儿童乙肝抗病毒治疗需要注意什么
儿童乙肝抗病毒治疗时需要注意:1、要规律的服用抗病毒药物,不能随意的停止。2、每天坚持服用抗病毒药物,预防出现抗病毒药物的耐药性。3、还要定期监测乙肝病毒和肝功能情况,如果抗病毒治疗效果不佳可以及时优化调整抗病毒治疗方案,早期更换更适合的抗病毒药物进行治疗。
儿童乙肝抗病毒治疗首先注意营养搭配,不允许选择偏食,饮食应以蛋白质、高营养为基础,平时可以多吃蘑菇等真菌来补充微量元素。不要吃辛辣的食物,多吃新鲜的蔬果,对促进肝脏的修复和再生,以及提高机体免疫力非常有益。那么,儿童乙肝抗病毒治疗需要注意什么?
一、儿童乙肝抗病毒治疗需要注意什么
儿童乙肝抗病毒治疗是需要一个长时间的过程,治疗时需要注意的事项很多。1、要规律的服用抗病毒药物,不能随意的停止。2、每天坚持服用抗病毒药物,预防出现抗病毒药物的耐药性。3、还要定期监测乙肝病毒和肝功能情况,如果抗病毒治疗效果不佳可以及时优化调整抗病毒治疗方案,早期更换更适合的抗病毒药物进行治疗。在儿童抗病毒药物方面,可以使用选择干扰素,大多数儿童是通过母婴传播的病毒,如果有明显的肝功能异常,需要观察乙肝病毒的复制情况,如果有肝硬化的症状和体征,仍然需要抗病毒治疗。
二、儿童乙肝抗病毒饮食要注意什么
乙肝抗病毒治疗是需要一个漫长的时间,饮食安排是否恰当,对乙肝的恢复具有举足轻重的作用。1、饮食宜清淡,新鲜的蔬菜如菠菜、黄瓜、西红柿等都可以,多吃水果类的如苹果、香蕉、柑橘等也是不错的选择。2、富含优质蛋白质,蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一,有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。3、补充微量元素,患上乙肝的人体内往往缺乏微量元素,部分人还缺乏钙、磷等矿物质,因此补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、杞子等。
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乙肝活动期严重吗
乙肝的活动期或者说乙肝病人发病之后,对于当时来说没有一个非常严重的危及生命的事情发生,但是如果出现下面这种情况,就会让病人出现问题。第一种情况是乙肝活动之后没有得到有效的治疗,使得这种乙肝活动长期存在,会让肝脏出现纤维化。如果纤维化得不到有效治疗,经过10年、/0年甚至更长的时间,就会发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,患者就会出现严重的并发症。这个时候如果得不到有效治疗,在5年以内就会丧失生命。第二种情况是肝炎发作之后容易发生肝癌。肝癌的发生率一般在没有肝炎发作的人群中极低。而在肝炎发作之后,尤其是肝炎反复发作,发生了肝硬化之后,它的发生率就会大大的提高。所以对于有肝炎发作的人,不仅仅是害怕他的转氨酶升高,也不仅仅是害怕他将来会变成肝硬化,更害怕的是这些病人会出现肝癌。因为肝癌是现在最难治的一种癌症,在所有的癌症的治疗过程中,只有肝癌没有很好的化疗药,也没有很好的靶向药物治疗,只能是在早期发现之后,通过手术得到根治。如果肝癌发现的时候已经到了中晚期,那么几乎就没有很好的根治的手段。第三种情况是肝衰竭。虽然大部分的乙肝病人在肝炎发作的活动期阶段都是转氨酶升高,经过一些保肝治疗之后能够恢复正常。但是也有极少一部分人可能在某次猛烈的发作之后,让肝脏失去了一个功能,这个时候称为肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被确诊,存活率可能不到50%,也就是说普通的乙肝病人即使发作,在短期内也不会造成一些影响,但是一旦出现了严重的肝炎发作,真正的出现了肝衰竭,如果没有得到有效的治疗,不做肝移植,大部分人可能会在很短的时间内,约1到2个月的时间内就会失去生命。总体而言,临床上不太害怕乙肝病人的肝炎发作或者是进入肝炎活动期。因为进入肝炎活动期,只要有效的抗病毒治疗,可以让病人保持一个长期的健康。但是如果出现了下列三种情况,出现了肝硬化,出现了肝癌,出现了肝衰竭,会危及生命。所以对于一个乙肝病人,应该强调的是按时的复查,同时一旦发现肝炎发作,就应该及时的治疗。
乙肝病毒携带者需要治疗吗
乙肝病毒携带者,如果没有任何的肝炎发作,没有肝纤维化,也没有向肝硬化肝癌进展的风险,目前不需要治疗。之所以有这样的一个规定,并不是说乙肝病毒携带者就是健康人,只是现在的科学手段,还没有办法让乙肝病毒携带者体内的病毒得到根治,所以在现在科技条件下,只能给有炎症发作的人、有肝纤维化肝硬化风险的人进行抗病毒治疗。因为乙肝病毒携带者中会有60%甚至更多的人即使不做治疗,终生也不会发病。他们从来都不会发生肝炎,也不会有肝硬化和肝癌的风险。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗,但是并不是说所有的人只要转氨酶正常,就一定是没有必要治疗的乙肝病毒携带者。还有很多乙肝病毒感染者,即使在化验检查的时候,他的肝功能始终正常,在做B超的时候也没有发现肝纤维化、肝硬化,但是在很多人四五十岁的时候,会变成肝硬化,甚至有的人会得肝癌。经过现在的一些流行病学的研究发现,在这种所谓的乙肝病毒携带者里边,可能会有一部分人虽然转氨酶水平一直正常,但可能是隐匿进展的肝炎病人。因此为了及早的发现这些人,医生会对肝功能正常,但HBV–DNA水平是阳性的这些所谓的乙肝病毒携带者,在年龄大于30岁的时候,就要求他们做肝活检,也叫肝穿刺。之后在病理专家的指导下,就可以发现,哪些人有肝纤维化倾向,有可能将来会发生肝硬化,那么这些人就应该进行抗病毒治疗。因此对于乙肝病毒携带者,并不是说所有的人都不需要治疗,只是应该更精细的来区分这个人群。在这些病人30岁的时候,应该给乙肝病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者进行肝活检,通过肝活检就能够发现真正的乙肝病毒携带者,就不需要治疗,还能够发现隐匿进展的肝炎发作的人,这些人就需要进行治疗。
乙肝大三阳需要治疗吗
乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳的病人往往预示着他的乙肝病毒DNA水平比较高,也就是说乙肝病毒在肝脏中复制的能力比较强,传染性比较强,但是并不是说大三阳的病人一定是肝炎发作的病人,也不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。一个乙肝病人是不是需要治疗,首先要判断的是他有没有发生肝炎。对肝炎的评价最简单的办法就是查肝功能,观察转氨酶水平是否升高,是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能够大于两倍的正常上限,都应该评估要不要抗病毒治疗。除此以外,还有一些人可能是缓慢进展,没有表现在转氨酶水平升高,没有表现在肝功异常的有炎症活动的病人,这些病人可以通过肝活检进行病理检查来发现。如果一个大三阳的病人,查转氨酶水平正常,做肝活检也没有明显的炎症和纤维化,也就是说这些人可能没有任何的疾病进展,将来不会发生肝硬化和肝癌,则不需要做治疗。只有发现这些人有炎症活动,有转氨酶的升高,或者有肝脏病理方面的炎症或者纤维化的二级以上的证据,才需要治疗。所以说不论是大三阳的病人,还是小三阳的病人,只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估之后,才能够确定是不是一定需要治疗。
乙肝可以治愈吗
乙肝是否能治好要从两个方向来看,要达到表面抗原阴转,把乙肝病毒从体内彻底清除,目前现有的医学手段还很难达到,虽然美国目前也在开发一些新药,但这些药物目前还没有应用到临床上。另一方面,可以通过控制乙肝病毒的复制控制乙肝,21世纪初出现了核苷类似物的药物,通过口服就可以有效的控制乙肝病毒复制,进而达到肝功长期稳定的状态,但是这种药物必须长期服用,不能停药,药物在体内存在有时可以控制乙肝病毒的复制,一旦消失,乙肝病毒就会迅速出现,造成肝功的损害。口服药物可以有效的控制肝功,也可以有效的控制肝脏的进展,这时可以说乙肝病人是可控、可治愈的。
乙肝抗毒药物有副作用吗
乙肝抗病毒药物主要分两种,一种是干扰素,它的有效率相对来说比较低,副作用比较大,会出现发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常,甚至继发血糖代谢的异常,但它一旦进入有效范围,就相当于提高自身免疫力去抵抗病毒,它的效果是持续性的。还有一类是核苷酸类似物,这类的药物在应用期间的副作用比较少,如拉米夫定、替比夫定可能会有肌酸激酶升高,主要是横纹肌溶解,也可能会有肾脏方面的问题,如替诺福韦或阿德福韦酯,副作用的发生率都比较低,但是需要长期服用,不能间断停药。所以两者有各自的优缺点。
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