支气管扩张症中医怎么诊断

2020-07-14

因为在中医认为支气管扩张症可以归于咯血和肺痈的范畴当中,所以一般来说中医会根据病人身体所出现的症状表现,以及脉搏来判断病人病情的轻重程度。而一般来说中医会通过使用氢化止血汤,以及清肝泻肺止血汤等方剂来治疗该疾病。

在生活当中,稍微不注意自己的身体健康状态,就很有可能会发作支气管扩张这种疾病。而随着现如今医疗技术的飞速进步,针对支气管扩张这种常见的疾病,可以选择的治疗方式还是比较多的,而很多人会选择中医疗法。那支气管扩张症中医怎么诊断呢?
  一、支气管扩张症中医怎么诊断
  一般情况下来说,中医往往会通过病人身体所出现的症状表现,以及脉搏来诊断支气管扩张症。在中医学上认为,支气管扩张症主要是归于咯血和肺痈的范畴当中。因此患有该疾病的人往往会存在着剧烈的咳嗽症状,同时还会带有大量的黄色粘稠的脓痰。而且大部分患有该疾病的患者都会存在着明显的咯血现象。此时中医医生往往会根据,病人身体所出现的症状表现的轻重程度来判断病人的病情。
  二、中医如何治疗支气管扩张症
  1.清化止血汤
  中医往往会通过让病人服用清化止血汤这种方剂来达到治疗的作用,主要是用到的中草药有仙鹤草半夏竹沥以及阿胶等。它能够起到很好的清肺化痰以及止课练习的功效,对于支气管扩张症,导致病人身体所出现的严重的咳嗽症状以及黄痰等症状,都能够起到很好的治疗作用。一般需要,病人每天早晚各服用一次药剂,每天服用一剂即可。
  2.清肝泻肺止血汤
  清肝泻肺止血汤时用到的中草药主要有柴胡钟乳石、阿胶、白芍以及生地等,其具备着清肝泻火以及止血镇咳的功效。病人的身体因为严重的咳嗽症状,而出现了咯血以及肋骨疼痛等症状的时候,就可以通过服用该汤药来达到治疗的目的。



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支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。其主要症状有:
  1、慢性咳嗽、咳大量脓痰,多为阵发性,每天痰量可达数百毫升,痰液可为黄色脓样,合并厌氧菌感染时痰有臭味,部分患者无症状或仅轻微咳嗽,严重时会有呼吸困难症状;
  2、反复咯血,多数患者会有反复发血,血量不等,可痰中带血或小量咯血,也可以为大咯血,部分患者以反复咯血为唯一症状,个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞,直接危及生命;
  3、反复肺部感染,感染严重时出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸痛、胸闷等症状。另外可引起全身中毒症状,如发热盗汗、食欲下降、贫血;重症患者会伴发慢性缺氧、肺源性心脏病,甚至右心衰竭,有的患者可有杵状指。

支气管镜检查术前准备什么

支气管镜检查术前准备什么:
  支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西,以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位,给予心电图,凝血酶原时间,血常规,肝炎标志物检查,以排除相关禁忌。
  支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变,良、恶性肿瘤,肉芽肿、感染(结核、曲霉菌)、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶,应做好活检后止血的预案,如局部喷洒血凝酶,高频电刀,氩气刀,激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶,取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。

患者做支气管镜检查前需要准备什么

患者做支气管镜检查前需要准备什么:
  做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性,详细了解患者的病史、进行详细的体格检查,了解患者有无精神异常。患者要空腹,不要吃饭喝水,还需要检查心电图、胸片或肺CT,血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。
  支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查,是微创检查手段,可用于如下情况:气道狭窄,气道变形,肺不张,胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别,明确原因不明肺部阴影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品,操作中严密观察患者的生命体征,有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。

支气管扩张病因

支气管扩张病因:
  引起支气管扩张主要因素是支气管的反复感染和支气管阻塞,两者相互影响。感染引起管腔黏膜充血、水肿,使管腔狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞,引流不畅又会诱发肺部感染,形成恶性循环,最终造成支气管管壁支撑结构破坏,支气管变形扩张。支气管扩张的病因可分为先天性与继发性两种。支气管先天性发育缺陷和与遗传因素有关的肺囊性纤维化、先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症的患者均可引起扩张。
  继发性支气管扩张较为常见。继发性支气管扩张患者常有幼年时期麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史。肺结核纤维组织增生和收缩牵引,也可引起支气管扩张。另外,支气管阻塞,如支气管腔外的肿瘤、肿大淋巴结压迫、瘢痕性狭窄、支气管内异物以及支气管内肿瘤等,均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞,使其远端引流不畅,发生感染,破坏管壁,发生支气管扩张。

支气管扩张咯血怎么解决

支气管扩张咯血怎么解决:
  支气管扩张咯血期间首先应绝对卧床,保证气道通畅,有血就要咳出以防窒息,保持镇静。若发生血块窒息气道,需要迅速采取头低脚高位取出血块。患者咯血期间建议清淡饮食,多吃含有纤维素的食物保持大便通畅。针对咯血可予一般止血药,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛细血管抵抗力和血小板功能药物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血药物可酌情情使用。
  其他药物包括普鲁卡因、酚妥拉明,垂体后叶素等也可考虑使用;药物治疗无效可考虑采用支气管镜下局部止血法;对支气管动脉破坏造成的大咯血可采用支气管动脉栓塞术;对于内科保守治疗无效,且出血部位相对明确、病变单侧、心肺功能可耐受手术者,可考虑外科手术行肺叶或段切除术。

支气管扩张 支气管扩张治疗

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