肺结核在什么情况下需要做气管镜

如果说肺内的病变比较广泛，而且结核菌呈阴性，通常需要做气管镜检查来明确诊断。肺结核在治疗的过程中出现的临床症状、影像学改变或者是痰菌和临床不符，而且医生也高度怀疑有气管或者是支气管结核存在，这个时候也得做气管镜。若要评估手术范围或者合并气管支气管结核，需要做介入治疗，都得用气管镜。

肺结核是一种由结核杆菌所引发的肺部疾病，该病具有很强的传染性，一旦发病必须要及时的进行隔离治疗。为了能够明确肺结核的病情以及制定合理的治疗方案，通常需要做相应的检查，气管镜检查就是其中之一。那么，肺结核在什么情况下需要做气管镜？
　　一、肺结核在什么情况下需要做气管镜
　　1.病变广泛且结核菌阴性
　　如果说肺部的病变比较广泛，结核菌检测的结果显示是阴性，这样无法对肺结核作出准确的诊断，需要应用气管镜来取得痰液标本，然后进行进一步的检测，所以说在病变广泛且结核菌阴性的情况下需要做气管镜。
　　2.治疗时的症状及影像学改变和临床不符
　　在治疗肺结核的过程当中，如果说出现的临床表现以及影像学改变或者是痰菌的改变与临床不符，而且医生也高度怀疑是有气管或者是支气管结核存在，通常也需要做气管镜检查，以便明确病情。
　　3.评估手术范围
　　部分肺结核患者的病情比较严重，需要及时的进行手术治疗，在手术之前要对手术的范围进行评估，这种情况下也需要做气管镜。
　　4.合并气管支气管结核需做介入治疗
　　如果说已经明确合并气管或者是支气管结核，需要进行介入治疗，这种情况下也需要用到气管镜。针对不同类型的气道结核，需要选择不同措施的治疗方法，气管镜介入治疗是比较常用的一种。
　　二、肺结核做气管镜的注意事项
　　肺结核的患者心肺功能很差，无法耐受检查，或者说肺内有严重的感染，有大咳血现象等都需要先进行抗感染治疗，等到感染控制之后在做气管镜。某些原因必须要做气管镜检查，那么一定要对气管进行彻底的消毒，以免引起院内感染。如果患有传染性的疾病，则需要应用专用的支气管镜进行检查。

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肺结核传播途径

肺结核传播途径：
　　肺结核的传播途径有：呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式，而其它方式传播非常少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径，肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播；
　　另外患者把含有结核菌的痰吐在地上，痰液干燥后，结核菌会附在尘埃上，随尘埃飞扬，如吸入肺内，就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播，患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播，以及经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种等传播途径均较为罕见。

肺结核很严重吗

肺结核很严重吗：
　　肺结核是由结核分枝杆菌引起肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。具体严重不严重需要根据肺结核的不同类型，患者的个体差异情况具体分析。一般当感染到病菌的时候，不会直接表现出病症，而是当身体的抵抗力出现异常的时候，才会引发病症。
　　如果发现及时，及早治疗就会治愈。所以发现肺结核需要及时治疗，越早治疗效果越好。如果不及时治疗，会使肺部病变不断扩大，结核菌可能通过支气管、血液、或淋巴管播散，造成肺结核加重，并可引起自发性气胸、脓气胸、肺心病等并发症，以及别的脏器出现结核。一旦结核感染一些重要的器官，如脊柱、脑、肾脏，就很容易造成生命危险。

肺结核会遗传吗

肺结核会遗传吗：
　　肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，不属于遗传性疾病。所以结核病是被感染，不会遗传，只会传染。肺结核主要通过飞沫传播，如结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核杆菌的微滴排入到空气中而传播。
　　人群对结核菌普遍易感，如果一个家庭中有几个人都患肺结核，只能说明这一家人身体素质不太好，抵抗力低下，并且在相同的环境下生活，家人密切接触相互传染而得病，并非是遗传造成。但是如果孕妇有肺结核，结核菌有可能通过胎盘传给胎儿，因此肺结核患者一定要等病好再考虑生育问题。

肺结核要隔离吗

肺结核要隔离吗：
　　肺结核是一种传染病，但并不是所有结核病人都具有传染性。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性结核病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给他人。非开放性结核病人痰内没有结核杆菌。因此只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。
　　对于传染性肺结核患者是需要隔离，治疗期间最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔十天将碗筷放在水中煮沸五分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接触孩子。房屋注意开窗通气，说话、喷嚏时与健康人保持一定距离。结核病人隔离最好的方法是到肺结核专科医院住院隔离，减少对家中人员及其他人的传染机会，有益于家庭，也有益于社会。

肺结核胸片的表现

肺结核胸片的表现：
　　肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。急性血行播散型肺结核的患者，在X线胸片上的表现为散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者的病变表现为，以上、中肺野为主，病灶可相互融合。
　　继发性肺结核患者的X线表现复杂而且多变，轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球，重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。反复进展晚期病变，胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及新旧不一的支气管播散灶，多伴有胸膜增厚、心脏、气管移位、肺门上提、肺纹理呈垂柳状、代偿性肺气肿等改变。