神经内镜治疗脑积水效果如何

2020-07-14

脑积水畸胎除与遗传因素有关外,感染对孕妇本身所致的症状虽较轻,对胚胎的发育影响较大,应注意观察孩子头颅发育情况,围增大或增长迅速都可能伴有脑积水, 婴幼儿一旦出现脑积水,如果不能及时诊治,将影响智力发育许多医院都只能施行脑室腹腔分流术,若进行分流术,术后并发症多。

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。先天性脑积水也称婴儿脑积水,多在出生后数周或数月出现。关于这种病的治疗有很多人不知道,更别说是效果了,下面就来说一下神经内镜治疗脑积水效果如何?
  婴幼儿脑积水,若不及时治疗,将影响智力发育。如果能及早发现并及时处理,情报就能恢复正常。因此,作为婴儿的父母,他们应该仔细观察。如果发现上述症状,应及时就医。B超或CT检查有助于诊断和争取早期治疗。我们也应该预防颅内感染和出血。如有颅内感染或出血,应及时彻底治疗,防止脑膜粘连引起脑积水。
  许多医院只能用脑室-腹腔分流术治疗脑积水。但婴幼儿脑积水,若行分流术,会出现感染、分流管堵塞、分流管移位或脱垂,甚至腹腔脏器穿孔等并发症。即使分流仍然畅通,随着时间的延长,分流也会逐渐老化,分流泵也可能出现故障。一旦分流受阻,患者可能出现昏迷、视力下降,甚至失明等情况,需要再次手术。此外,随着孩子的成长,分流需要再次更换。
  脑积水畸胎除与遗传因素有关外,环境因素中的病毒和弓形体的宫内感染,已日益为人们所重视。感染对孕妇本身所致的症状虽较轻,但对胚胎的发育影响较大,可导致胎儿流产、死胎、死产和多种严重的先天性畸形,其中弓形体感染,可致胎儿产生脑积水畸胎。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。
  日常生活中应注意观察孩子头颅发育情况,头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张,都提示可能伴有脑积水。另外,颅内压增高后,眶内压也升高,眼球下转,向外突出,使上部白色巩膜暴露,病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡,或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。



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脑积水症状

脑积水的出现很容易出现在婴幼儿的身上,这也是一种比较严重的大脑疾病,如果没有积极接受治疗,那么就可能会造成更严重的危害,它所出现的症状其实有很多,比如说会出现恶心呕吐的现象,也会造成视力损害,出现明显的尿失禁现象。

脑积水的出现本身就是因为大脑疾病而导致的,可能是因为吸收出现了障碍,导致没有办法正常的排出,也会伴有明显的头顶变大现象,这种情况的出现一定要积极的接受治疗,否则的话就会造成严重的影响,那么脑积水症状到底有哪些呢?
  一、一般性症状
  脑积水的出现其实有很多的症状,一般性症状是最为常见的,会伴有明显的恶心,呕吐现象,同时也会出现视力损害等等。
  二、慢性脑积水症状
  如果是慢性脑积水,患者会有颅内压增高的特点,导致头痛、恶心、呕吐等症状,视乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
  三、正常压力脑积水
  脑室系统增大,脑脊液压力正常或接近正常,称为正常压力脑积水,临床表现为痴呆、共济失调、尿失禁等,是相当严重的症状。
  四、病理性反应
  一般来说,儿童发生脑积水的频率更高。当脑积水形成时,儿童没有太多的病理反应,家长对脑积水也不是很清楚。孩子的大脑会变大,有人说大脑是聪明的,所以家长一般不太在乎,而且往往因为这种情况而耽误了孩子的最佳治疗期。颅骨变形,智力发育不良,以及各种神经紊乱,后果可想而知。
  五、头围增大
  新生儿脑积水可导致头围增大,出生后的几周或几个月,婴儿的头盖骨不断生长,前囟不断扩大和扩张。
  六、颅内压升高
  也有前囟增大和张力增加的症状,当垂直抱着婴儿时,婴儿的足底仍然鼓起而不是凹陷,当没有看到正常的脉搏时,意味着颅内压升高,婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐。因为婴儿不会说话,他们经常在疼痛和不适的时候挠头、摇头。当病情恶化时,长时间都会出现昏昏欲睡的现象,这种现象其实也就说明病情已经非常严重。

脑积水是什么原因造成的

因为孕妇问题,导致宝宝出现先天性畸形,就可能会引起脑积水;如果患有脑膜炎等感染性疾病,有颅内出血,脑部肿瘤等疾病时,也会引起脑积水。胎儿在围产期缺氧,出生后可能会出现脑积水。

脑积水是一种比较常见的脑外科疾病,如果治疗不及时,不但会让患者有行动障碍,大小便困难的问题,甚至还会影响智力,患者的记忆力、计算能力会大大下降,严重时会出现反应迟钝、痴呆等表现,需要及时治疗,那么,脑积水是什么原因造成的呢?应该怎么治疗呢?
  一、引起脑积水的原因
  1.先天性畸形
  孕妇在怀孕早期出现了发烧的症状,服用了一些对胎儿有危害的药物,或者怀孕期间接触了某些化学放射物质等,都会导致基因突变,导致宝宝出现先天性的畸形,比如脊柱裂,中脑导水管狭窄等,这时候都会增加小宝宝出现脑积水的几率。
  2.感染
  如果出现了脑膜炎,脑室炎等感染性疾病,蛛网膜下腔可能会有出血粘连的问题,时间长了就会导致脑积水疾病的出现。
  3.颅内出血
  当颅内出血后会导致纤维增生,这时候就会出现脑积水。如果小宝宝出现产伤后,对颅内出血的吸收不好,就会导致脑积水。成年人如果出现脑外伤,或者颅内压力打,引起颅内出血、有脑出血疾病的时候,治疗不及时,也会导致脑积水疾病的出现。
  4.脑部肿瘤
  当脑部出现肿瘤的时候,会影响脑脊液的循环,时间长了就会出现脑积水。
  5.围产期缺氧
  如果胎儿在围产期出现缺氧的问题,会影响大脑,这样也会导致新生儿出现脑积水的疾病。
  二、脑积水的治疗方法
  1.药物治疗
  如果患者的脑积水不是特别严重,可以应用利尿剂,比如速尿、甘露醇等,增加身体水分的排出,对病情的缓解有帮助。
  2.穿刺引流
  出现了脑积水的时候,可以通过前囟门或者腰椎进行穿刺引流,减少脑部的积水。
  3.手术治疗
  如果脑积水比较严重,患者的颅内压力非常高,需要进行手术治疗。

脑积水的原因是什么

脑积水的诱发因素复杂多样,可能是由于长了脑内肿瘤或者存在先天性畸形所致,也可能是脑室内以及蛛网膜发生炎症感染的缘故。而当出现脑出血以及颅内良性囊肿的病症时,就也诱发脑积水的发生。除此之外,还有可能是与外部创伤以及外源性异物有关。

在临床方面脑积水十分多见,而且其发病几率几乎不断在上升。而脑积水的发病会给患者身体健康带来极大的不良影响,因此十分有必要了解具体的发病原因,以便于采取合理有效的措施进行防治。那么诱发脑积水的原因是什么呢?
  1、脑内肿瘤
  成年人患上脑积水很大程度上是由于肿瘤所致。主要是在脑部长出肿瘤,比如患上脉络丛乳头状瘤以及导水管内肿瘤等疾病时,会因为肿瘤占位或者脑组织受到水肿压迫,而诱发脑移位,这时就会妨碍到脑脊液的循环通路,从而导致闹技术的发生。
  2、先天性畸形
  畸形可能会增加脑积水的发病几率,要考虑是否是Arnold-Chiari畸形以及脑血管畸形等先天性畸形疾病所致。不过这一情况比较少见。
  3、炎症感染
  如果脑室内以及蛛网膜等组织感染炎症,如患有蛛网膜炎等,就会引起纤维素性反应,进而就会容易患上脑积水。
  4、脑出血
  脑出血的发生往往会引起交通性脑积水,可能是由于血凝块进入脑室系统之后发生阻塞,影响到脑积水通路而导致脑积水。
  5、颅内良性囊肿
  与脑积水类疾病相关的可能是颅内良性囊肿,常见的有蛛网膜囊肿以及室管膜囊肿。囊肿会阻塞第四脑室或者第三脑室出口处的脑脊液流动而引起脑积水类疾病。
  6、外部创伤
  若大脑受到外部创伤,出现创伤性蛛网膜下腔出血以及幕上血肿等病症,就会导致脑室受压,蛛网膜纤维也会随之发生变性,这时就会引发脑积水。
  7、外源性异物
  当有外源性微粒状物质等异物进入到蛛网膜下腔,并诱发急性炎症反应之后,就也会导致脑积水发病。可能是患有胡尔勒综合征以及蛛网膜内脂质贮积等原发性疾病。

脑积水有哪些症状

脑积水通常发生在孩子身上,得了这种病的孩子在生活中时常会有,患有此病的孩子精神不振,总觉得头抬不起来,而且头感觉要比同龄孩子的大,还有些孩子总感觉睁不开眼,眼睛视线不对劲,严重的患者会出现痴呆、眼球飘忽不定、斜视、四肢不正常及没有思考能力。由于孩子的头不断地增大,会变得越来越重孩子还会出现呕吐的症状,较轻时产生经常哭闹不安的情绪。

脑积水这种病给人们的生活造成很大的影响,严重的威胁着人们的健康,给人们的思想形成极大的负担,所以大家要积极的预防这种病的发生,减少对孩子的危害,那么脑积水会有哪些症状呢?下面就来给大家介绍一下。
  由于在婴幼儿时孩子骨骼没有发育好,骨缝没有完全闭合,头部会越长越大,所以即使颅内压增高时也不容易发现,因为症状不明显,但病情随着发展会越来越严重,症状也会相对明显,经常会出现反复呕吐,脑子也会减缓发育,或许在三岁时只有一岁的智商,连四肢行动都会退化,不会走路瘫痪的症状,视力也会减退慢慢的失明,眼神飘忽不定,睡着时还容易惊醒。

患有脑积水的孩子在症状不明显时还容易发怒,总感觉面无表情呆呆的样子,饮食也吃得较少,是不是的就会哭闹严重,有时还会出现像抽风一样的,眼球下垂,由于颅内脑积水增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头总是耷拉着。得了此病的孩子头发也是特别稀少。
  有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度,但其精神功能却保持较好,呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍,视力、听力及运动也保持良好。

现在生活中大多数脑积水患者都属于先天性脑积水,可见,先天性脑积水对我们人类的伤害之大。也就因此,更加突出了先天性脑积水的预防措施的重要性。为此,专家表示,预防要从多个方面下手,以全面合理的方法预防该病的发生。

脑积水能治好吗

脑积水患儿不但脑袋会有明显增大的情况,而且还会影响到智力的发育,这些人即使已经成年,依然是孩童的智力,那么脑积水能治好吗?

一、脑积水能治好吗
  如果是梗阻性脑积水,能把脑脊液循环通路变得通畅起来,脑积水就会好转。如果是在脑室刚刚开始变大的时候就进行治疗,一般患儿的恢复比较快,还可以让脑室恢复到正常的形态,如果脑积水患儿的脑室变大已经有很长时间了,即使治疗,想要恢复也需要很长时间,甚至终生都无法恢复到正常的形态,所以早治疗效果才能更好,才有可能治好脑积水。
  二、脑积水的治疗
  
1.药物治疗
  这是治疗脑积水最常见的一种方法,一般可以选择脱水剂,利尿剂,肾上腺皮质激素,碳酸酐酶抑制剂,脑细胞活化剂,营养剂等进行治疗,可以缓解因为脑积水引起的颅内高压的症状,但是长期应用药物治疗可能会导致电解质紊乱或者肝肾损害。

2.手术治疗
  这是目前最主要的治疗脑积水的方法,可以做侧脑室小脑延髓池分流术,脑室胸导管分流术,侧脑室皮层静脉分流术,脑室心房分流术,侧脑室引流术等,最常见的治疗方法是脑室心房分流术和脑室腹腔分流术等。
  三、脑积水患儿吃什么好
  
1.补充足量的脂肪
  因为优质、丰富的脂肪,对于脑细胞的发育是有帮助的,所以脑积水患儿平时应该多吃一些猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑等动物肉,还可以吃核桃,芝麻,松子,花生,葵花籽等一些坚果。
  2.补充维生素c
  为身体多补充维生素c,可以让机体的代谢更加的旺盛,对脑发育有好处,可以让大脑更加的灵活、敏锐,也可以提升孩子的智力,所以平时应该多吃一些新鲜的水果、蔬菜等补充维生素c。
  3.补充蛋白质
  
蛋白质是脑细胞的主要成分之一,适当的补充蛋白质,对于大脑发育大有益处,建议平时多吃蛋、奶、肉、豆类及其制品等、
  4.补充锌元素
  锌元素可以抗衰老,维持脑的功能,所以脑积水患儿平时可以多吃一些牡蛎,麦胚芽,牛肝等含锌丰富的食物。

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