椎管狭窄的危害有哪些

2020-07-14

椎管狭窄所具有的危害性极大,其中主要会导致放射性神经痛,疼痛感会集中在腰腿部位以及双下肢,接下来便可导致间歇性跛行。同时患者会因为马尾神经受压而出现大小便障碍及性生活功能下降等症状,还可引起肌肉萎缩和肌力减弱、呼吸困难。

从临床病例来看,椎管狭窄的发病几率似乎一直居高不下。尤其是在长期性从事较重体力活的中老年人群当中,已经有不少人被诊断为了椎管狭窄。而毋庸置疑的是,该病会给患者身体带来难以估计的不良影响。那么具体来说椎管狭窄的危害有哪些呢?
  1、放射性神经痛
  椎管狭窄所引发的最常见危害就是放射性神经痛。患者常常会发生一侧或者两侧神经根性放射疼痛,可出现反复性发作的腰腿疼痛,严重情况下可能会导致两下肢无力沉重,括约肌也会变得松弛,还可导致运动障碍以及轻微瘫痪。
  2、间歇性跛行
  大多数椎管狭窄患者都会出现间歇性跛行的反应,与神经根受到刺激和压迫有关。具体表现在当行走以及站立时,腰腿疼痛症状会进一步加重,可能刚开始活动身体就会感觉到双下肢疼痛无力。不过在稍微休息之后可以有所缓解。
  3、马尾神经压迫症
  腰椎管狭窄可能会引起马尾神经压迫症,尤其是在发病中晚期以及持续性得不到治疗的情况下最易发生。此时不仅仅会有括约肌功能障碍症状,也会导致大小便障碍以及性生活功能下降等反应。
  4、肌肉萎缩
  有少数患者可能会伴随有肌肉萎缩的不良病症,会集中在双下肢部位。在肌肉发生萎缩的同时往往可有肌肉疼痛、麻木等不适感,而且也会影响到肢体活动,病情发展到一定程度之后可能会导致步态不稳。
  5、其它危害
  腰椎管狭窄还可造成其它诸多危害,可能会引起肌力减弱和尿频尿急。呼吸系统功能也会受到不良影响,轻微时会感觉到气促胸闷,严重情况下便会引起呼吸困难,甚至会导致局部缺氧缺血。



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怎么治疗椎管狭窄

怎么治疗椎管狭窄:
  腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄,主要多发为中老年人。病人往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,常常伴有感觉异常。病人活动行走后,除了有疼痛麻木的症状外,亦可因步行距离增加而感小腿乏力,此类症状可因休修下蹲而缓解,再度行走活动又复出现。
  一般年龄较大的采用非手术治疗方法为主的,如:卧床休息,物理治疗,如果疼痛较为严重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等;还可以针灸、按摩、热敷,但平时应多注意保暖,避免受凉,受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。如果患者较为年轻且无基础疾病或基础疾病得到有效控制,通过保守治疗无效的腰骶部疼痛较重,有明显的间歇性跛行,通过磁共振或CT检查,可发现椎管狭窄严重的患者,则进行手术治疗。手术治疗越早越好,减少神经受压的时间有利于神经的恢复。

椎管狭窄是怎么回事

椎管狭窄是怎么回事:
椎管狭窄可以由先天发育性、退行性变、医源性以及其他病变和创伤等因素造成。各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,包括软组织增生导致椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,椎管狭窄后对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起相应临床症状称为椎管狭窄症。可分为:颈椎管狭窄症、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症,最常见的为腰椎管狭窄症,颈椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。患者可表现为头晕、肢体麻木、肢体放射痛,局部节段疼痛,间歇性跛行等表现,平时需注意对局部节段的保护。轻症患者可以采取非手术治疗,如口服活血止痛药物,神经营养药物。配合理疗、制动治疗。多数患者经保守治疗都可获得满意效果。对于症状较重或保守治疗无效的患者应当尽快采取手术治疗

椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状:
  椎管狭窄的症状表现为神经损害表现,有间歇性的跛行,四肢麻木无力,压迫马尾神经,可以引起大小便失禁,主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同,有不同表现,颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛,上肢麻木无力,活动受限,严重的会引起截瘫,大小便失禁及肌肉萎缩,胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛,感觉减退。
  另外局部皮肤出现束带感,严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的,表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛,进行发展可以出现下肢麻木无力,肌肉萎缩及间歇性跛行,如果压迫马尾神经后,会出现会阴区麻木,大小便失禁,性功能下降等表现,椎管狭窄需要及时采取治疗,症状轻微可以保守治疗,严重的需要及时进行手术,避免引起并发症,影响正常生活。

椎管狭窄微创手术是怎么回事

椎管狭窄微创手术是怎么回事:
  椎管狭窄的微创手术主要是针对椎管狭窄比较轻,没有脊髓压迫,由神经根压迫的患者,主要是通过小切口,在内窥镜的引导下,通过纤维工具到达椎体的椎间孔的位置将椎间孔扩大,来减轻神经根的压迫,这种手术切除椎间盘及周围的正常组织,充分松解了神经根,可以明显的改善患者的症状,对于椎旁的肌肉和软组织的损伤比较小,有利于维护脊柱的稳定性,可以早期下床进行功能锻炼,但是对于超过0。5厘米以上的椎管狭窄有脊髓压迫症状的。
  由于微创手术减压不够充分,手术的效果往往比较差,是不建议采取微创手术的,可以采取椎板切除减压和内固定治疗,具体的手术方法和方式需要根据ct和磁共振的检查结果来确定具体的治疗方法。

椎管狭窄手术后遗症

椎管狭窄手术后遗症:
  由于椎管周围的血管和神经组织比较多,在进行椎管手术过程中,可能扩大椎管的空间,导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤,出现了手术后遗症,往往治疗比较困难,比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪,神经病的损伤。
  另外可以引起肢体的活动障碍疼痛,另外也可以出现伤口的感染,大小便失禁,另外,椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关,狭窄的程度越严重,手术后出现的后遗症也越多,主要的后遗症包括感觉障碍,大小便障碍,肢体活动障碍,肌肉萎缩,神经损伤引起的疼痛,伤口感染以及脊柱稳定性差引起的,压缩性骨折。
  由于目前科技发展的比较快,微创手术和显微镜的使用,可以有效的避免后遗症的发生,建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。

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