心肌梗死介入治疗方法

2020-07-14

在心肌梗死的介入治疗中,微型网状合金管与压迫球囊连接在导管上。当导管进入病变血管时,球囊扩张,支架扩张至连接血管壁。然后气球被收回,导管被收回,支架被放置到位。血管被打开以保持血液流动,垂死的心肌得以保存。具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势,注意在正规医院进行手术才可以。

急性心梗绝大部分是在冠状动脉粥样硬化基础上冠脉发生斑块破裂、出血及血栓形成,从而导致冠脉急性闭塞,相应区域心肌发生缺血坏死,是心肌梗死的原因。发病后需要及时的进行抢救治疗,可以通过介入法治疗,一起来看下心肌梗死介入治疗方法。
  介入治疗较药物治疗疗效可靠、直接、迅速、理想,可取得立竿见影的效果,在国际上已经成为治疗急性心梗的较好。介入治疗不通过外科开胸手术,不需要全身麻醉。在X线指引下,通过穿刺挠动脉或股动脉,将治疗器械送至冠状动脉闭塞部位。
  介入治疗是急性心肌梗塞治疗方法的较好之一。目前临床上治疗冠状动脉阻塞的方法主要有溶栓治疗和介入治疗两种。溶栓治疗存在诸多弊端,常见的有三点:接受溶栓治疗。急性心肌梗死患者血管通畅率仅为50% ~ 70%。只有1/3适合溶栓治疗。由于溶栓治疗后存在残余狭窄,约1/3的患者反复心肌缺血。
  介入治疗,是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上,导管进入病变血管时,将球囊扩张撑开支架,使其紧贴血管壁。接着回缩球囊,撤回导管,支架就被&地置于该处。血管就得以撑开,血流保持畅通,从而使濒临坏死的心肌得到救治。
  治疗方法具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势,所以说,介入是急性心肌梗塞治疗方法的较好之一。但是此项手术目前在国内,只有一些大型心脏介入中心才能开展。因为介入治疗要求手术医生的技术水平、经验。仪器设备,以及医生团队协作的要求很高。



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心肌梗死症状

心肌梗死症状:
  心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或者中断,使相应心肌发生严重而持久的急性缺血,导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可以有先兆症状,比如发生心肌梗死前几天莫名乏力、胸部不适,活动时候会有心悸烦躁,可以有胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状发作的时候,持续时间会比较长,程度比较重。含服硝酸甘油效果差,一旦有这些症状,就应该警惕是不是要发生心肌梗死。
  一旦发生心肌梗死,会出现明显心前区疼痛,还得是最先出现症状。疼痛呈压榨样闷痛,会有烦躁、出汗恐惧感、濒死感等症状。左肩背部或者下颌部疼痛,甚至上腹部放射疼痛,也可能有全身症状,比如发热、心动过速,可以胃肠道症状,如恶心呕吐、上腹部胀痛等等。心肌梗死发生后会有各种类型心律失常,如果表现为心慌,如果是缓慢心律失常,常可有乏力、头晕,甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降,病情严重的时候会有呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。

心肌梗死如何治疗

心肌梗死如何治疗:
  对于心肌梗死的治疗,现在有很多先进的方法。患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。
  医院的常规治疗包括以下几个方面:
  第一,如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死的患者要切记,一定要有时间观念。因为一分钟、两分钟、半小时、十分钟,它的抢救成功率完全不一样,所以心肌梗死一定要有时间观念。时间就是心肌,时间就是生命。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越小;越早治疗,病人就越可能得到挽救。具体在医院的治疗,多数患者会在急诊室进行PCI手术,PCI术后住2到3天,就可以出院。
  第二,患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

心肌梗死如何护理

心肌梗死如何护理:
  心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。
  急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU。在CCU中,患者需要进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。曾经发生过病人在大便或者小便时猝死的现象。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。所以患者要保持两便的通畅,也就是大小便的通畅。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。家属要注意患者的环境,还要保持病人心理方面的护理,病人不能紧张,家属也不要紧张,需要考虑方方面面。
  陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意、营养的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要注意按时服药,要注意运动,保持一定的运动节度。不能过度运动,也不能不运动,而且患者要到门诊经常随诊,做一些检查,注意坚持服药。

心肌梗死是不是心肌梗塞

英文词是一个词,infarct。就是fact梗死的意思。但是中国人怕死,所以最早定义这个名字时就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠状动脉堵塞,堵死后,心肌缺血、坏死,所以英文名字就是坏死的意思,叫心肌梗死。因为上个世纪,六七十年代,七八十年代时冠心病定义的时候,考虑到中国人的文化因素,不能提死字。如果说心肌梗死,病人会说我坏死了,我心肌梗塞了,我要死了,就会吓死。所以就有意的把它改成心肌,定义叫做心肌梗塞。但是最后说来说去它的本质,英文名字就是一个坏死的意思,所以这些年就把它改回来了。心肌梗塞,对心脏来说就是心肌梗死。脑和心都是终末细胞,脑子为什么堵后要赶快溶栓,心肌梗死也要赶快溶栓,是因为血管代偿不全,一旦堵死,就会立刻出现坏死。脑叫脑梗死,心脏叫心肌梗死,心脏的细胞和脑细胞都是不能再生的,它是属于终末细胞。像手破了或者是喝酒喝多了,胃炎、胃溃疡了,很快它还能自己修复,能够再生,但是心肌细胞和脑细胞是不能再生的。所以一旦缺血、坏死,往往都是不可逆的改变。这种情况记住心肌梗塞就是梗死。没什么区别,就是文字不同。原来叫心肌梗塞,现在又改回来了,叫心肌梗死。一旦发生心肌梗死,特别是有些人,经常见到医生说心肌梗死了,那最好的办法就是赶快把血管打通。时间就是生命,时间就是生机。有些人越说他反而越犹豫,说要跟家属商量,往往在家属商量,犹豫的过程中把最佳时机给耽误了。所以假如一旦有胸痛性心梗,到急诊室心电图看得很明确,就是心梗。假如医生说需要紧急血管开通时,千万不要犹豫,这个时候往往不管现在医患关系怎样、对医生是否有怀疑或者觉得自己什么都能上网查,跟家属多沟通等种种情况。始终记住最佳时间就是越早越好,一旦发生急性心梗,开通血管或做支架或做造影,切记时间就是生命,时间就是生机。所以一旦发生心肌梗死,尽快把血管开通才是第一位。

心肌梗死严重吗

心肌梗死是严重的疾病,是心脏供血的血管病变堵塞引起。血管堵塞程度与症状严重程度相关。情绪激动、体力劳动过累等情况,会导致心率加快,心脏收缩加强及心肌需血量增大,有发展成心肌梗死的危险,而心肌梗死是不可逆的。

心肌梗死 心肌梗死介入治疗

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