神经内镜治疗脑积水效果如何

2020-07-14

脑积水畸胎除与遗传因素有关外,感染对孕妇本身所致的症状虽较轻,对胚胎的发育影响较大,应注意观察孩子头颅发育情况,围增大或增长迅速都可能伴有脑积水, 婴幼儿一旦出现脑积水,如果不能及时诊治,将影响智力发育许多医院都只能施行脑室腹腔分流术,若进行分流术,术后并发症多。

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。先天性脑积水也称婴儿脑积水,多在出生后数周或数月出现。关于这种病的治疗有很多人不知道,更别说是效果了,下面就来说一下神经内镜治疗脑积水效果如何?
  婴幼儿脑积水,若不及时治疗,将影响智力发育。如果能及早发现并及时处理,情报就能恢复正常。因此,作为婴儿的父母,他们应该仔细观察。如果发现上述症状,应及时就医。B超或CT检查有助于诊断和争取早期治疗。我们也应该预防颅内感染和出血。如有颅内感染或出血,应及时彻底治疗,防止脑膜粘连引起脑积水。
  许多医院只能用脑室-腹腔分流术治疗脑积水。但婴幼儿脑积水,若行分流术,会出现感染、分流管堵塞、分流管移位或脱垂,甚至腹腔脏器穿孔等并发症。即使分流仍然畅通,随着时间的延长,分流也会逐渐老化,分流泵也可能出现故障。一旦分流受阻,患者可能出现昏迷、视力下降,甚至失明等情况,需要再次手术。此外,随着孩子的成长,分流需要再次更换。
  脑积水畸胎除与遗传因素有关外,环境因素中的病毒和弓形体的宫内感染,已日益为人们所重视。感染对孕妇本身所致的症状虽较轻,但对胚胎的发育影响较大,可导致胎儿流产、死胎、死产和多种严重的先天性畸形,其中弓形体感染,可致胎儿产生脑积水畸胎。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。
  日常生活中应注意观察孩子头颅发育情况,头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张,都提示可能伴有脑积水。另外,颅内压增高后,眶内压也升高,眼球下转,向外突出,使上部白色巩膜暴露,病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡,或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。



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脑积水如何形成的

脑积水实际上,简单地介绍一下背景,脑子和脊髓是中枢的神经系统,中枢神经系统是整个人体的司令部,实际上在我们人体进化当中,为了更好地保护司令部,即脑子和脊髓,都在一层液体的包绕保护中,这层液体就叫脑脊液。脑和脊髓周围的液体是脑脊液,脑脊液正常的时候是一个平衡状态,也就是说每天要新陈代谢,新陈代谢的时候,每天要形成500毫升左右脑脊液,之后要吸收到500毫升,就是一来一往,形成新的500毫升,又吸收500毫升。正常的情况下,大脑在脑脊液中浸泡着,浸泡的好处第一是把一些代谢的废物,通过脑脊液的循环带走,第二通过脑脊液的循环,把一些营养或者是氧气带入到大脑里,所以,它是一个平衡状态,如果平衡吸收减少,或者产生增多,大脑里的脑脊液就要增加,增加的结果一般称为脑积水。当然脑积水也分很多种类型,包括梗阻性脑积水,还有交通性脑积水这两大类,也就是大脑里水增多了,就称脑积水。

有什么原因会导致脑积水

脑积水的原因:1.吸收障碍。2.蛛网膜颗粒和脑池出现发育不良,静脉窦堵塞,导致脑脊液在吸收过程中受到阻碍,产生脑积水。3.肿瘤可以挡住脑脊液循环的任何一个部位,以第四脑室旁边的脑肿瘤引起的脑积水比较常见。4.先天性脉络丛乳头状瘤。

脑积水该怎么提前发现

婴幼儿脑积水。会表现为抓头、摇头、哭叫、头部增大、落日目等;年长儿童及成年人脑积水。会出现头痛、恶心呕吐、视力障碍等;慢性脑积水。可表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、视神经萎缩、智力发育障碍、运动功能障碍等。

脑积水手术后多长时间复查

一般情况下,脑积水做完手术以后一个月到一个半月时需到医院复查。有可能要复查核磁共振,也可能要复查CT。要观察脑积水恢复的情况,患者恢复的情况,患者有没有什么不良的反应,比如癫痫,比如肢体的运动障碍等等。复查十分重要,术后一个月的时候是第一次复查;如果没有特殊情况,医生会嘱咐家长,每年都要复查核磁共振或者CT,常规到医院来一次。

如何处理脑积水抽搐

脑积水出现抽搐,首先要区分是脑积水加重导致,还是脑积水手术后出现并发症所导致。要进行影像学的检查,比如要复查CT或者复查核磁共振。而且要看患者是否正在发烧,是否合并感染等等。如果发生抽搐,要进行止抽的治疗。止抽的治疗包括静脉用一些止抽的药;也包括给患者吸氧,避免脑缺氧;而且要注意避免二次损伤,比如坠床,患者抽搐时可能会突然坠地,造成其他部位的损伤。脑积水出现抽搐主要是这几个方面。

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