得了三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是最常见的大脑神经系统疾病,如果患有三叉神经痛,可以首先口服药物治疗,卡马西平是首选。微血管减压术目前是根治性三叉神经痛的有效手术方法,手术风险小,术后恢复好。
关于三叉神经痛的病因和发病机制尚无明确结论,也没有任何理论可以解释其临床症状。主要表现为一侧三叉神经分布区域反复发作的阵发性剧烈疼痛。发病率女性比男性略多,可能随着年龄增长,那么得了三叉神经痛如何治疗?
三叉神经痛发生在中老年人,其右侧多于左侧。这种疾病的特征是在头和脸的三叉神经分布区域,说话、洗脸、刷牙或吹微风,甚至走路都会在阵发性发作时引起严重的疼痛。疼痛持续几秒钟或几分钟。疼痛是周期性发生的,发作之间的间隔与正常人相同。早期三叉神经痛患者可通过药物部分缓解,最常用的药物是卡马西平,这种药物对大约70%的患者有效,但药物只是暂时的缓解症状,无法达到治愈的目的。
微血管减压术目前是根治性三叉神经痛的首选,也是唯一可以治愈三叉神经痛的手术。外科手术的原理主要是迁移和分离压缩三叉神经的血管。通过手术治疗大约91%的患者可以缓解这种疾病。这种治疗方法不仅伤口小,而且治愈率高,这被越来越多的患者所认可。大多数患者术后无疼痛,并保持正常的面部感觉和功能。
三叉神经痛的药物可以暂时缓解或减轻疼痛,这些药物具有耐药性,并且口服剂量逐渐增加,效果越来越差,且副作用很大,久服会引起粒细胞减少,单纯性血小板减少,导致血液病,并可能导致记忆力减退,视力下降,听力下降,肝功能损害等。因此,可以口服一些神经营养药物,例如维生素b1和甲基钴胺素,有助于促进恢复。在治疗过程中,要注意避免面部受到冷刺激,可以多做热敷和按摩疗法。不应该吃一些冷硬的食物,应该主要饮食清淡,避免饮酒和吸烟,可以防止反复发作。
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三叉神经痛吃什么药好
三叉神经痛吃什么药好:
三叉神经痛虽然是周围神经病,但是它被认为是癫痫发作的一种。为什么说它是癫痫发作的一种,因为现在给患者吃一些抗癫痫药有效果,像巴比妥类、安定类、苯二氮卓类、德巴金等药物。三叉神经痛按癫痫治疗有效,所以一般来讲,吃这些药物可以,如果说三叉神经痛还严重的影响睡眠,所以还配合一些镇静剂药物。
除一些药物治疗以外,还可以给病人做一些物理因子方面的治疗,比如给病人做一些超短波,这样患者就会有效的缓解疼痛,并且可以延长它缓解的时间。
三叉神经痛的病因
三叉神经痛的病因:
三叉神经痛是一种常见的疾病,它的原因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段,神经裸露,裸露以后被血管压迫所导致,这是目前大部分神经外科医生认同的原因。
继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤,比如胆脂瘤,桥小脑角的肿瘤,脑膜瘤,听神经瘤等等,还有一些其他的炎症,这些占位性的病变压迫三叉神经,导致患者疼痛。三叉神经痛其他少见的原因还包括三叉神经的炎症,带状疱疹等等。
三叉神经痛表现
三叉神经痛表现:
三叉神经痛一般是以患者一侧面部为主,撕裂一样,闪电样的疼痛。三叉神经痛一般不会双侧同时出现,以单侧为主,主要在面部,不会在颈部,以及或者耳根后方等等。三叉神经痛疼痛有时候会误以为是牙痛,导致患者到牙科去就诊。
三叉神经总共有三个分支,以三个分支的分布,病人比如在一支,二支或者三支,它出现疼痛的位置不一样,比如一支的疼痛以额部、面部的上方为主;第二支的疼痛以鼻翼或者峡部为主;第三支的疼痛以牙齿的下牙槽部位为主。所以,三叉神经痛的整个症状与它的三叉神经的分布有关系。除此之外,三叉神经痛患者还出现畏光、流泪以及角膜炎的一些情况。
三叉神经痛怎么治
三叉神经痛怎么治:
三叉神经痛根据它的病因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛,如果患者在拍核磁的时候发现明确的血管压迫,这时行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经,用垫棉把它隔开,效果最佳,这种情况下,三叉神经痛能够得到治愈。另外继发性的原因,比如有肿瘤压迫,这时我们把继发性的病因,比如肿瘤,把它进行切除,三叉神经痛也会得到缓解,这是一些手术的方法。
另外是其他非手术的方法,即不开颅的方法,有射频的办法。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损,这是目前常用的方法。另外,现在对于高龄的病人,我们现在会在三叉神经半月节这个地方植入球囊,然后用球囊压迫的方法来抑制三叉神经的痛觉纤维。但是这种情况下,患者会出现一些面部麻木的情况。
三叉神经痛术后复发
三叉神经痛术后复发:
有关三叉神经痛的复发,主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。这个手术的原理是颅内神经和血管粘在一起,使彼此之间分开,神经受到血管冲动的这种波动性压迫去除后,神经会正常的进行传导,症状得到改善。但是一部分患者,术后还会出现复发,大概复发率在5%到10%,指术后的无效或反复这种情况在这个范围内,如果有经验的医生进行操作,复发率要低一些。也和术中操作有一定的关系。但是为什么目前治疗复发率在至少5%,从临床上,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经的患者的发病情况。
也有一部分病人他不是这个原因引起,可能是神经本身或者是三叉神经核,判断它是不是核性病变或者脑性病变引起的这种疼痛,它不是面神经机械式压迫引起的病变,这一部分病变通过显微血管减压术也是无效。目前的诊断方法以及术前的检查方法还没有完全明确。
分析患者到底是血管压迫,还是脑子或神经核造成疼痛,目前检查手段达不到。所以有一部分患者通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛,并且会出现无效或者病情复发。
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缓急止痛。用治三叉神经痛。
祛风清热,止痛解毒。适用于三叉神经痛。
清热解毒止痛。用治三叉神经痛。
清热解毒,导邪外出。用治三叉神经痛。
祛风止痛解毒。用治三叉神经痛。
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