于自身某些疾病,或者是不良的生活饮食方式引起。这样的胰腺炎,不属于传染性疾病,包括合并有严重的发烧,黄疸,我们称之为急性出血坏死性胰腺炎,有可能会合并细菌感染。
  如果说不是免疫功能明显低下,或者是说像老年人,儿童容易出现条件性感染的情况,往往也是不会传染的。我们国家法定的传染病当中,并不包括胰腺炎这样的疾病,当然某些特殊的胰腺炎,像自身免疫性,往往存在着一些家族遗传病史,但是也是不属于传染性疾病。

胰腺炎如何治疗

胰腺炎如何治疗:
  胰腺炎的治疗一般在胰腺炎发作的时候。我们首先要抑制胰腺的分泌,通过给予生长因素或者是奥曲肽来抑制胰腺的分泌,让胰腺减少分泌。这样能够减少胰腺内部的压力,也减少胰液对自身的消化引起来的一系列炎症反应。另外我们要给患者一些抑酸,保护胃黏膜的药物,让患者的胃黏膜受到保护。
  另外要积极的补液,补充营养成分,给予营养支持。这个患者胰腺炎的时候还要注意一定要禁食水。患者不能再进食,因为进食的话容易刺激胰腺促进它的分泌,这样会加重胰腺的症状。这是主要的大概的一个治疗原则。

胰腺炎的症状

胰腺炎的症状:
  胰腺炎症状要根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹疼痛、腹胀、消化不良,容易和急性胃炎、急性肠炎相混淆。胰腺炎如果非常严重,症状也会非常重,也就是腹部会像刀割一样的疼痛,有些人会出现后背的放射痛,另外因为病因不一样,造成的症状不一样。如果是胆石症,也就说胆道结石引起的梗阻而出现的急性胰腺炎,会并发有黄疸。也就是说并发小便黄眼睛黄的特征。如果是因为暴饮暴食引起的急性胰腺炎,消化道症状会比较重,可出现胃肠道绞痛等症状。
  很多的胰腺炎病人有后背疼痛,部分病人有所谓的压痛、反跳痛,简单而言是自己手摸着肚子碰一下,就会痛的非常厉害。这个就说明急性胰腺炎已经非常严重了,一定要引起注意,到医院去检查。另外还要提醒大家,过年过节饱餐后造成任何的腹痛,都不要轻易归结为一般的胃炎,要去排除是否有急性胰腺炎。因为急性胰腺炎误诊误治,可能会造成很严重的并发症。

哪些人易患胰腺炎

容易得急性胰腺炎最常见的类型是像有胆道疾病的病人,在中国是最常见的,比如说他既往有胆总管结石、有胆囊结石,胆囊结石引起继发性的胆总管结石,结石在排出的过程中卡在胰管和胆管共同开口这个位置,导致胰液排出不畅而引起的胰腺炎,在临床里叫做急性胆源性胰腺炎,也就是由胆道疾病而导致的胰腺炎,在中国特别多见。再有一种类型是酒精性胰腺炎,这个在欧美国家比较多见,长期酗酒的病人,这种病人容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型就像叫创伤性胰腺炎,比如出车祸以后引起的胰腺的损伤叫创伤性胰腺炎。当然胰腺炎病因还有其它好多种,刚才讲的是在中国最多见的几种类型。

慢性胰腺炎与急性胰腺炎有哪些区别

急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种完全不同的胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急,腹疼症状剧烈,及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成,出现胰腺功能的退化,胰腺纤维化、萎缩,胰管内出现结石、钙化等症状。

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