膝关节炎的鉴别诊断

为了更好地对膝关节疾病进行鉴别和诊断，患者可以到医院当中进行检查。采用体格检查、影像检查等方法来进行鉴别判断。同时，根据患者的症状，也可以判断患者是否出现关节炎症。

在到了中年以后，患者容易出现骨质疏松、关节疼痛等疾病，这个时候患者若发现自己的关节容易出现红肿、难以屈伸的状况。那么很有可能是出现了关节炎症。为了保险起见，患者需要及时进行治疗，采用专业的方法进行膝关节炎的鉴别诊断。
　　一、膝关节炎的鉴别诊断
　　膝关节炎是一种退行性的病理疾病，一般会在中老年患者当中出现，在膝关节炎出现以后，很多患者会出现膝盖红肿疼痛、上下楼梯疼痛以及坐立疼痛的情况。一些患者会有膝盖肿胀和积液的情况。若不及时进行治疗，则会导致关节畸形和残废。患者可以通过体格检查、影像报告检查等方式来进行检测，通过医生的检测才可以更好地确诊膝关节炎。
　　另外，要更好地判断是否患有膝关节炎，可以通过了解患者的症状来确定。一般来说患者在初期发病的时候症状会比较轻，若不及时进行治疗病症则会慢慢地加重，会有膝盖疼痛酸痛以及膝关节肿胀的状况，部分患者会出现膝关节僵硬的情况。很多患者还会出现膝关节发冷的情况，严重影响患者的正常生活。
　　二、膝关节炎如何治疗
　　1、防止软骨磨损
　　要对膝关节炎进行治疗，第一步是要防止患者的软骨磨损，患者需要及时补充软骨保护剂以及硫酸氨基葡萄糖，这种物质可以促进患者的软骨合成，对关节软骨进行抑制。并且它还具有一定的抗炎作用。及时注射这种药物，能够缓解患者关节疼痛情况，对关节功能进行改善。
　　2、对病灶进行处理
　　患者出现膝关节炎以后，可以利用关节镜来对膝关节进行治疗，把直径5mm的光学内窥镜放入到患者的关节腔当中，把病变位置以及组织放大显示在监控器上面进行检查，并利用相应的工具对膝关节软骨进行修复和治疗。

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膝关节炎如何防护

膝关节炎如何防护：
　　膝关节炎也就是膝骨性关节炎，是临床当中中老年人群一种常见病、多发病，多因肥胖和骨质疏松症、过度应用及损伤等引起。
　　病人主要症状有：
　　膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响、膝关节僵硬、甚至活动受限等。
　　膝关节炎的预防措施，主要是避免诱发因素：
　　1、保持合理体重，减轻膝关节负重。
　　2、避免膝部外伤、注意保暖、避免受凉、不做极度屈曲和下蹲等动作，上下楼梯时侧身行走、戴护膝保护，避免反复爬山活动。
　　3、体育锻炼时，防止过度牵拉、摩擦膝关节，避免反复蹲起跑跳活动，并且也要适当的户外活动，多晒晒太阳。
　　4、合理膳食，多吃新鲜蔬菜水果、牛奶、瘦肉、含钙高的食物。
　　5、中老年人可以定期补钙和口服软骨营养药物，来防止膝关节退化。

膝关节骨性关节炎并发症

膝关节骨性关节炎并发症：
　　膝关节骨性关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中老年病人多见。病人发病的初期，没有明显的症状，或症状轻微，主要症状有膝部僵硬不适感。
　　膝骨性关节炎的并发症主要是由于后期因为膝关节疼痛明显，病人活动障碍引起：
　　膝部酸痛、膝关节肿胀、下肢肿胀、膝关节弹响、病情严重时会出现下肢肌肉萎缩及关节肿胀、畸形；并且肿胀明显时还会引起小腿静脉回流受限，导致小腿及足部静脉曲张情况况，并且还会引发小腿后侧肌肉酸痛情况，并且还会引起膝关节周围骨质硬化、囊变情况，严重的患者还会出现骨坏死情况等。一旦出现了明显的并发症，就会严重影响病人膝关节正常的功能，就得考虑行手术治疗。

膝关节骨关节炎如何预防

膝关节骨关节炎如何预防：
　　膝关节骨性关节炎是一种退行性病变，由多种原因引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括膝关节慢性损伤、超重、受伤和糖尿病等。
　　预防措施主要包括：
　　1、注意膝部保暖避免受凉，特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中。
　　2、尽量不穿高跟鞋，不得不穿时，应避免蹲跪或爬楼梯动作。
　　3、控制体重，减轻关节间软组织的磨损，适当参加体育锻炼，多户外晒晒太阳。
　　4、参加体育锻炼强肌健骨，但要避免运动过量，避免膝关节部位过度的受力。
　　5、经常变换姿势，避免某个部位的关节长期处于负重状态。
　　6、合理饮食、增强营养、控制血糖。
　　7、注意防止外伤，避免反复蹲起跑跳活动，避免让关节经受长期压力。

膝关节炎的治疗方法

膝关节炎的治疗方法：
　　膝关节炎就是我们平时说的膝关节骨性关节炎，也就是常说的膝关节的骨刺， 它的好发的年龄段是四十岁以后的中老年，尤其是老年人更常见一些。它的主要症状：
　　一个是膝关节的疼痛肿胀；
　　另一个是膝关节的活动受限，主要是伸屈活动受限，较严重的就是走路会比较费劲，严重的影响生活和工作。X线检查可以看到，早期一般没有特别多的阳性反应，随着病史的增长，退变的严重，我们X线可以看到膝关节的间隙变窄，增生明显。治疗的话早期是以保守治疗为主，包括口服药物：一个非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者是芬必得药物的治疗，至少在一个月以上，主要的目的是消除膝关节的严重反应；
　　另一个是常用的氨糖类的药物，比如说是普力或者是维骨力，氨糖类药物的作用，一个是营养关节软骨，然后减慢关节软骨的退变进程，同时又能够消除膝关节的炎症反应。对于症状比较重的病人，我们可以用封闭的治疗或者是关节内注射玻璃酸钠，它的作用一个是消除炎症反应，同时对关节有营养关节软骨润滑的作用，中药我们可以用一些活血止痛的中药口服和外用，对于症状比较重的病人，我们是建议手术治疗关节镜的手术，或者是更严重的病人我们建议膝关节置换手术的方式。

膝关节滑膜炎治疗

膝关节滑膜炎治疗：
　　膝关节滑膜炎，我们分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎。急性滑膜炎，一般是外伤引起来的，有时候病发于膝关节的骨折，或者是脱位以后，主要的表现是膝关节的明显的肿胀，然后活动受限。如果是抽取液体的话，我们可以看到急性滑膜炎经常是有血性的渗出，膝关节急性滑膜炎的治疗早期是制动，同事如果伴有骨折脱位，应该对症的处理。药物治疗早期我们会用消炎镇痛类的药物，比如扶他林或者芬必得，对滑膜炎的炎症反应会有帮助。中药治疗我们会用一些活血止痛的中药口服或者是外用。
　　另一个方面就是膝关节的慢性滑膜炎，慢性滑膜炎一般的是继发于膝关节的退行性的疾病，主要是膝关节骨性关节炎，在急性期的时候可以出现膝关节明显的疼痛、肿胀然后活动受限，检查的时候，一是明确的压痛，在膝关节的周围，以内侧和外侧间隙为主。同时，浮髌试验可以是阳性的，说明膝关节的积液很多，这会如果抽取膝关节的滑液、滑膜液，见到的是清淡的清亮的，没有血性的渗出。慢性滑膜炎的治疗的话，主要是针对病因的治疗，针对骨性关节炎的治疗；
　　一个是消炎镇痛类的药物，比如扶他林或者是芬必得，另外一个是氨糖类的药物，对于症状比较重的病人，我们可以关节穿刺，把滑膜液抽取一部分，同时可以注入一些玻璃酸钠之类的药物，它对炎症反应也是会有帮助的。中药治疗我们可以配合用一些活血止痛的中药口服和外用。