心肌梗死介入治疗方法

2020-07-14

在心肌梗死的介入治疗中,微型网状合金管与压迫球囊连接在导管上。当导管进入病变血管时,球囊扩张,支架扩张至连接血管壁。然后气球被收回,导管被收回,支架被放置到位。血管被打开以保持血液流动,垂死的心肌得以保存。具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势,注意在正规医院进行手术才可以。

急性心梗绝大部分是在冠状动脉粥样硬化基础上冠脉发生斑块破裂、出血及血栓形成,从而导致冠脉急性闭塞,相应区域心肌发生缺血坏死,是心肌梗死的原因。发病后需要及时的进行抢救治疗,可以通过介入法治疗,一起来看下心肌梗死介入治疗方法。
  介入治疗较药物治疗疗效可靠、直接、迅速、理想,可取得立竿见影的效果,在国际上已经成为治疗急性心梗的较好。介入治疗不通过外科开胸手术,不需要全身麻醉。在X线指引下,通过穿刺挠动脉或股动脉,将治疗器械送至冠状动脉闭塞部位。
  介入治疗是急性心肌梗塞治疗方法的较好之一。目前临床上治疗冠状动脉阻塞的方法主要有溶栓治疗和介入治疗两种。溶栓治疗存在诸多弊端,常见的有三点:接受溶栓治疗。急性心肌梗死患者血管通畅率仅为50% ~ 70%。只有1/3适合溶栓治疗。由于溶栓治疗后存在残余狭窄,约1/3的患者反复心肌缺血。
  介入治疗,是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上,导管进入病变血管时,将球囊扩张撑开支架,使其紧贴血管壁。接着回缩球囊,撤回导管,支架就被&地置于该处。血管就得以撑开,血流保持畅通,从而使濒临坏死的心肌得到救治。
  治疗方法具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势,所以说,介入是急性心肌梗塞治疗方法的较好之一。但是此项手术目前在国内,只有一些大型心脏介入中心才能开展。因为介入治疗要求手术医生的技术水平、经验。仪器设备,以及医生团队协作的要求很高。



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心肌梗塞如何治疗

心肌梗塞患者,可以选择服用硝酸甘油以及二硝酸异山梨醇等药物治疗,同时可静脉滴注哌替啶一类药物。另外,患者也可选择服用苏冰滴丸和苏合香丸,或者用水煎服通梗汤等中药方剂,必要时则最好做介入治疗,以及冠状动脉旁路移植术。

由于人们日常生活习惯不好,心脏疾病的发病几率,就一直居高不下,尤其是在近几年,心肌梗塞变得越来越普遍,甚至有很多年轻人,都患上这种疾病。而心肌梗塞一旦急性发作,就会影响生命安全,所以要尽快治疗,那么心肌梗塞如何治疗有希望痊愈呢?
  一、心肌梗塞的药物疗法
  1.西药
  被诊断为心肌梗塞的患者,一般可采用西药来治,具体需要静脉滴注哌替啶,或者复方丹参注射液,或者也可口服硝酸甘油以及二硝酸异山梨醇等药物,精神紧张时,可加服地西泮片。如果情况比较紧急,则要用1mg硝酸甘油,溶于100ml浓度为5%葡萄糖注射液当中,同时还要监测血压值的变化情况。
  2.中药
  (1)中成药
  心肌梗塞患者,可服用苏冰滴丸和苏合香丸、冠心苏合丸等一类中成制剂进行治疗,可起到益气温阳以及养阴活血的功效,从而缓解心肌功能,改善供氧供血能力。
  (2)中药方剂
  患者可用水煎服,由山萸肉、黄连瓜蒌、熟附片、当归以及半夏组成的养心汤,进行调理。也可坚持以活血通络为治疗原则,服用通梗汤,其中需要用到的中草药,有九香虫五灵脂延胡索香附、丹参以及三七粉等。
  二、心肌梗塞的手术疗法
  1.介入治疗
  其实对于心肌梗塞,最有效的疗法就是做直接冠状动脉介入治疗,必要时可置入支架,这样可以促进球囊扩张,进而达到治愈效果
  2.冠状动脉旁路移植术
  心肌梗塞患者,可以选择做冠状动脉旁路移植术,进行治疗,尤其是对于合并糖尿病以及其它血管弥漫性病变的人群来说,应该首选该种疗法。不过需要随时监测心脏功能变化,防止术后出现异常。

心肌梗塞什么症状

当心肌梗塞发作时,患者会有胸痛,心律失常,心力衰竭,休克等症状出现,如果治疗不及时,很容易出现猝死;另外,患者在心肌梗塞发作的时候,还会伴随着胃肠道不适,发烧等全身不适的症状出现。

心肌梗塞是一种比较常见的心脏疾病,出现心肌梗塞时,心肌会有持续性的缺血,这对于患者来说,伤害是足以致命的,所以了解心肌梗塞的症状,一旦发现异常及时就医,才能避免让这种疾病夺人性命,那么,心肌梗塞有什么症状呢?
  一、心肌梗塞的症状
  1.胸痛
  当心肌梗塞发作的时候,患者会有明显的胸痛症状,这种胸痛和心绞痛类似,但是比心绞痛要更加严重,持续的时间也更长,即使舌下含服硝酸甘油,也无法缓解,患者会大量出汗,而且躁动不安,此时应该及时就医。
  2.心律失常
  大概有90%左右的心梗患者,会伴随着心律失常的症状出现,这种心律失常常常是心动过速或者心室颤动,如果治疗不及时,极有可能会出现猝死。
  3.心力衰竭
  当心梗发作后,患者的心脏收缩力会大大的减弱,在发病初期会出现左心衰竭,患者会有咳嗽,心情焦虑,呼吸困难等症状,严重时会出现肺水肿,病情发作的后期,会出现右心衰竭。
  4.休克
  当心梗发作时,患者总感觉烦躁不安,此时血压也会下降,如果大量出汗、呕吐,可能会引起血容量不足,从而导致休克症状的出现。
  5.胃肠道不适
  一般在出现心梗的时候,还会伴随着恶心,呕吐,腹痛,呃逆等肠胃道不适的症状。
  6.发烧
  在心梗发作的一两天内,患者的体温也会上升至38度左右,但是一般不会超过39度。
  二、心肌梗塞发作如何急救
  1.及时就医
  一旦发现病人有上述症状后,应该立即拨打120送医,在等待急救车到来的时候,可以让患者服用速效救心丸,硝酸甘油等药物,或者给患者吸氧等。
  2.让患者平卧
  当患者心梗发作时,要注意让患者平卧,让患者保持安静,周围的环境也要安静,避免患者进行剧烈的运动。

心肌梗死的原因

心肌梗死的发病原因与冠心病有很大关系,冠状动脉缺血和缺氧等因素,都可能诱发冠心病。除冠心病外,心脏手术是目前最常见的主动脉夹层,会造成患者缺血、缺氧,甚至出现心肌梗塞。心肌梗死除了年龄,血压,血脂和血糖是诱发其主要原因外,还包括吸烟、酗酒、不锻炼身体,这些都会加速冠状动脉斑块的形成。

近年来,心肌梗死在中国,呈现出明显的上升趋势,现在至少有200万人,受这种疾病的折磨。说到心肌梗塞的原因,是多种多样的,也有答案告诉我们,导致心肌梗死找不到最根本的原因,据说是过度劳累,情绪激动等,这些都是外在因素,那么具体导致心肌梗死的原因都有哪些?
  心肌梗死的病理生理基础,是冠状动脉粥样硬化,急性冠状动脉血栓形成的原因,主要是由于冠状动脉中,易损斑块的破裂,其次是血栓形成和管腔狭窄程度不成比例。简单地说,冠状动脉的易损斑块,比简单的狭窄更可怕。因此,冠心病患者,需要服用他汀类降脂药终身来稳定斑块。
  在一些急性心肌梗死患者中,急性冠状动脉闭塞的原因,是由于冠状动脉持续性抽搐。冠状动脉闭塞的原因,除了冠状动脉粥样硬化之外,最常见的原因是由吸烟,熬夜等引起的高度疲劳。近年来,许多年轻人和中年人猝死的案例,可能与此有关,因此,如果有心脏病发作,必须戒烟,不要熬夜并在高负荷下工作。
  一些急性心肌梗死患者,是由其他因素引起的,如夹层和栓塞。急性心肌梗塞发生在40岁左右的男性或女性中,但40岁以下的中青年男性,发病率相对较高,尤其是吸烟,糖尿病,高血压,高脂血症,以及有心血管疾病家族史的人群。
  因此,这些高危人群必须控制血压、血脂、血糖、戒烟,尽量避免诱发心肌梗塞的诱因,如生活中过度疲劳,情绪不稳定,持续紧张的工作等。因此保持良好的生活习惯以及饮食习惯,可以有效防范心肌梗死的出现。

心梗的症状和治疗方法

心梗相信大家都曾经听说过,甚至自己的亲人或者朋友,都出现过心梗的情况,大家都知道心梗是一种比较危险的病症,如果出现突发性的情况,可能会使生命受到严重威胁,需要懂得一些急救的知识,保护自己保护他人,那么心梗的症状和治疗方法有哪些呢?

1、心梗的症状
  疼痛是心梗患者最先出现的一种症状,多数都会发生在清晨十分,疼痛的部位以及性质大概与心绞痛有很多相同的地方,但是程度会比心绞痛要更重一些,另外心梗持续的时间也会长一些,可以长达数个小时或者是更长的时间,心梗的疼痛是无法通过休息和硝酸甘油得到缓解的。
  患有心梗的人,常常都会表现的烦躁不安,另外心梗患者特别喜欢出汗,时常都会伴有一种恐惧的心理,可伴有一种濒死的感觉。现实中有少数的心梗患者,并没有明显的疼痛情况,甚至在一开始的时候,只是单纯的表现为一种休克状态,或者是出现急性心衰的症状。

有少部分的患者可能会有疼痛感觉,主要位于身体的上腹部,这种情况特别容易出现误诊。患上心梗之后,身体会出现明显的发热症状,并且心动的频率也会逐渐的加快,身体里面的白细胞也会持续的增高,并且身体中的血沉也会有增快的状态,还会有一些不同的全身症状。
  患者发热多数都是在疼痛之后发生的,当心梗疼痛24小时到48个小时左右的时间,就会出现体温持续38度左右的现象,持续大约有一周左右的时间。

2、心梗的治疗
  在我国对于心梗这种疾病来说,医生一般都会建议,采取更加保守的治疗方式,就是先对患者进行观察,然后测试患者的血压,或者是呼吸等方面是否有异常。心梗疾病的治疗或者药物也是有很多的,但是大家在吃药之前,一定要先问一问医生是最好的。

心梗的前兆

说到心肌梗塞,大家会有一定了解,但是了解也并不是很全面,就像当问到心梗的前兆时,很多人就不了解,不知道是怎么回事。而这是非常重要的知识,在了解以后可以在心梗发生时,得到及时有效的治疗,以避免错过最佳的治疗时间。

心肌梗塞的发病年龄从前60-70岁,发展到现在的20-30岁。心肌梗塞年龄的增加是由于年轻人的工作压力和不规律的休息时间所致,当有以下前兆时,需要重视起来:
  一、腹胀
  当心口疼痛严重时,会影响胃、胃的功能。病人经常出现恶心、肿胀、疼痛和严重呕吐。

二、心疼痛
  疼痛通常是心肌梗塞的第一个症状,通常没有什么特别典型的原因,其性质与心绞痛相似,此时最容易误认为是普通心绞痛。心肌梗塞的发作时间较长,可以长达数小时或一天,疼痛会使人分泌大量的汗水,会感到恐慌影响状态,显得很暴力。

三、全身发热
  患者会有发烧症状,体温常在38度,很少超过39度,心脏跳动过快,持续约一周。严重的人可能易怒,脸色苍白,皮肤冰冷,出汗更多。

其实心梗并不可怕,大部分是可以有效预防的。在了解了它发生的原因以后,可以进行调理与治疗,这样就可以避免疾病的发生,同时也会对身体健康有好处。在出现症状时,也不要过于担忧,要做适当的运动。锻炼有助于改善体质,但要用心把握锻炼的规模,不要太累,否则将适得其反。
  要保持精神放松,现在的年轻人压力很大,是心脏病发作的主要原因,因此为了自己的身体健康着想,不要被小事困扰,要想得开,不要整天发愁,这样精神不紧张,身体也会更健康。

心肌梗死 心肌梗死介入治疗

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