胸腔镜下食管癌根治术安全吗
早期的胸腔镜食管癌根治手术治疗时间很长,而且术后并发症也很多,相对于来说并不是很安全的一项手术。但是随着近年来胸腔镜食管癌根治术的发展,该项手术安全性、有效性和治疗效果都有所提高,相对于开胸手术来说并没有明显的区别,而且创伤比较小,恢复效果好。
食管癌是一种恶性肿瘤,患上该疾病后需要尽早的采取手术治疗等方法,随着生活水平的提高,手术方法也越来越多,而且日益成熟,其中胸腔镜食管癌根治术就是比较常用的一种方法。但是很多患者对这种手术方法并不是很了解,担心会出现一些并发症,那么胸腔镜下食管癌根治术安全吗?
一、胸腔镜下食管癌根治术安全吗
1.安全性逐渐增高
在临床上早期胸腔镜食管癌根治手术时间比较长,而且并发症也很多,临床进展相对来说很缓慢。而近年来胸腔镜食管癌的安全性和有效性,以及治疗效果都有所提高,和开胸手术的治疗效果并没有明显的区别,而且创伤小,恢复比较快,在临床上应用广泛。但是具体选用哪种手术方法需要根据肿瘤病变的程度来决定,如果肿瘤分期偏晚,且周围器官粘连比较严重,手术切除率相对偏低,那么则不可代替传统的开胸手术。
2.胸腔镜手术的优势
胸腔镜食管癌根治手术术后恢复比较快,因为对术后肺功能影响小,这样可以使肺功能和一般情况差的病人也能耐受手术,手术过程中出血量比较少。进行淋巴结清扫的时候,尤其是隆突下及左侧支气管旁淋巴结切除时,视野会优于开胸手术,而且该手术可以达到肿瘤学根治的要求。
二、什么是胸腔镜下食管癌根治术
1.手术适应症
该项手术的适应症具有多种,其中最常见的就是早期试管癌,如果患者肿瘤长度小于5厘米,也可以采取该项手术。对于没有严重胸膜和肺疾病的患者来说,通过胸腔镜食管癌根治术可以有效的治疗。
2.具体操作方法
该项手术需要全身麻醉,双腔支气管插管,手术过程中左肺通气,选取左侧卧位,右胸需要做5个1.5厘米的小切口,然后置入器械,用五叶肺牵拉钳将肺拉向前方,需要充分的显露后纵膈。确定可以切除后,解剖分离静脉,在血管两端用简易打结器各结扎一道,在中间剪断。最后需要游离全胸段食管,清扫各组淋巴结放入护套内取出即可。
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食道癌的早期症状
食道癌的早期症状:
食道是消化系统比较重要的器官,它是食物必经之路,从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变,比如说炎症、长息肉、长瘤子等等,会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显,只是偶尔进食缓慢,或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大,除了可能进食缓慢以外,还会出现梗阻,最后发展到肿瘤,把食道占据。也就是说我们的吞咽困难,中医叫做噎膈。
最后饮食喝水都进不去了,就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段,发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛,往往被忽视。这个下段由于靠近贲门,症状就没有那么明显了,可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道,那么跟食管他俩是前后关系,也会出现咳嗽等症状。
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